Etter en triumferende vaginal fødsel og maraton fôring økter minst forlegenhet en ny mor kan forvente er, å se henne blæren ut av kontroll og litt av tisse pipler ut selv med et nys. Urininkontinens er en vanlig botheration i tredje trimester og fortsetter i uker eller måneder post partum. Hva en ny mamma har, etter en vaginal fødsel er det meste en stressinkontinens, som er manglende evne til å kontrollere urin på en fysisk aktivitet som du hoster eller nyser. Årsaker til urininkontinens under og etter pregnancyThe bekken muskler for å forstå årsakene til urininkontinens, må vi ha en grunnleggende kunnskap om bekkenbunnsmuskulaturen. Bekkenmusklene består av to grupper av muskler nemlig bekkenbunnsmuskulaturen og lukkemuskelen. Bekkenbunnen bekkenbunnen består av en gruppe av muskler som støtter urinblæren og tarmen og er i form av en hengekøye eller en slynge. Urinrøret og endetarm passere gjennom disse musklene. Disse musklene er festet til halebenet på baksiden og skambenet i front. Disse musklene er frivillig og kan kontrolleres av viljen. Levator ani er en muskel som er ansvarlig for urininkontinens og det omgir urinrøret og anal kanalen.Ned sphincter musclesThe interne og eksterne lukkemuskelen kontrollere urin flyt i urinrøret. Hos kvinner den eksterne sphincter dekker urinrøret og skjeden. De interne lukkemuskelen er ufrivillig og kan ikke kontrolleres, mens de eksterne musklene er frivillig og kan kontrolleres av will.Stress urininkontinens oppstår som følge av svekkelsen av disse bekken muskler, etter en barnefødsel. Graviditet kan også føre til at blæren til å være overaktiv som resulterer i urininkontinens. Trykket som blir satt på blæren ved heftig livmoren, legger også til problemet. Loven av levering i seg selv kan forårsake skade på nervene som kontrollerer blæren. Videre episiotomi, et kutt som er gjort i bekkenbunnen for å hjelpe barnet kommer ut, bidrar også til urininkontinens. Noen studier sier at en langvarig skyve scenen eller en stor baby kan forårsake urininkontinens. En assistert vaginal forløsning ved hjelp av tang i særdeleshet, har vært assosiert med urininkontinens. Røykere, overvektige mennesker og mødre som har hatt en rekke vaginale fødsler er mer utsatt for urin incontinence.Managing urininkontinens En god ting om urininkontinens er at det kan behandles. Trening av musklene er et viktig aspekt ved behandling og forebygging av urininkontinens. Det er fire måter å håndtere urininkontinens. De er, 1. Endring av atferd 2.Pelvic muskel trening 3. Kegel`s 4. Medisinering 5. Surgery. Atferdsendringer Atferdsterapi er første valg av behandling som det er ikke invasiv og lett å tilpasse. Trening av sphincters å kontrollere urin er en absolutt nødvendighet for å håndtere post partum urininkontinens. Dette kan oppnås ved å annullere urinen, hver en halv time til en time, og langsomt å øke dette tidsintervallet. En skikkelig rekord kan opprettholdes for å holde rede på forbedringer og aktiviteter som induserer incontinence.By strekke tidsintervallene mellom hulrom, kan vi trene blæren til å kontrollere urin og forbedre sin kontinens. Ikke annullere urinen med den første trang og prøver å forlenge tiden kontrollere det, kan også hjelpe til med å trene musklene til å kontrollere urin. Røyking kan forverre inkontinens og derfor bør man avstå fra å røyke for å behandle urininkontinens. Forstoppelse bør unngås ved riktig inntak og avføringsmidler. Vekttap er obligatorisk for en god blærekontroll. Unngå alkohol, koffein, og mat og drikke som irriterer blæren er sterkt anbefalt i behandling av urininkontinens. Kegel exerciseThe Kegel øvelsen er den beste venn for en ny mamma eller en mor å være, når det gjelder å takle opp med urininkontinens. Denne øvelsen er en god tonic for bekkenmusklene som har blitt svekket som følge av graviditet. Kegel øvelsen kan hjelpe behandle fekal inkontinens too.How å gjøre kegel utøve den første og viktig skritt for å gjøre denne øvelsen er å finne de rette musklene. Musklene som kan stoppe vannlating i midtstrøms er bekkenbunnsmuskulaturen. Når disse musklene er identifisert, bør vi prøve å stramme dem, uten å bøye rumpe eller lår. Den muskelen skal holdes i samme stilling i 5 sekunder og deretter avslappet for de neste 5 sekunder. Dette bør gjentas 5 ganger på rad. Etter å få tak i denne, kan tidspunktet for sammentrekning og avslapning utvides til 10 sekunder. Breathing bør ikke holdes mens du gjør denne øvelsen. Denne øvelsen bør gjøres minst 3 ganger om dagen, og det kan gjøres diskret som helst på dagen, avhengig av person`s komfort. Gjør Kegel for å stoppe urinen i en midtstrøms kan svekke musklene og derfor bør unngås. Kvinner kan begynne å gjøre Kegel i sitt andre trimester og kan bære den på post partum. Det kan også gjøres om til en livslang vane. De fleste kvinner har en tendens til å se gode resultater i fire uker. Behandlingstilbud: Et stort antall behandlingsalternativer er tilgjengelige i physician`s kontor for behandling av stressinkontinens. Noen av dem er omtalt below.Electrical stimulering og bio feedbackElectrical stimulering er gjort i physician`s kontoret, ved å plassere lavt nivå elektrisk strøm i bekkenbunnsmusklene til å forbedre sin sammentrekning. Det er en økt bevissthet om sammentrekninger som et resultat av en biofeedback. Denne behandlingsform sies å være effektiv for både stressinkontinens og blandet inkontinens. Vaginal kjegler Vaginal kjegler er tamponglignende enheter plassert inne i skjeden ved aktiv sammentrekning av bekkenbunnsmusklene. Det antas at disse kjeglene stimulere sammentrekninger som følge av den sterke sensoriske tilbake mechanism.Occlusive devicesThese er urinrør blokkering enheter, som brukes ved behandling av urininkontinens. De er av to typer: De ekstra urinrør enheter er enheter som brukes på den eksterne urethral meatus. Disse enhetene bør fjernes før hver tømming. Noen av bivirkningene av disse enhetene inkluderer vulva infeksjoner, vaginal irritasjon og urinveisinfeksjoner. Intra urinrør enheter er enheter som brukes på den interne urethral meatus. Disse enhetene er disponibel og de er tynne og fleksible nok til å sette den direkte inn i den indre øregangen. Det er fjernet før hver tømming. Dette er ment kun for engangsbruk. Intra vaginal støttende devicesThe intra vaginal støttende enheter brukes hos kvinner som lider av stressinkontinens med mild til moderat bekken eller vaginal prolaps. Disse pessarer består av en vaginalring og to tinder som mekanisk støtte for blærehalsen når den er plassert inne i skjeden. Farmakologisk behandling Anti cholinergiske medikamenter kan brukes til å styre en overaktiv blære. Noen eksempler på disse stoffene er, Sanctura, Vesicare, og Oxytrol. Anti muskarine midler blir brukt til å blokkere blærekontroll. A-adrenerge agonister hjelpemiddel til å øke sphincter styrke og forbedre symptomer hos en rekke pasienter. Eksempler på disse stoffene er fenyl propanolamin og pseudoefedrin. Imipramin kan et antidepressiv også ha lignende virkninger på urinblæren. Østrogenbehandling kan også brukes til å takle urininkontinens. Men dens effekt når det brukes i stressinkontinens er ikke klart ennå. Kirurgisk correctionSurgical korreksjon er siste utvei for behandling av stressinkontinens når det ikke er mottakelig for atferdstrening, kegel øvelse eller medisinsk intervensjon. Noen av de kirurgiske korreksjonsteknikker som vanligvis brukes er, vaginal slynge prosedyrer, fremre skjede reparasjon, kollagen injeksjoner, spenningsfritt vaginal tape og så videre. Den stressinkontinens er et vanlig problem at de fleste av de nye moms gå gjennom snart etter levering. Selv om det er lett å underlegge stressinkontinens med riktig atferdstrening og gjør Kegel flittig, kan det kreve kirurgisk inngrep i noen grav conditions.Copyright (c) 2013 Lovelin Paul