Spørsmål Book Jeg har lest at antidepressiva kan sende deg til mani og rask sykling Avhengig av hva jeg leste og fra hvilket land. Ausi leger sier ikke det. Jeg er ganske sikker på at jeg er BP 2. Jeg har prøvd så mange ting. Nå på 60 prozac og 200 lamictal. Har du vært ca 3 uker. kommer til å gi den en annen to, men jeg har ingen motivasjon hva så noensinne, isolere og anhedonia bare wont gå. Får så frustrert. Hvor høyt kan man gå på prozac? 80?
Svar
Hei Tim. . .
Mens antidepressiva kan forårsake mani, rask sykling, og blandede tilstander i noen mennesker med bipolar lidelse, antidepressiva er ikke helt kontraindisert i behandling dersom slike individer.
Ved behandling av personer med bipolar depresjon jeg begynner ofte med en kombinasjon av litium og Lamictal. I dose hver basert på blodnivåer. Med lithium ser jeg for et blodnivå på ca 0,8 mmol /L og med Lamictal ca 8 mcg /ml.
Risikoen for antidepressiva-indusert mani er størst hos personer med BP-I, selv om noen mennesker med BP- II kan også utvikle blandede tilstander eller rask sykling. Hvis noen som var å ta det du tasking kom til meg som pasient, er det første jeg vil gjøre er en Lamictal blodnivå og deretter justere dosen til en som ville være ledsaget av et nivå på om lag 8 mcg /ml. Hvis det ikke få tilgivelse fra depresjon, vil jeg legge til litium, og bare etter at litium blodet nivået nådd 0,8 mmol /L vil jeg sakte øke Prozac. Jeg sjelden Rx mer enn 100 mg /dag av Prozac.
Hilsen. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
