Nivolumab er mest effektive i tumorer med en spesiell genmutasjon, rapporterer forskerne
Av Steven Reinberg
HealthDay Reporter
Søndag 27 september, 2015 (HealthDay News) – En ny studie finner at kreftmedisinen nivolumab (Opdivo ) strekker seg livene til noen pasienter med avansert lungekreft i flere måneder.
i en head-to-head sammenligning pasienter behandlet med nivolumab levde et gjennomsnitt på 12,2 måneder, mens pasienter behandlet med kjemoterapi narkotika docetaxel levde et gjennomsnitt på 9,4 måneder, rapporterte forskerne.
«Det ser ut som vi har en ny behandlingsalternativ for pasienter med metastatisk lungekreft som utvikler seg etter standard kjemoterapi,» sier forskningsleder Dr. Hossein Borghaei, sjef for thorax medisinsk onkologi ved Fox Chase Cancer Center i Philadelphia.
«nå har vi et annet verktøy, men vi må lære å gjøre det bedre slik at folk kan selv leve lenger,» sa han.
resultatene av denne fase 3 studie, som ble finansiert av nivolumab er maker Bristol-Myers Squibb, var å bli presentert søndag på European Cancer Congress i Wien, og utgitt samtidig online i
New England Journal of Medicine
.
Nivolumab, en type immunterapi, virker ved å blokkere protein PD-L1, som er produsert av en genetisk mutasjon i svulster i noen pasienter. Blokkering PD-L1 bremser eller hindrer tumorvekst, Borghaei forklart.
På ett år etter behandling, 51 prosent av de 292 pasientene som ble behandlet med nivolumab var i live, sammenlignet med 39 prosent av de 290 pasientene som ble behandlet med docetaxel. På 18 måneder, overlevelse var 39 prosent blant de som ble behandlet med nivolumab og 23 prosent blant pasienter behandlet med docetaxel, fant studien.
De fleste pasientene i studien hadde avansert ikke-plateepitel, ikke-småcellet lungekreft og var nåværende eller tidligere røykere. De var i gjennomsnitt 62 år gamle og fikk nivolumab etter å ha blitt behandlet med tradisjonell cellegift.
Nivolumab var mest effektive for pasienter med tumorer produsert PD-L1. Hos disse pasientene nivolumab resulterte i lengre total og progresjonsfri overlevelse enn docetaxel, fant forskerne.
Rundt 30 prosent av disse pasientene har denne mutasjonen, sa Borghaei.
Blant pasienter uten denne mutasjon, begge legemidlene forlenget levetid for omtrent samme tid, forskerne lagt.
Stoffet forårsaket like mange bivirkninger, men nivolumab forårsaket færre alvorlige, forfatterne av studien rapportert. Ifølge studien, 10 prosent av pasientene som ble behandlet med nivolumab hadde alvorlige bivirkninger, sammenlignet med 54 prosent av pasientene som ble behandlet med docetaxel.
