onsdag 18 juli, 2012 (MedPage Today) – Lungene kan ha større kapasitet for regenerationin voksne enn tanken, ifølge en kasuistikk av ny vekst etter lungekreft reseksjon
. En kvinne som hadde sin høyre lunge fjernet i en alder av 33 på grunn av cancershowed progressiv vekst i venstre lunge i løpet av de neste 15 årene, Steven J.Mentzer, MD, av Brigham and Women Hospital og Harvard, og colleaguesfound.
ikke bare gjorde størrelsen på lungene øker, men nye alveolene developed.She hadde en 64 prosent økning i antall disse små gassutveksling enheter, gruppen rapportert i 19 juli utgaven av
New England Journal ofMedicine
.
Kompenserende lunge vekst etter pneumonectomy var ikke en overraskelse, butthe mekanismen ble, forklarte de.
«den rådende konseptet har vært at lunge regenerering afterpneumonectomy skjer i den unge gjennom veksten av ny acinar enheter andalveoli, mens voksne mennesker, parenkymatøs hyperexpansion og alveolardilatation – ikke vekst – er tenkt å skje, «Mentzer og kolleger skrev
Tidligere studier har vist at lungekapasiteten, ikke overraskende, er cutin halvt år etter. . fjerning av en lunge hos voksne, som ble tatt som bevis for notrue vekst
Men noen tankevekkende eksperimentelle bevis for voksen lunge growthin hunder foreslått en langvarig skala for vekst -. på ordre ofmonths eller år
Så forskerne sett på lunge vekst over en periode på 15 år inthe 33-år gammel kvinne som hadde en høyresidig pneumonectomy i 1995 foradenocarcinoma etter en 32-pack-årige historie av røyking.
etter kirurgi og kjemoterapi, hadde hennes lungekapasitet falt substantiallyfrom baseline på minst 100 prosent forsert ekspiratorisk volum i ett sekund (FEV
1) og forsert vitalkapasitet (FVC) ned til 35percent og 49 prosent av den anslåtte verdi, henholdsvis .
Men ved slutten av 15-års oppfølgingsperiode, progressiveimprovements i spirometri brakt FEV1 opp til 60 prosent og FVC til 73percent.
de representerte 51 prosent og 35 prosent relativ forbedring, sammenlignet med den forventede 11 prosent og 9 prosent declinesexpected med aldring av 15 år.
Annual overvåking CT-avbildning viste at den gjenværende lungprogressively forstørret, herniating delvis inn i righthemithorax.
det lunge utvidelse inkludert både gass og totalt lungevolum increasesalong med en gradvis, vedvarende økning i vev volum til omtrent dobbelt hva ithad vært umiddelbart etter kirurgisk reseksjon.
en eksperimentell MR-undersøkelse ved hjelp hyperpolarized helium -3 gass til measureapparent diffusjon av gass inhalert viste dimensjoner i den delen av airwayswhere alveolene er som var i overensstemmelse med en økning i antall ofalveoli snarere enn i størrelsen på eksisterende alveoler.
alveolar dybde i voksende lunge, skjønt, var grunnere enn innormal lungene (70 mikrometer versus 138).
Faktorer som kan ha bidratt til veksten var relativelyyoung pasientens alder på tidspunktet for kirurgi og strekker seg i lungene frompost- pneumonectomy syndrom og mosjon, forskerne foreslått.
Etter å ha fått en protese volum ekspander i høyre lunge hulrom toease dyspné på 18 måneder, pasienten utøves daglig med et regime ofwalking, sykling og yoga.
«Vi hypotese at, minner om den rollen strekningen i lungdevelopment, kan syklisk strekning som sådan være en viktig trigger for ny lunggrowth,» gruppen avsluttet. «Uavhengig av den spesifikke mekanismen, funnene i denne pasient støtter ideen om at ny lunge vekst kan occurin voksne mennesker.»
Kilde: AdultLungs Kan Sprout
ny vekst
