Spørsmål Book Takk Dr. David Richardson for det vell av informasjon som du oppgir på dette nettstedet og din lidenskap for hjerte-rytme problemer!
Jeg er en 5 « 9 «£ 220, 42-år gammel kvinne i dag ikke tar noen medisiner med en gjennomsnittlig bp av 125/74. fra mars 2012 min kolesterol = 139 med 58 HDL, 53 Triglyserider og 70 LDL. min natrium = 139, kalium = 4,5 ..
jeg har gått 3miles /dag, har redusert min natrium til 700 /mg per dag og gjorde at jeg spiste mat som er like 3500mg /dag
Nedenfor er en bakgrunn:
min fastlege diagnostisert meg med PVC 抯 i et EKG. jeg tror jeg har PVC for over 20 år og har ikke funnet dem urovekkende.
grunn av EKG, rådførte jeg med en hjerte elektro fysiolog som jeg respekterer.
jeg hadde en . ekkogrammet som kom tilbake ren og en tredemølle test som viste hyppige pvc s jeg hadde på seg en Ziopatch for en uke, og resultatene viste mer enn 150 000 pvc-er i en uke eller 20% Det var ingen trigeminy eller bigemini aktivitet -. bare veldig hyppig. (Det er bemerkelsesverdig at den uken jeg hadde lappen var en ekstremt stressende uke, inkludert 3 dager hvor en psykisk syk søsken manglet, en ventende biopsi og en tann abscess.)
Min kardiolog foreskrevet 200mg av Flecainade. Jeg uttrykte motvilje på grunn av hva jeg hadde lest om legemidler som brukes til behandling av PVC-tallet var ofte verre enn ikke å behandle PVC-tallet. Han forklarte at dette var bare en 30-dagers prøveversjon, og at han foreskrevet Flecainade grunn av den enorme mengden av PVC-tallet. Jeg forsømmer å beskrive nivået av stress som gikk på den uken.
Jeg tok Flekainid i fem uker – og på min oppfølging besøk forklarte stress jeg hadde hatt i løpet av Ziopatch studiet og hva jeg leste om Flekainid potensielt forårsake verre arytmier eller økt PVC-tallet. Min kardiolog forklarte at han ikke hadde sett noen bivirkninger hos pasienter som hadde ingen underliggende hjerteproblemer og i min aldersgruppe. Han fikk bekreftet at min PVC-er er ikke livstruende. Han var åpen for meg å stoppe Flekainid og gjør en annen Ziopatch etter 2 uker. (Instruksjonene var i utgangspunktet å bare stoppe – ingen avvenning – dvs. 100 mg /dag, og deretter 50 mg /dag) jeg sluttet å ta Flecainade på en torsdag – fredag hadde jeg en apicectomy som ble klarert av min kardiolog. Den endodonist brukte en lokal lammende skudd som muligens inneholdt adrenalin. Lørdag morgen begynte jeg å føle en helt annen «thudding». Mitt hjem hr tatt med mitt blodtrykk monitor, en cheststrap pulsmåler og en iphone app – var alle viser en hjertefrekvens på 31-42bpm da jeg satt i mer enn 10-15 minutter. Dette var konsistent over helgen. Min fastlege fant min apikale hjertefrekvens (ved hjelp av et stetoskop) var 42bpm og forklarte at det var sannsynligvis «hoppe».
jeg så min kardiolog og han løp et EKG som viser flere trigeminy, bigemini og tidvis små små bølger hvor hjertet mitt ikke er fullført pumpe i det hele tatt. Igjen, det var ingen Trigem /bigem aktivitet før du tar Flecainade. Han anbefalte Flekainid å få hjerterytmen tilbake til normalen, og foreslo etter å ha tatt Flekainid for 3weeks å gjøre en 24-timers Ziopatch å sjekke på VES.
Min kardiolog mener Flekainid har fått et dårlig navn basert på CAST studien, og at han ikke har noen betenkeligheter med å behandle PVC-er med Flekainid. Han mener det er tryggest mest effektivt medikament for mine pvc /rytme problemer
Min oppfatning er at en av tre ting igangsatt den plutselige utbruddet av den annen rytme. Enten fem uker Flekainid eller plutselig stopper Flekainid eller stoffet som brukes i . dental kirurgi
Mine spørsmål:
1) Har du vurdere Flekainid hensiktsmessig for ikke-livstruende PVC-tallet.
2) Er den eneste måten å bli kvitt de nye «merkelige» trigeminy /multi rytmer å ta Flekainid igjen?
3) Er det noen mulighet for at denne nye Trigem /bigem rytme kunne gå bort tid?
3) er det logisk at enten Flekainid eller dental narkotika muligens startet min nye rytme problem
Igjen, jeg respekterer min kardiolog -? Han er veldig åpen for spørsmål og er glade for å forklare. Han? Er intelligent og har mange års erfaring. Jeg har problemer med å forene de mange studiene som råder ikke å behandle ikke-livstruende pvc-tallet (Kennedy et al, etc.) og også advarsler på Flekainid at stoffet kan skape flere VES eller mer alvorlige arytmi problemer.
jeg ville være veldig takknemlig for din tilbakemelding.
Svar
Hei Beccarie,
en. Ingen medisin kan være det beste alternativet, tho flekainid er veldig trygg på noen med en normal ekko. Jeg var formann i døden sertifisering komiteen i CAST, så har massevis av erfaring med flekainid.
2. Nei, vil trigeminy etc trolig gå bort med tiden.
3. Ja.
4. Dental injeksjon ja. Flekainid er usannsynlig, tho stopper det brått kan ha bidratt. Flekainid synes å ha gått ned dine VES i fortiden. Stress øker også PVC.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet doesn մ svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
