Spørsmål Book Hei, min mor 52 og har nettopp funnet ut i forrige uke at hun har kreft i tykktarmen. Hun hadde en koloskopi, de fjernet 8 store polypper og en dag eller så senere ble hun fortalt en var kreft. Hun hadde noen blødningskomplikasjoner senere samme dag (etter koloskopi) og måtte gå tilbake til sykehuset og få lappet opp som stedet blødde (lang historie, men skremte henne og min far). 5 dager senere (i går) hun følte seg svimmel, fant blod på sofaen, gikk på badet og gikk ut. Min far ringte 911. Hun ble gitt 2 blodoverføringer (blødning slutt stoppet av seg selv i går), og i dag hadde en annen koloskopi hvor de fant flere blødningssteder og angivelig fikset dem. På tirsdag vil hun bli sett av en spesialist fra Georgetown for å få kreft iscenesatt jeg fortalt (min søster oppdaterer meg som jeg bor i Arizona, og de bor i Maryland) .Jeg er bekymret for henne selvfølgelig. Hun kunngjorde også at Dr sa det var en heriditary type kreft i tykktarmen (Lynch syndrom tror jeg) og alle fire av oss barna bør få testet snart. Så, dette er hvor mine spørsmål begynne ….
Først om moren min, hvor lenge må hun vente med å finne ut hvilket stadium den er på om hun har sonogram (ikke sikker på det er det det er) med spesialist for å iscenesette på tirsdag? Er resultatene vanligvis gitt samme dag?
Det andre har jeg et par spørsmål nedenfor angående min egen kommende koloskopi, men først ønsker å gi en kort bakgrunn for å gi innsikt i min situasjon ….
jeg er 32, har to små barn (2 og 4), og en mann som er i militæret, og så har mye av min omsorg utført av militære legene. Jeg har hatt mageproblemer siden jeg var 17. De trodde jeg hadde CVS (Syklisk brekninger syndrom) og mer nylig har de sa det kunne være mage migranes (jeg får «episoder» noen ganger med noen måneders mellomrom, ofte uken før mensen, hvor jeg får utrolig magesmerter så ille jeg vomitt ukontrollert fra 20 minutter til opp til dager … noen ganger jeg klarer hjemme, andre ganger jeg gå til ER, gjorde jeg ikke får dem mens de er gravide i andre og tredje trimester eller 1. 6 måneder med amming, jeg la også merke til dem som ikke er så ille når du er på Atkins dette siste år fra desember-juni … mistet 30 PDS, ønsker å tape 15-20 mer som jeg er 5’2 «og 130 pds nå). Poenget er etter alle disse årene er de fortsatt gjette. jeg leste at de med Chrons og IBS kan ha en større sjanse for å ha tykktarmskreft, og nå er bekymret for at mine mage woes pluss potensial Lynch syndrom kan være en dobbel whammy. ..
i det siste året har jeg også hatt en PAP komme tilbake høygradig dysplasi etter en å bli fint året før. Jeg hadde hatt dysplasi og Cryo i college flere måneder etter en date-voldtekt hendelsen, men har vært ren siden den gang. DH har vært trofast i tillegg. Uansett, de sa det var en uvanlig type også, og aggressiv. De fanget den i tide, har alt, og jeg har hatt en vellykket PAP siden og forfaller til en annen i oktober. Jeg har også lest at en type av Lynch syndrom øker oddsen for andre krefttyper og lurer på om dette er en tilfeldighet eller relaterte nå.
Uansett, nå nylig jeg har hatt en og annen magesmerter i øvre høyre side som er skarp. Det startet før jeg visste hva som foregikk med min mor. Det har bare skjedd 3-4 ganger de siste 2 ukene. Jeg har ikke vært «vanlig» i minst 2 år, og jeg er lei mye (men jeg finne det er normalt for en mor med preschoolers). Basen Dr bestilt en ultralyd og det var fint (ingen galleblæren problemer som er hva de trodde det kunne være, eller noe annet dukket opp). Jeg la dem vite av moren min diagnose på tirsdag, og de har planlagt meg for en koloskopi. Jeg har kontakt sent i ettermiddag (torsdag). Jeg er litt nervøs hvis de velger å gjøre det i huset på hvorvidt den militære Dr vil være godt trent nok og se alt. De andre legene jeg har hatt så langt har vært stor, men flyturen Dr jeg har vært vitne til at han ikke er sikker på om GI på basen har gjort colonoscopies eller ikke. Jeg er også bekymret for komplikasjoner. Etter å ha hørt hva min mor har gått gjennom, er jeg selvsagt nervøs om å gå gjennom prosedyren meg selv (ikke så mye at jeg vil ikke gå gjennom det, men definitivt ønsker noen godt trent til å gjøre det). De gjør tidvis se ut for denne typen ting jeg fortalt av min generelle Dr og hvis jeg presset for det, jeg sannsynligvis ville få godkjenning.
Hva skal jeg spørre Dr å se om han /hun har perfomred nok av disse hvis de foreslår jeg gjør det på basen sykehuset klinikken? Hvor mange ganger er regnet nok? Også er jeg i Phoenix, AZ, er det en dr eller klinikk i Phoenix-området som er spesielt godt kjent for tykktarmskreft at jeg skulle be om hvis jeg går ut i byen? Bør jeg være genetisk testet etter koloskopi (er det også mulig med Lynch syndrom?)?
Takk, etter Bridget
Svar
Vel dette var mye på en gang! Jeg beklager å lese om alle problemer moren din har hatt! Hvis hun har hatt så mange polypper, en av dem er kreft, er det åpenbart en økt tykktarmskreft risiko for sine barn, inkludert deg. Det har ingenting å gjøre med de andre mageproblemer. Din gynekologisk problem er sannsynligvis tilfeldig.
Å være på et høyere enn tykktarmskreft risiko normal gjør det viktig at du vil gjennomgå colonoscopies regelmessig. Ved å spørre din dr. hvor lenge han har gjort koloskopier og hvor mange han utfører per år vil du få en ide om hans legitimasjon på dette feltet. Han bør i det minste gjøre flere per uke og har gjort dem i flere år for å bli vurdert til å ha nok kompetanse. Husk at også barna kan være på et høyere risiko i fremtiden. Det er i øyeblikket ingen sikker genetisk test for tykktarmskreft. Men det kan endre seg selv om jeg ikke tror bare ett gen er involvert, men mange. Lykke til!
C.-G. Nordquist, M.D.
Tidligere administrerende medisinsk offiser, The Royal Guards og The Royal Horse Guards og The Royal Household Brigade, Kungliga Army Medical Corps.
