Smartphones er ikke bare for pløyer gjennom internett og spille Words With Friends. Tusenvis av helsevesenet programmer eller programmer har blitt utviklet for både helsepersonell og pasienter. To tredjedeler av leger bruker apps i sin praksis. Noen av disse programmene har blitt grundig evaluert for kliniker bruk og har hjulpet pasienter med Alzheimers sykdom og diabetes.
Men apps markedsføres direkte til forbrukerne sjelden motta slik gransking.
En studie nylig publisert i Journal of American Medical Association – Dermatology
konkluderer med at smartphone programmer som evaluerer selv tatt fotografier av hudlesjoner, eller føflekker, og gi tilbakemelding om sannsynligheten for malignitet kan føre i en forsinket melanom diagnose og skade brukerne.
Technologies stand til å forbedre hastigheten på selv deteksjon av melanom kan være i stand til å forbedre hastigheten på tidlig deteksjon, som er en kritisk faktor i overlevelse av denne dødelige hudkreft. Men for å være sikre på at smarttelefonen apps vil hjelpe og ikke hindre tidlig deteksjon av hudkreft, er det viktig at den medisinske profesjon validere nøyaktigheten og følsomheten av teknologien.
Forskere fra University of Pittsburgh anmeldt fire forskjellige melanom-detektering apps (ingen ble identifisert med navn i JAMA
artikkelen) tilgjengelig for to populære smarttelefoner. De apps ble utviklet for å hjelpe lekfolk avgjøre om en føflekk er potensielt en melanom, eller en annen bekymring behov for legehjelp. Disse typer programmer er gratis eller lave kostnader sammenlignet med et legekontor besøk.
Selv om apps bære ansvarsfraskrivelser at de er for pedagogiske formål bare, Pittsburgh Forskerne var bekymret for at feil tolkning av en føflekk kan faktisk føre til en forsinkelse i omsorg. Gruppen vurderes nøyaktigheten av apps i å avgjøre om en lesjon er godartet eller mistenkelig og krever lege oppfølging.
Tre av apps bruke en automatisert algoritme for å finne ut om føflekken blir fotografert var høy risiko og lav risiko eller ubestemt. Resultatene ble gitt umiddelbart. Den fjerde sendte bildet til en bord-sertifisert hudlege som rangerte lesjon som atypisk, ansett som et positivt resultat, typisk for en negativ eller normal resultat, eller ute av stand til å kategorisere. Hudlege-reviewed resultater ble returnert i ca 24 timer.
å vurdere nøyaktigheten av de fire forskjellige apps, ble digitale kliniske bilder hentet fra hvert system og deretter sammenlignet med faktiske biopsi resultater. Totalt 60 melanom og 128 godartede kontroll lesjoner ble evaluert ved hjelp av hvert system. Resultatene varierte mye på tvers av alle fire apps testet.
følsomheten av de fire apps – noe som betyr at hvis det er kreft stede, vil det bli oppdaget – varierte fra 6,8% til 98%. Og spesifisitet, noe som betyr at hvis det ikke er kreft, vil ikke bli feilaktig rapportert som tilstede, varierte fra 30% til 94%. Når du kombinerer de to tiltakene, tre av de fire programmene feilklassifisert 30% eller mer av melanomer som lav risiko. Ikke overraskende, den høyeste frekvensen av gjenkjenning var med appen som sendte bildene til en hudlege for vurdering. Men selv hudlege savnet en av melanomer.
Selv om Food and Drug Administration (FDA) har gjennomgått en rekke mobile applikasjoner i bruk av leger for å måle eller overvåke pasientens status for ulike forhold, har det ennå ikke gjort det med forbrukerorienterte programmer. Basert på Pittsburgh resultater, er FDA vurderer sin tilnærming til det voksende feltet av helsevesenet apps for publikum.
Inntil slike retningslinjer blir tilgjengelige, snakk med legen din om bruk av helsevesenet apps på deg selv -diagnosis reisen.
Se alle House Calls av Dr. Geehr.
