Pasient dokumentasjon er et integrert element i å tilby kvalitet kreftomsorg. Dessuten, med helsevesenet å flytte til en betale for ytelsen landskapet, onkologi praksis må svare på kvalitet beregninger og sikre etterlevelse av evidensbasert klinisk praksis retningslinjer for å motta refusjon. Den elektroniske pasientjournal (EPJ) er et pålitelig verktøy for å håndtere pasientdata, men det har sine begrensninger. Profesjonelle onkologi transkripsjonstjenester hjelpe overvinne utfordringene i dokumentasjon på sykehus, medisinske sentre, og individuelle og gruppepraksis ved å sikre tydelig transkribert pasientrapporter på hvert punkt for samhandling samt nøyaktig dataregistrering i EMRs.
Kritiske komponenter av pasientdokumentasjon i Oncology
de kritiske komponentene i onkologi dokumentasjon inkluderer:
Spesifisere hva som skjer under den kliniske besøk
Angi klart hvorfor en bestemt prosedyre eller tjeneste blir utført
Dokumentere behandling administrert
Dokumentere scenen
En studie publisert i Journal of Oncology Practice rapporterte at dårlig dokumentasjon hindret riktig vurdering av kvalitet beregninger i tykk- og endetarmskreft. Stage er kritisk i onkologi både for omsorg og kvalitetsvurdering. Derfor studien påpekte at onkologer må være grundig klar over behovet for å dokumentere og bestemme scene, og har også systemer på plass for å gjøre staging effektiv og praktisk.
Hvordan Partnerskap med Høyre Oncology Transkripsjon Company hjelper
Elektronisk pasientjournal (EPJ) systemer har gjort unna med bruk av papir og la pasientdata skal lagres effektivt. Forbedrede systemer kan lagre godkjent behandlingsprotokoller, og dermed bidra leverandører navigere komplikasjoner av onkologi behandling planer, herunder behovet for å administrere flere medisiner på ulike intervaller og kjemoterapi sykluser. Men fullstendighet og kvalitet av EPJ er også avhengig av nøyaktighet og helhet av dataregistrering. Det er der rollen som en erfaren medisinsk transkripsjon selskap blir aktuelt.
En etablert onkologi transkripsjon tjenesteleverandør ville ha et team av transcriptionists dyktige i å transkribere lege diktat knyttet til alle typer rapporter knyttet til omsorg for kreftpasienter.
med inngående kjennskap til terminologi og sjargong assosiert med kreft diagnose, behandling og prosedyrer, vil de være i stand til å gi nøyaktige utskrifter av ulike typer kreft som leukemi, sarkom, brystkreft, bronchogenic lungekarsinom, tykktarms kreft og mer. De kan legge inn informasjon i EPJ og også redigere og korrekturlese allerede angitte data for nøyaktighet.
behandlingstid (TAT) er den mest kritiske aspektet når det gjelder å levere stråling onkologi rapporter til legen. TAT viser til hvor lang tid det tar en radiolog å lese en studie og returnere diagnose til henvisende lege. En pålitelig onkologi transkripsjon selskapet kan hjelpe radiologer levere disse rapportene i minimum TAT -. Uten at det går på nøyaktighet
