Behandling for prostatakreft har involvert strålebehandling siden 1915. På den tiden var resultatene ikke veldig tilfredsstillende som stråling bjelker ikke trenge dypt å bestråle kreftsvulster og resulterte i hudkreft og dødelighet. Men ved 1980 utstyr som lineær akselerator ble brukt av onkologer. Dette bidro til å sikte på målrettede området bedre og økt hastigheten på de høye energipartikler som blir levert.
Behandling for denne typen kreft med stråling har tre kategorier som avhenger av type høy energi partikler levert.
o 3D-CRT (3-dimensjonal konforme strålebehandling) som bruker subatomære elektroner til å sikte høye energi partikler /bølger av fotonstråling
o Neutron Beam Therapy som bruker nøytroner
o Proton Beam Therapy som bruker protoner.
fraksjonert strålebehandling
Dette ekstern strålebehandling leverer små doser av stråling til målrettede området av pasienten over en periode på 9 uker eller så, avhengig av saken. Prostata celler som er normalt og sunt kan lett komme seg fra disse små doser av stråling, mens kreft seg ikke gjenopprette.
Alle pasienter med denne typen kreft som ønsker å gjennomgå ekstern stråling behandlingen bør ha følgende:
o 6 eller lavere Gleason scorer
o 10 eller lavere PSA nivå
o Finnes eller lokalisert kreft i prostatakjertelen
o Ingen mage arrvev på grunn av tidligere kirurgi
Andre former for EBRT
3D-CRT (3-dimensjonal konforme strålebehandling) og IMRT (Intensity modulert strålebehandling) er de nyere former for ekstern stråle strålebehandling brukes som behandling for prostatakreft. Disse fungerer ved å levere høy energi partikler på målrettede områder av kreftsvulster og vev. Denne type behandling for prostatakreft er ikke invasiv og et ideelt valg for de pasientene som ikke ønsker å gjennomgå invasiv behandling for prostatakreft eller kirurgi.
PSA-nivå på 10 eller lavere og Gleason score på 6 eller lavere betyr at kreften er inneholdt i prostatakjertelen i seg selv og har ennå ikke spres til omliggende vev eller organer. Behandling for prostatakreft som IMRT og 3D-CRT er gode som de ødelegger kreft i prostatakjertelen samtidig la vev og organer som omgir det nesten urørt og upåvirket. Hvis kreften allerede har spredd seg så risikoen til det omkringliggende området er større.
Hvis pasienten har arr vev i regionen av magen på grunn av operasjoner som ble utført tidligere, tykktarm og tarmen kan bli utsatt for ekstra stråling. Alle pasienter som allerede har gjennomgått strålebehandling for prostatakreft kan ikke få den igjen.
Salvage behandling for prostatakreft
Denne type behandling innebærer brachyterapi. Imidlertid strålebehandling kan ikke brukes som en bergings behandling for denne spesielle type av kreft dersom brachyterapi var ikke vellykket, ettersom prostatakjertelen ble allerede behandlet med høye doser av stråling. Pasienter som har benign prostatahyperplasi bør vurdere strålebehandling som behandling.
Kryoterapi er en behandling for prostatakreft som er også anbefalt som en restverdi behandling hvis strålebehandling ikke har vært svært vellykket. Prosedyren for kryoterapi innebærer frysing av kreftceller i prostata for å ødelegge dem.