Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei, jeg er en førtifem år gammel mann. Jeg led et fall tre og et halvt år siden, havnet i en vanskelig posisjon, slo hodet mitt, vridd nakken min og mørklagt. Da jeg kom til hadde jeg ingen bevegelse i min venstre arm, dette raskt tilbake etter omtrent et minutt, men jeg hadde begrenset bevegelighet i armen i flere måneder. (Vanskelighetsgrad løfte den over hodet mitt). Jeg så en nevrolog, hadde en MR-undersøkelse, og en okkludert høyre arteria vertebralis ble funnet. Når armen tilbake til normal jeg hadde ingen andre symptomer, jeg følte meg bra og var å spille badminton 3 ganger i uken. Seks måneder senere, under et slag badminton jeg led en virkelig dårlig nakkesmerter, ledsaget av kraftig svimmelhet og kvalme, nummenhet ned begge armene, over hodet, prikking på baksiden av hodet og tåkesyn. De siste tre årene har jeg hatt løpende similarvproblems. Fysioterapi økter har bidratt til å lindre symptomene på kort tid, men jeg fortsetter å lide lange anfall av kraftig svimmelhet, vanligvis ledsaget av kvalme og ekstrem tørste, sandete, smertefulle øyne og noen tåkesyn, mine nakke og skulder muskler periodevis låse opp, jeg har hele tiden kronisk tretthet, en nummen høyre hånd, nummen høyre side av hodet, anfall av uutholdelig hodepine i hele fronten av hodet, og en veldig smertefullt høyre hæl. Jeg stadig har kronisk stramme skuldermusklene. Jeg har en farlig lyd fra halsen min når bevege hodet mitt rundt.Jeg har hatt to episoder da jeg fant det vanskelig å gå på grunn av en følelse av tap av bevegelse i mine thighs.I har nylig blitt diagnostisert med en herniated cervical disk og livmorhals spondylose. Jeg igjen blir henvist til fysioterapi, men er virkelig fortvilet på hvor lenge jeg har vært syk. Ut av de siste tre årene har jeg sannsynligvis bare vært uten symptomer for rundt fire måneder. Jeg har hatt flere lange fravær fra arbeid og kan ikke råd til noe mer tid på, jeg må tvinge meg selv i å jobbe som jeg føler meg så dårlig. Min symptomer er ikke alltid samtidig er til stede og kan være en kombinasjon av de som er nevnt. Noen dager har jeg full works! Jeg stadig har en generell følelse av sykdom og alvorlig utmattelse. Til tider er det vanskelig å klatre en trapp. Jeg har prøvd osteopati, massasje, chiropracty, fysioterapi, akupunktur, varme terapi, kulde terapi, trekkraft, alle typer vitaminer, anti inflammatoriske, enzymer, alt til svært liten nytte. Jeg fortalte mine symptomer er ikke alvorlig nok for kirurgi, men jeg er på slutten av min tjore og følelsen veldig lavt med det som har blitt et sterkt utfordret livskvalitet. Kan du gi noen innsikt i hva som kan skje i halsen min, og hvis det er noen behandling som kan lindre disse ubehagelige symptomer? Er det noe håp om en kur, eller er jeg nå overfor tilbringe resten av livet mitt med disse vanskelige symptomer
SVAR: Kjære Henryk,
Problemet med dette er at du har tilsynelatende vært til hver medisinsk faglig kjent og fått absolutt ingen resultater i denne saken. Dessverre gjør fysioterapi, osteopati, kiropraktikk, akupunktur, og trekkraft ikke gi meg noe informasjon om hva som faktisk ble utført i disse øktene. Alle fag har ulike former for behandlingsprotokoller på sine respektive felt, og uten noter, jeg kan ikke begynne å gjette hva som kan ha skjedd med leger og terapeuter. For ikke å nevne noen leger er veldig bra og andre ikke … det samme gjelder for PT og akupunktører.
Plate bule du har nevnt kan lett være årsaken til symptomene du har beskrevet. Spesielt hvis det er sentralt plassert og plasserer press på nerverøtter og ryggmarg. Men buler som dette er vanligvis kandidater for kirurgi (diskectomy). Hvis du ikke er en kandidat, så jeg må anta at det er ingen eller lite press på ledningen.
Syrinx dannelse er en annen diagnostisk idé. Selv om de er mye sjeldnere enn en disk bule /prolaps, de er ofte forårsaket av traumer, og det bør utelukkes. Dette er en væskefylt cyste i ryggmarg og resulterer i bilaterale problemer i nakke og armer, og kan påvirke muskulaturen i bena i tillegg (dette kalles en lang meritt tegn). Dette er vanligvis funnet på en MR-undersøkelse skjønt. Hvis du ikke har hatt en siste MR, kan det være lurt å få en annen for å se om bule har økt, eller hvis en syrinx kan visualiseres.
På kort sikt, tror jeg du kan være interessert i ser inn i et produkt jeg bruker på kontoret mitt med pasienter som har disk buler og leddgikt endringer (spondylose) i nakken som ikke er kirurgisk kandidater. Det kalles holdning pumpen. Enheten arbeider for å gjenopprette normal kurvatur av halsen mens økende væskekonsentrasjoner til disken og avlaste disk press. Det har vist seg å faktisk redusere disk bule på MR og kan være ganske effektive i å redusere smerte og symptomer. Du kan lese mer om enheten på Internett www.posturepro.com. Du kan også kjøpe enheten for hjemmebruk, og det er ikke koste prohibitive … under $ 200,00. Jeg tror du bør gi den en titt.
Good Luck Henryk.
Ærbødigst, etter Dr. J. Shawn Leat
www.suncoasthealthcare.net
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk du for råd. Legene jeg har sett (jeg er i Skottland) synes ikke så interessert i MRI, jeg hadde herniated disk oppdaget i Polen. De synes å basere beslutningen om å operere eller ikke, (ikke i mitt tilfelle) på styrken i armene mine, og om jeg har sterke smerter i armene mine. (Jeg vet ikke, er en arm svak, men jeg kan fortsatt fungere med det OK) Jeg hørte nylig om Upper Cervical Chiropractic (vi ikke har dette i Storbritannia), og er interessert i dette, føler jeg at jeg kanskje er lider av en sublaxation, tror du dette kan være årsaken slike symptomer? På nært eksamen, jeg har en høy venstre skulder, høy høyre hofte, litt av en vri på ryggraden, og hodet mitt ikke lyve for den ene siden litt i det som (for meg) en nøytral posisjon. Jeg vurderer å fly til USA for behandling for dette, ville sette pris på dine tanker. Takk også for råd på trykkpumpe, har bestilt en.
Svar
Kjære Henryk,
Enhver form for Chiropractic omsorg vil trolig bidra til å redusere symptomer, ikke bare øvre cervical arbeid. Når ryggraden blir fiksert, faktisk øker det trykket på skiven og reduserer den lokale blodtilførselen til disken. Dette reduserer oksygen og fluidinnholdet av skiven resulterer i dårlig ernæring og degenerasjon. For ikke å nevne at betennelse øker som ytterligere irriterer disk fibrene samt de omkringliggende nerverøtter som leverer armene.
Fleste kiropraktorer er trent veldig godt i manipulering av den øvre cervicalcolumna samt radiologisk vurdering . Øvre cervical kiropraktor kan ha ekstra trening for å fokusere på det området, men noen av dem ikke ta resten av ryggraden.
Jeg vil foreslå at du prøver å finne en lokal kiropraktor første eller en i Storbritannia og komme i gang der før du gjør reiseplaner til USA Hvis du har flere bekymringer med kiropraktisk leger du rådfører deg med eller behandle med, kan du gjerne skrive meg tilbake.
Ærbødigst, etter Dr. J. Shawn Leat
www.suncoasthealthcare.net
