Spørsmål Book Hei Maria,
Min 72 år gamle far ble diagnostisert med Alzheimers og Parkinsons et par år siden, og jeg har problemer med å finne ut hvilken som forårsaker det.
han har de fleste av hans minne og logikk, han har ikke glemt noen navn ennå, men han har begynt å forlegge ting.
jeg tror de fleste av hans problemer er psykisk akkurat nå, og de utvikler seg rapidly..He har hatt for annen gang en subbende gange, innskytelser han over ganske mye hele time.His dybdesyn eller mangel på har gjort ham til å gi opp å kjøre som han har trukket seg ut rett foran flere biler i det siste liten stund. .Og sist han har begynt å ha et problem med å sitte i en stol, som han glemmer hvor den er og klasker ned på gulvet eller savner det med bare en fot som fortsatt fører ham til fall.He også har problemer med å stå opp fra en stol
han ikke tapt, spiser han godt og kan gjerne fortelle meg hva han hadde til frokost og kveldsmat dagen before.But noen oppgaver han bare ikke kan finne ut lenger, ting som jeg tror vil være enkelt som låse opp en dør eller slår på en kran eller åpne en bildør, sette på hans seatbelt.These er de tingene som han virkelig har problemer med.
jeg ønsker bare å vite hvilket stadium dette er, hva du kan forvente neste?
bør vi være å holde en logg for hans leger eller noe sånt?
Thanks …
Svar
Hei John, når folk har mer enn én ting skjer, er det noen ganger veldig vanskelig å forutsi underskudd og hvordan ting vil utvikle seg.
Alzheimers ikke bare påvirke minne som du vet. Hans evne til å resonnere, hans dom, emosjonell kontroll, og reaksjonstiden er også alle berørt – som alle er nødvendig for å kunne kjøre trygt. Det er en god ting at han stoppet kjøringen, for alles sikkerhet og fred i sinnet. Du kjenner hans dybdesyn er feil – så det burde ikke være noen overraskelse at han ikke kan måle hvor langt unna en stol er før han prøver å sitte i den.
Både Alzheimers og Parkinsons vil påvirke både sin fine og brutto muskulær koordinasjon og styrke. Høres ut som mye av hva som skjer med ham er forårsaket av hans tap av koordinasjonsevne, som igjen fører til balanse problemer. Du kan ikke angre en lås hvis fingrene dine ikke vil gjøre hva du forteller dem å gjøre.
Min svigermor ble opprettholdt i leiligheten hennes i noen tid i hennes Alzheimers, men måtte gå til Sykehjem da hun begynte å bli mistet i hennes bygning (vanligvis på 3 am, da hun ikke visste at det var natta). Rommet hadde en nøkkel som hun hadde på seg rundt halsen på en kjede. Hun begynte å glemme hvordan låser jobbet, så hun visste å sette nøkkelen i, men ikke å slå den. Hun ville stå der og så det i og ut, forvirret at hun ikke kunne få døren åpen.
Han er i stor fare for skade på grunn av fall. Hvis han kan huske noe, kan det være lurt å begynne å trene ham til å faktisk ta på stolen før han sitter. Tenk på hvor farlig et bad kan være for ham, for eksempel når du bruker toalettet. Det tar ikke mye å bryte en hofte eller et håndledd i en eldre person. Hofter spesielt kan være starten på en endelig spiral hos ellers friske mennesker. Book Det er ikke mye poeng i å holde en logg. Det er ikke mye som kan gjøres for ham, annet enn å se ham nøye, gjøre endringer i sine omgivelser som trengs for å holde ham trygg, og holde ham så glad og aktiv som mulig under omstendighetene. Så lenge han er fornøyd og komfortabel, og i stand til å nyte livets små gleder, det er bra! Hvis det er store endringer, spesielt plutselige seg, eller følelsesmessige problemer som agitations, bør de rapporteres til legen. For eksempel kan mindre infeksjoner noen ganger virkelig føre til at personen til å gå nedoverbakke, og det første tegn på infeksjon kan være sjokkerende nedgang i kognisjon. Og selvsagt, hvis han blir veldig lei seg, sint eller deprimert, som kan være noe legen kan hjelpe med,
jeg antar han bor sammen med andre mennesker som kan holde et øye med ham. Han bør ikke være alene for en rekke grunner – det er bare ikke sikker. Han kunne også ha underskudd på at du ikke er klar over i rutinemessige sosiale interaksjoner. Hvis en person kan bære på en god sosial samtale, kan de noen ganger lure deg til å tro at de kan gjøre mer enn de faktisk kan. Hvis de ser ut som seg selv sosialt, antar vi resten av deres evner er like bra, og det er ikke alltid sant.
Hvis du ikke allerede har, ville det være en idé å sjekke ut ressurser der du bor for å se hva som er tilgjengelig – for eksempel voksen dag programmer han kan nyte, i hjemmetjenesten (selv en sitter, eller noen å ta ham ut for en spasertur), eller assistert levende og demens fasiliteter. Jeg vet at du sannsynligvis ikke vil tenke på det sistnevnte ting, men du vet aldri hva som kommer til å skje, og å være forberedt med alternativer for verst tenkelige scenarier kan spare mye angst når en krise skjer og du ikke er forberedt. Sjekk ut hva som er der ute, og hva du tror vil fungere for din familie.
Her er en virkelig stor artikkel om Alzheimers og hva det gjør med folk.
https://www.alzheimer.guelph.org/downloads/12%20pt%20Understanding%20the%20Dement
Du vil kanskje også kjøpe en bok som heter The Thirty seks timers dag med Mace og Rabin , utgitt av Warners. Det er en bok for omsorgspersoner, full av nyttige tips og innsikt.
Under signaturen min, har jeg limt den mest brukte iscenesettelse verktøy (kalt funksjonsevne Staging Tool, eller FAST) som referanse, og bemerker at noen mennesker passer pent inn i kategorier – og at din far har kompliserende . faktor for Parkinsons på toppen av hans Alzheimers
Håper dette hjelper – jeg vet at dette er vanskelig. Du høres ut som en flott sønn. Han er heldig som har familie involvert og opptatt av å gjøre det beste for ham.
Mary
stadier av Alzheimers
I 1982 Dr. Barry Reisberg publisert det som skulle bli den beste og mest aksepterte beskrivelse av de stadier av Alzheimers sykdom. Selv i dag, mange år senere, da eksperter referere til en person å være i fase 5 eller stadium 6, de henviser til Dr. Reisberg målestokk av sju etapper.
Tilpasset fra Reisberg, B., Ferris, SH, Leon JJ product: (f) pasienten kan ha mistet eller forlagt et objekt av verdi; product: (g) konsentrasjon underskudd kan være tydelige på klinisk testing.
Objektive bevis for hukommelsessvikt oppnås bare
med en intensiv intervju. Denial begynner å manifestere seg i pasienten. Mild til moderat angst følger symptoms.Deficits lagt merke til i krevende arbeidssituasjoner.
Nivå 4
Moderat kognitiv svikt (slutten av forvirring eller mild AD). Entydig underskudd på grundig klinisk intervju. Underskudd manifest i følgende områder: product: (a) redusert kunnskap om nåværende og nylige hendelser; product: (b) kan fremvise noen underskudd til minne om ens personlige historie;
konsentrasjon (c) underskudd fremkalte på serie subtractions; product: (d) redusert evne til å reise, håndtere økonomi, etc.
Ofte ingen underskudd på følgende områder: product: (a) orientering til tid og person, plakater (b) anerkjennelse av kjente personer og ansikter, product: (c) evne til å reise til kjente steder.
Manglende evne til å løse komplekse utfordringer. Denial er dominerende forsvarsmekanisme. Utflating av affekt og tilbaketrekning fra utfordrende situasjoner oppstår.
Nivå 5
Moderat alvorlig kognitiv svikt (tidlig demens eller moderat AD). Pasienten kan ikke lenger overleve uten litt hjelp. Pasienten ikke under intervjuet til å huske en stor relevant aspekt av deres nåværende liv, for eksempel en adresse eller telefonnummer til mange år, navnene til nære familiemedlemmer (for eksempel barnebarn), navnet på videregående skole eller høyskole som de ferdig utdannet. Vanlige noen desorientering til tid (dato, ukedag, sesong, etc.) eller å plassere. En utdannet person kan ha problemer med å telle tilbake fra 40 av 4s eller fra 20 av 2s. Personer på dette stadiet beholde kunnskap om mange store fakta om seg selv og andre. De alltid vet
sine egne navn og generelt vet sin ektefelle og barnas navn. De krever ingen hjelp med toalettbesøk og spise, men kan ha noen problemer med å velge de riktige klærne for slitasje.
Nivå 6
Alvorlig kognitiv svikt (Middle demens eller moderat alvorlig AD). Kan av og til glemmer navnet på ektefellen på hvem de er helt avhengig for å overleve. Vil i hovedsak være klar over alle de siste hendelser og opplevelser i livet. Beholde noen kunnskap om sine tidligere liv, men dette er svært sketchy. Vanligvis uvitende om sine omgivelser, året, sesongen, etc. Kan ha problemer med å telle fra 10, både bakover og noen ganger fremover. Vil kreve litt hjelp med daglige gjøremål, for eksempel, kan bli inkontinent, vil kreve reise assistanse, men noen ganger vil vise evne til å orientere i kjente steder. Døgnrytme ofte forstyrret. Nesten alltid huske
sitt eget navn. Ofte fortsette å være i stand til å skille kjent fra ukjente personer i deres miljø. Personlighet og følelsesmessige endringer skjer. Disse er ganske variabel og inkluderer product: (a) delusional atferd, for eksempel pasienter kan beskylde sin ektefelle for å være en bedrager, kan snakke med imaginære tall i miljøet, eller til sin egen refleksjon i speilet, plakater (b ) obsessive symptomer, for eksempel person kan stadig gjenta enkel rengjøring aktiviteter, plakater (c) angst symptomer, kan oppstå uro, og selv tidligere ikke-eksisterende voldelig atferd, plakater (d) kognitiv abulla, dvs. tap av viljestyrke fordi en individ kan ikke bære en tanke lenge nok til å bestemme en målrettet løpet av
handlingen
6a -. Krever Assistance dressing
6b – Krever Assistance bade ordentlig
6c – Krever Bistand med mekanikken toalett
6d – Urininkontinens inkontinens~~POS=HEADCOMP
6e – Fekal inkontinens
nivå 7
Svært alvorlig kognitiv svikt (slutten av demens eller psykisk AD). Alle verbale evner er tapt. Ofte er det ikke tale i det hele tatt – bare gryntende. Inkontinent av urin, krever assistanse toalett og fôring. Mister grunnleggende psykomotoriske ferdigheter, for eksempel evnen til å gå, sitte og hodekontroll.
Hjernen ser ut til å ikke lenger være i stand til å fortelle kroppen hva de skal gjøre. Gener og kortikale nevrologiske tegn og symptomer er ofte
stede
7a -. Taleevnen er begrenset til omtrent et halvt dusin forståelige ord
7b – Forståelig vokabular begrenset til et enkelt ord
7c – ambulerende evne tapt
7d – evne til å sitte opp tapt
7e – evne til å smile tapt
7f – evne til å holde opp hodet tapt
