Spørsmål Book SPØRSMÅL: «Min mor har slitt siste månedene med hva en spesialist som kalles en frossen venstre skulder behandling var cortizone skudd liten forbedring i løpet av de siste månedene… hun har også klaget av og på hennes venstre hofte plaget henne av og til bli adjustments.Then tidlig Måtte hun tråkket på et teppe tac og utviklet en infeksjon der det punktert bunnen av hennes venstre fot. en byll på størrelse med et egg dukket opp. Primær legen sa det var staph (med ingen kultur tatt) satte henne på Septra. det brister og begynte å rydde opp med i en dag, men hun utviklet svakhet og hevelse og (det hun kalte en brennende følelse) i hennes venstre ben. hun ble ute av stand til å gå på sin egen med i 3 dager for å se legen for foten hennes. Hun gikk tilbake på dag 4 og doc kom til konklusjonen at det var hennes kne gi henne problemer bestilt MR. En uke senere MR viser noe annet enn normal leddgikt. på dette punktet hun ble dis-interessert i de vanligste tingene og kunne knapt gå 5 fot til bad. Insistere ikke å gå til sykehuset vi gikk til sin spesialist som sa det isnt kneet og sa gå til sykehuset. Hun gikk til vår hjemby (School of Medicine) sykehus vet hele verden og har vært diagnose med følgende, CO-MRSA-blodet behandlings Vanco, Septic arthritis lt hip behandling-fjerning av væske og hip w /med blokk, 7cent masse på lt lår behandlings biopsi positive kreft, CT av lt lunge viser noe behandling-lungebetennelse m /ceprime og en 5.5×4 aggressiv hjernesvulst av occipital, parietal og tinninglappen rt side behandlings Decadron og fjerning av tumor.10% forble på innlegg MR så kirurgi i morgen for å fjerne rest.Rumor forteller at dette er en spredning kreft, og hun vil dø snart, men ikke sett onkologi (det har vært 2 uker siden biopsi på låret) Min egen forskning på MRSA har brakt meg til teorien om at dette er den virkelige skyldige, og hun ikke har kreft eller ikke størrelsen jeg hører. Er dette mulig siden nevrokirurger si nøyaktig krefttypen er ukjent og toksikologi viser ingen MRSA i hjernen etter blitt behandlet w /Vanco for 2 uker før hjernekirurgi? WBCount er 24 vært høyt som 29. Mye mer kunne jeg legge til at har skjedd den siste måneden, men dette er de viktigste fakta. (Note) alle er på venstre side, bortsett hjernesvulst. Historie, hun hadde anorektalt carsinoma av plateepitelkreft 10 år siden, slo det og kolostomi reversert. Oppfølging besøk for 5 år. 54 år gamle og ellers i veldig god helse. Im forvirret og føler seg veldig ødelagte. Vennligst noen innspill eller råd er sterkt nødvendig. Thanks «
SVAR: Hvis låret biopsi viste kreft, da hun sikkert har kreft Og gitt det bildet du har beskrevet (hjernesvulst,.» Noe «i lungene, lår tumor) Jeg vil tro at dette er en lungekreft, selv om andre kreftformer kan gjøre dette også. MRSA er en alvorlig infeksjon, men det er svært følsomme for Vancomycin, og ville ikke føre til en masse i hjernen, etc. det er like mulig at dette er en gjentakelse av anorektal kreft, som jeg har sett dette skje mange år etter at vi trodde pasienten ble kurert. Hun bør se en onkolog snart for å sortere ut dette og utvikle den beste planen, selv om jeg ikke er optimistisk. den hvite teller bare midler at noe i kroppen er stimulerende hvite celler -. kan være infeksjon eller svulst, spesielt en primær lunge i lys av nærværet av kreft andre steder (hjerne og lår) jeg foreslår at et PET-scan for å se om andre deler av sin kroppen er involvert, inkludert bein. Håper dette hjelper.
———- oPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL : 54yr kvinner med en uthvilt puls på 110. Ved starten av fysioterapi puls vil stige til 145 og terapeuten vil stoppe økten. Nylig har dette blitt fulgt med lavgradig feber, shakes, elveblest og sporadiske frysninger. Hva som forårsaker dette og hva som kan få ned pulsen? Noen medisiner for å sette henne på eller ta henne? Nyere historie (siste 2 måneder), CA-MRSA, venstre hofte septisk artritt, venstre femur osteomyelitt, venstre ben har to DVT, IVC filter plassering, Venstre fot abcess. Kraniotomi tumorreseksjon i parietal /occipital regionen x2 dårlig differensiert malignitet. Venstre øvre lår svulst dårlig differensiert malignitet. Øvre høyre lunge masse behandlet for lungebetennelse også bronkoskopi og hilar lymfeknuter patologi resulterer som (primær?) Ikke-småcellet vs mammory. Mammogram påvente mulig bryst (primær?). Decubitus sår scene 2 bilaterale baken. Foley kateter med kontinuerlig urin spor og blære infefections. Nylig diagnose diabetes (medisin indusert). Medisin i bruk .. Vancomycin, Cefepime, lovenox, Lantus, Keppra, risperidon, flexeril, Ativan, percoset, insulin glidende skala blant noen andre meds for ulike mindre helsemessige forhold. Tidligere historie med analkreft med helbredende resultater i 2001.
SVAR: Jeg mistenker at hun fortsatt er infisert, til tross for antibiotika. Noen ganger kreft kan forårsake symptomer som ligner på infeksjon. Hun må ha en god smittsom sykdom spesialist hjelpe. Det er mange ting som kan være infisert, og gitt henne dårlig forfatning og tidligere infeksjoner, hun sannsynligvis ikke har mye i veien for immunitet. Jeg har ikke noen spesiell innsikt i hva som skjer, men jeg tror du har en infeksjon som antibiotika som brukes er ikke tilstrekkelig, eller du har en infeksjon på et sted der antibiotika ikke får til, som en septisk artritt, etc. Hun høres ut til å være i svært grov form.
———- oPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL : Takk for rask respons. Vi ser den smittsomme sykdommen doc i dag, og nå vil jeg vite hva spørsmål å stille, og evaluere sin ekspertise med denne infeksjonen. Hun har utviklet seizers eller mini slag, ikke sikker på hvilken, på grunn av mangel på leger innspill i denne saken. Hun har visuell forsømmelse (interessant lesning) https://en.wikipedia.org/wiki/Hemispatial_neglect grunn av hjernesvulst /kirurgi så hun er vanskelig å ha en inngående samtale med. (Mangel på konsentrasjon). Hun kan forstå det som blir fortalt til henne, (problemer videresending info om) har en sensorisk defekt, forvirring, hallusinasjoner, snakker høyt, rister /frysninger, uro, vet hvem vi er, husker alt i fortiden og deler av å være på sykehuset . Jeg er lurer på hvor mye av disse problemene er medisiner indusert eller resultatene av hjernesvulst /kirurgi ??? Jeg spør fordi etter de to hjerne operasjoner ble hun plassert på Decadron (steroid) for ødem 3 dager hver gang. Da hun ble tatt av Decadron hun hadde alvorlige hallusinasjoner i 2 dager, og deretter ble det bra med bare mindre visuell forsømmelse i ca en uke. Nå har hun (alle de ovennevnte), og ser ut til å bli verre. Legene har henne på Keppra og risperidon for kramper og hallusinasjoner
Svar
det høres ut som ting blir verre. Det må fortsatt være hevelse i hjernen hvis hun blir verre når Decadron er tatt bort. Det kan være ytterligere vekst av tumor, eller det kan være at selve hjernen er infisert. Til slutt, noen ganger i situasjoner som dette, har en tendens til hjernevevet for å fremme koagulering i blodforsyningen på grunn av trykk og betennelse. Hun trenger å ha anfall kontrollert, infeksjoner behandles, og hevelse forvaltes. Disse kan gjøres. Hvis de ikke resulterer i helbredelse av hjernen, er det tvilsomt at mer kan gjøres. Håper dette hjelper.
