New Akne behandlinger – Strategier for Acne Part 2
I løpet av de siste årene har flere nye agenter blir tilgjengelige for behandling av pasienter med akne. Disse inkluderer nye retinoider, nye tretinoin formuleringer, azelainsyre, en ny formulering av natrium sulfacetamide, og en muntlig prevensjon som inneholder en andre generasjons progestin.
ROLLE NEW antiakne agenter i BEHANDLING STRATEGIESThe nye aktuelle retinoider er minst like i effekt sammenlignet med eksisterende aktuell retinoid preparations.More viktigere, kan disse midlene har en fordel i forhold til eksisterende aktuelle retinoider i avtagende lokal irritasjon. Lokal irritasjon er den vanligste negative effekten assosiert med eksisterende aktuelle retinoider og kan resultere i avslutte virkningen av terapien eller andre toleranseproblemer. De nyere midler kan derfor forbedre overholdelse og følgelig suksess av behandlingen. De er mest hensiktsmessig for pasienter med mild til moderat comedonal og blandet inflammatorisk akne. Klinisk erfaring kan hjelpe diktere riktig valg blant dem for bestemte patients.Because de er en av de få behandlingsmetoder som påvirker hormonelle aspektet av akne patogenesen, og indirekte, talgproduksjon, p-piller er riktige behandlingstilbud for kvinnelige pasienter med moderat akne og ingen kontraindikasjoner til hormonell therapy.?They kan være spesielt nyttig for pasienter som også ønsker prevensjon eller hvis acne er sekundært til en hyperandrogenic lidelse. Basert på resultatene av sammenlignende kliniske forsøk og dens gunstig sikkerhetsprofil, kan azelainsyre være en hensiktsmessig førstelinjebehandling for mild til moderat acne.?Finally, fordi azelainsyre har ingen kjente interaksjoner med andre aktuelle anti-aknemidler, kan det brukes effektivt i kombinasjon therapy.This egenskapen gir legens større fleksibilitet ved utvikling av individuelle behandlingsregimer. Den nye formuleringen av natrium sulfacetamide (Klaron Lotion) er også en passende første linje behandling for mild til moderat inflammatorisk akne hos pasienter uten kjent overfølsomhet. Den kan også trygt brukes i kombinasjonsbehandling med BPO, retinoider, oral antibiotika, eller hormonell behandling, særlig hos pasienter med sensitiv hud. Behovsområder i akne MANAGEMENTIn alle situasjoner, det primære målet for acne behandling er maksimering av effekt med minimering av risiko for bivirkninger. I forvaltningen av akne, en rekke etablerte behandlingsformer med ulike virkningsmekanismer er tilgjengelig for å oppnå dette målet. Imidlertid er vellykket behandling med disse legemidlene noen ganger begrenset av toleranse eller resistensproblemer. For eksempel er aktuell tretinoin ofte forbundet med lokal irritasjon som kan presentere et samsvar problem for noen pasienter. Benzoyl peroxideis også en lokal irriterende og kan bleke clothing.Clinically, hudleger har vært klar over utviklingen av antibiotikaresistens hos pasienter med initial positiv respons avtatt over tid. Tradisjonelt antibiotika ble periodisk slått i et forsøk på å gjenvinne kontrollen over pasientens akne. Ytterligere epidemiologiske studier er nødvendig for å spore mønstre av akne resistens mot antibiotika. Data fått fra slike studier vil bidra i utviklingen av retningslinjer for utforming av terapiregimer som kan redusere utviklingen av resistance.SUMMARYSuccessful forvaltning av akne krever nøye sammenkoblingen av enkelte pasienter med de aktuelle anti-acne agenter og individualisert behandlingsregimer, sammen med passende pasienten utdannelse. En grundig pasient evaluering tar hensyn til akne alvorlighetsgrad og dominerende lesjon typen samt alder, hudtype, livsstil, motivasjon, og tilstedeværelsen av andre sykdomstilstander. Inkorporering av disse faktorene i valget av en spesifikk behandling program kan forbedre pasientens etterlevelse og tilfredsstillelse, som er avgjørende for suksess av behandlingen. Den siste innføring av flere nye midler gir større fleksibilitet ved behandling av acne. Tilgjengeligheten av disse nye alternativene for å utfylle de eksisterende bør i stor grad forenkle vellykket behandling av større antall pasienter med akne innenfor viste toleranse og pasienttilfredshet.