Spørsmål Book Hei, etter jeg hadde en full tykkelse tåre i mitt supraspinatus senen. Jeg hadde kirurgi i november i fjor, satte de et anker i og sydd sene opp. Recovery gikk bra, inntil 12 uker etter operasjonen. Jeg var på ferie, min koffert gled da jeg var å rulle den. Jeg grep for det og lagret kofferten min 50 pund, men skulderen vet jeg ikke ??? Det var i slutten av januar. Vi har prøvd fysioterapi, ultralyd, og nå en kortison skudd. Skuddet har tatt mye av smertene borte, men jeg har ingen styrke i det som jeg hadde tidligere i kofferten skade. Hadde en MRI gjort, jeg lurte på om du kunne gi meg litt innsikt av resultatene av min MR? Jeg skjønner det er veldig vanskelig å gjette hva testen viste, men det er så vage tåre – kanskje ikke ?? Jeg har ikke lyst til å ha kirurgi på nytt hvis jeg kan rehab det
Teknikk:.. Multisequence, flere plan ,, noncontrast MR av høyre skulder
Funn: i distal supraspinatus senen nær kirurgisk anker, er det et område signal måler ca 1 cm som trolig representerer en liten tåre av rotator cuff. Denne rive predominatly innebærer noen av de bursa overflatefibrene og omtrent 75% av den sene tykkelse, men kan være full tykkelse. Imidlertid er det ingen grenser økt væske å foreslå en stor, full tykkelse rotatorkuff rive. Dette kan også være i stolpen kirurgiske appreance i denne pasient gitt at det er en kirurgisk anker i umiddelbar nærhet til dette området.
AC felles har minimal degenerative forandringer. Det er noe litt økt væske i subacromial /subdeltoid bursa nær midten av supraspinatus senen h, er uspesifikke gitt sin plassering og kvantitet. Marrow signal er uspesifikke. Labrum er grovt intakt på en ikke-arthrogram studie, med noen variasjoner av fremre overlegne labrum som kan være en normal variant, men det ville være vanskelig å utelukke en liten rift i dette stedet, spesielt på en ikke-arthrogram studien.
Impression:
1. Noen uregelmessighet og fortynning av rotator cuff nær operasjonsstedet kan være legg kirurgiske endringer selv om et lite tilbakevendende tåre kunne ha lignende utseende. Det er ingen stor full tykkelse rotator cuff tåre stede.
2. Milde degenerative forandringer i labrum.
Hva betyr disse resultatene bety? Kirurgen fortalte meg om det var en tåre vi måtte gå i en fiks det. Denne rapporten gjør egentlig ikke si at det er en tåre. Beklager så lenge, takk for din tid.
Svar
Hei Deb,
Vel, jeg er ikke sikker på at jeg kan hjelpe mye her. MR beskriver funn som kan være postsurgical eller nytt siden operasjonen. Den beste tingen å gjøre er å ha en pre – op MR sammenlignet med den nye. Hvis det ikke er mulig eller fortsatt ikke svare på spørsmålet (hva var det før, og hvordan det ser ut nå) så et annet alternativ (kanskje enda bedre alternativ) er å gjenta MR nå og sammenligne MRI du beskriver med en ny MR og se hvis det er mulig tåre er bedre eller borte eller stabil.
Den vanskelige delen etter operasjonen er å finne ut hva som er relatert til kirurgi og hva som er en ny skade, og noen ganger er det veldig vanskelig og krever ekstra oppfølging for å se hvordan ting utvikler seg. Også du kirurg hvis ung nok kan være i stand til å lese MR godt og korrelerer med hva han forventer å være en postoperativ endring og hva som ikke er det. han var der, så i teorien burde han vite hva han gjorde.
Håper dette hjelper litt.
MK
