Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hilsener, første jeg takker deg for din tid og noen råd du kan gi. Det er dypt verdsatt. Jeg 抦 en 30 år gammel hvit mann. Tidligere diagnostisert forholdene er IBS, sure oppstøt, og kommer til å bli testet for søvnforstyrrelse neste måned. Jeg tar Atarax før sengetid, begynte å ta det for en måned siden. Om to år siden, jeg hadde smerter i brystet hele dagen det aldri gikk bort. Jeg var en storrøyker, og tenkte ikke noe om, som jeg også hadde acid reflux ofte. En dag jeg kjørte etter en natt uten søvn, det var en fem timers kjøretur, og rundt tre timer inn i det jeg nesten mørklagt, Jeg kunne 抰 riste følelsen så jeg dro over. Til slutt gjorde jeg det til min destinasjon og jeg virket normalt. Et par måneder gikk da igjen jeg kjørte og nesten mørklagt. Etter at en ble de svake staver svært vanlig, et par ganger i måneden, og deretter et par ganger i uken. På det tidspunktet gikk jeg til legen, og jeg hadde blod arbeid, som var normal. Jeg hadde en unormal EKG lesing, også blodtrykket var ganske lav, så jeg hadde en CT scan og gikk til en kardiolog. Hjertet kom tilbake normal, men CT scan viste noen mulige lungeproblemer, forkalkede lymfeknuter, og mulig på settet astma eller KOLS. Jeg sluttet å røyke, og ikke søke mer hjelp.
Jeg følte greit for et par måneder, så besvimelse tilbake, verre enn noen gang, på dette punktet er jeg stadig svak 24 timer i døgnet. Jeg savnet en uke med arbeid i oktober og for tre av de dagene, ble jeg enda motløs når du sitter og i ro. Jeg blir verre etter hvert som dagen går, til et punkt der jeg ikke kan stå eller gå uten alvorlig forsiktighet. Jeg har hatt blod arbeid igjen som er normalt og jeg gikk for å se en pulmonologist, og han tror ikke det er forårsaket av lungene. Jeg er på prednison, sa han kanskje en sjelden form for astma, men det har ikke gjort noe for å stoppe besvimelse. Har du vært på den for en uke. Ingen bedring hva så noensinne. Min lege fortalte meg at han ikke er sikker på hva som skjer og for å gå til ER hvis jeg blir verre. Han sa det kunne være i hjernen, noe med nervesystemet. Jeg ønsket å unngå det, men innser at jeg kanskje må gå den veien, så jeg kan 抰 gjøre det gjennom en dag uten alvorlige besvimelse.
Jeg? Ve e prøvd å sette beina mine opp, det har ingen effekt. Og besvimelse synes å være verre jo høyere opp jeg går, som opp heiser til øverste etasjene. Det verste svak angreps jeg? Ve e hadde skjedd i 9. etasje i en ni etasjers bygning. Og to ganger i fjor måtte jeg bo på et hotell, så høyt oppe som i 20. etasje, og jeg ble umiddelbart verre hver gang jeg fikk høyere enn i 2. etasje. jeg føler ubalansert, og det synes jeg kan «føle» bygningen svaier. Jeg har andre ting som skjer også, jeg vil føre dem. Alt om åtte måneder siden når du ligger i sengen, på ryggen, elektrisk støt, eller pop, som en liten eksplosjon skjedde i bunnen av skallen min, hvor ryggraden min kommer ned. Jeg hørte en pop lyd og kroppen min rykket, og en hvit lysglimt oppsto i mine øyne, selv om de ble lukket. Et par måneder gikk og dette skjedde igjen, liggende på ryggen. Det skjer nå omtrent én til tre ganger i måneden, og selv når du er på min side. Det trenger ikke reise nedover ryggen min; det er bare en rask pop, eller støt, og bare oppstår når du ligger nede i sengen. Noen netter min venstre eller høyre arm vil gå helt nummen, som om opplaget har blitt kuttet av, men jeg vil ikke bli liggende på det i det hele tatt. Det er alvorlig at det føles som om noen bundet av blodstrøm, jeg må stå opp for en stund og vente på det å føle seg normal. Noen ganger våkner jeg om natten, og en etappe vil være så alvorlig nummen at jeg nesten kan 抰 ta det, gå på det er ikke mulig for flere minutter, er det svært smertefullt. Også jeg vil vekke med en arm i smerte fra mangel på sirkulasjon.
Jeg ikke sove i mer enn fire timer før du våkner, og jeg går inn og ut av søvnen derfra. Jeg har alvorlig utmattelse hele dagen, til det punktet hvor jeg føler jeg kommer til å kollapse av mangel på søvn.
Hver gang en stund jeg vil ha 憇 tjære? I mitt syn, dette skjer sjelden, men når den gjør det jeg don ? t vet hva det betyr. Mine øyne ser fint bortsett fra jeg synes å ha problemer med å tilpasse lyset, når jeg kommer inne fra sollys, ting ser ut til å bli meget lys ut for en stund.
Svært sjelden jeg vil ha en liten risting av hender, vanligvis til tider når jeg er alvorlig svak, men det er ikke veldig merkbar.
utgangspunktet, jeg vet ikke hva neste steg for meg er at jeg er på det punktet hvor jeg ikke kan fungere på jobb, og jeg kan 抰 miste jobben min, jeg har regninger å betale! Så langt de forstår, men jeg er ikke i stand til å utføre, så jeg trenger å være i stand til å gå, og jeg 抦 sitter mesteparten av tiden, jeg vet at jeg kan 抰 holde det opp, eller jeg vil bli avfyrt. Hva tror du skjer? Jeg 抦 sikker på at det er mange muligheter. Hvorfor er jeg besvimer kontinuerlig, selv noen ganger når vedkommende i en sittestilling? Takk for at du prøver å hjelpe, og jeg håper dette finner du i god helse. Jeg ønsker deg og din familie Happy Holidays !!!
SVAR: Kjære William,
Ta blodtrykket. Hvis det er over 90 sittende og stående, er lavt blodtrykk ikke problemet. Hvis under 85 sittende eller stående, gå til en kardiolog for hjelp om lav BP.
Søvnløshet foreslår å gå til et søvnlaboratorium, spesielt hvis du er overvektig, for å finne ut nøyaktig hva som våkner du.
din ustøhet, elektriske støt, hvite blink og nummen ekstremiteter foreslår nerve problemer, så du bør se en neurolgist også.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke svare på alle spørsmålene dine, og PLEASE la meg vite hva du finner ut.
David Richardson
———- OPPFØLGING ———-
sPØRSMÅL: Takk for raskt svar! Jeg er i ganske dårlig form akkurat nå, jeg bodde hjemme i dag og min mor brakte kalkun til meg! Jeg er 5? 1, 150-155 pounds. Mitt blodtrykk er vanligvis på den nedre enden når det har blitt tatt, men har aldri blitt fortalt at det var for lavt, bare en gang, for noen måneder siden, sykepleieren tok den to ganger bare for å være sikker. Jeg har en eldre bror, 6 ?, 140 pounds, og hans er vanligvis på den nedre enden også. På rundt 2100 begynte jeg følelsen verre, bare sitte ved datamaskinen min, hadde jeg ferdig med å spise middag rundt 2000. Min far har et blodtrykk enhet, så jeg følte meg veldig svak og besluttet at det kan være en god tid å starte.
jeg var å bruke snus 2030-2130; det første settet er mens du bruker tobakk (snus poser)
Tid:. 2140, mens du står, 125/83, BPM 96.
Tid: 2153, sittende, 126/75, BPM 85
Tid: 2204 , sittende, 116/76, BPM 79
jeg ventet omtrent en time etter bruk av tobakk; Jeg tror nikotin øker hjertefrekvensen, og gjorde flere tar
Tid:. 2310, sittende, 111/70, BPM 77
Tid: 2314, stående, 116/71 BPM 90
Jeg deretter gikk rundt i leiligheten i fem minutter, og fikk disse tallene.
Tid 2321, stående, 122/87 BPM 99
Tid 2323, sittende, 119/71 BPM 78.
jeg ville sette pris på dine innspill på disse tallene, det synes de er uberegnelig, men jeg vet ikke hva som er normalt. Ser det ut som mitt hjerte har noen involvering i dette besvimelse? Kan nervesystemet lidelse forårsaker det? Kan jeg være i fare for hjerteinfarkt eller hjerneslag? I kveld har vært vanskelig, besvimelse kommer på selv bare sitte her å surfe på nettet. Jeg tror jeg kan gå til ER i morgen, skjønner jeg 抰 vet, skjønner jeg 抰 tror jeg kan gjøre det gjennom i morgen; Jeg skal gå på jobb. Takk igjen, jeg setter pris på din hjelp, folk ta kunnskap for gitt, og jeg skjønner 抰 tror du hører det nok, så Tusen takk !!! Fred I 厏 William
Svar
Kjære William,
ditt blodtrykk og dets variabilitet er greit. BP er ikke årsaken til besvimelse. Hjertet ditt er ikke involvert. Nervesystemet er den beste muligheten; Du er ikke økt risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag. En ER kan ikke hjelpe. En nevrolog er beste kilde til hjelp. Takk for hyggelige ord. Vennligst hold meg informert. Jeg er veldig interessert.
David Richardson
