& nbspthird erfarne pacemaker documentedepisodes som varte i mer enn seks minutter, sier forskere. Men 85percent av disse menneskene var ikke klar over det, fordi det var ingen obvioussymptoms. Pacemakere er plassert i brystet for å kontrollere unormal hjerterytme rhythms.The Resultatene vises i 12 januar utgaven av
New England Journalof Medisin
.
Funnene ikke meanthat alle bør bli testet eller behandlet for stille atrieflimmer (AF), men de argumenterer for bevissthet og strammere kontroll av kjente strokerisk faktorer som høyt blodtrykk.
«hos pasienter withpacemakers, vi ser en svært høy forekomst av lydløs AF som notrecognized av pasienten,» sier studie forfatteren Dr. Jeff Healey, anassociate professor i medisin av Michael G. DeGroote School of Medicineat McMaster University i Ontario, Canada. «Selv om de er tause, er disse episodene klart forbundet med risiko for slag.»
Personer som hadde onesilent atrieflimmer episode i løpet av de første tre månedene av studywere dobbelt så sannsynlig å ha et hjerneslag, sammenlignet med sine kolleger whodid ikke opplever noen anfall, viste studien. En episode av atrieflimmer ble definert som en uregelmessig hjerterytme som varte minst sixminutes.
Denne risikoen øker witheach ekstra risiko for hjerneslag slik som høyt blodtrykk og diabetes, sier Healey. Alle deltakerne var 65 år eller eldre og hadde en historie med høy bloodpressure. Forskerne fulgte pasientene i ca 2,5 år.
«Vi vet at highblood press er en svært viktig risikofaktor for hjerneslag, og dette studyreinforces viktigheten av god primærhelsetjenesten for å plukke opp disse riskfactors,» sa han. «Videre forskning vil fortelle oss om det gjør senseto skjermen for lydløs AF i visse høyrisikogrupper.»
En annen ekspert sa sunn fornuft bør råde.
«Vi bør ikke checkeveryone for stille AF,» sier Dr. Marc Gillinov, en hjertekirurg ved theCleveland Clinic. «Hvis du føler hjertebank eller ditt hjerte racing, la yourdoctor vet, men ellers ville jeg ikke jag til legen. Årsaken til thestroke er ukjent i om lag 25 prosent av folk, og mange av oss tror maybesubclinical AF spiller en rolle. Dette studien kan gi svar på det stykke thepuzzle. »
Mange spørsmål gjenstår, hesaid. «Det store spørsmålet er hvor mye AF er for mye fordi medisinene usedto godbit AF er svært kraftige og har sine egne problemer med sikkerhet,» hesays. «Har en seks-minutters episode kjøpe deg en levetid på antikoagulantia, eller trenger du 10 ganger det beløpet?»
Dr. Neil Sanghvi, anelectrophysiologist på Lenox Hill Hospital i New York City, sa den nye studywas «tankevekkende.» Han sa at folk bør diskutere sine personalrisk faktorer for slag med sin lege for å komme opp med en plan. «Theaverage pasient som ikke har noen symptomer bør bare ha en samtale med theirphysician,» la han til.
