Spørsmål Book Hei,
Jeg er for tiden 30 år gammel. Ca 3,5 år siden hadde jeg en TTE ekko gjort som viste en atrial septal aneurisme. «Alt annet var normal» (angitt på ekko). Da jeg fikk de resultatene de aldri engang nevnt atrial septal aneurisme. Jeg fant ut om det litt over et år siden, da jeg hadde en episode av atrieflimmer og ble henvist til en kardiolog. Jeg har hatt noen dokumenterte episoder siden og er hyper-årvåken med å sjekke pulsen min. Flere EKG (både før og etter Afib episoder samt to Holters og en hendelse monitor (før Afib) har vært vanlig med bare noen få premature atrial beats og et par premature ventrikulære slag.
My kardiolog nevnte atrial septal aneurisme i forbifarten og sa det var en godartet funn. han satte meg på babyen aspirin om dagen, men i rapporten han uttalt at dette var fordi på den tiden min blodtrykket var litt høy. Siden da har jeg har slitt en ambulerende blodtrykksmåler som kom tilbake 120/70 eller 80 (husker ikke det diastoliske men det var normal).
jeg har gjort litt research i Atriale Septal aneurismer og jeg har funnet noen studier som viser at det er en sammenheng mellom dem og slag (spesielt når det kombineres med en PFO). min bekymring er at mennesker med ASAs vil trolig også ha PFOS. Det var ingen bevis for en PFO på min ekko. Så mitt spørsmål er som følger:
1) jeg har egentlig bare sett statistikk på gjentatte slag med ASA + PFO. Er det en kausal sammenheng mellom første slag og har et ASA med en PFO?
2) Er det sannsynlig standard TTE ekko ville ha vist en PFO? De gjorde ikke boble testing så vidt jeg vet.
3) Jeg har lest risikoen for slag hos noen på min alder er en av 1000 per år. Når de sier en risiko for hjerneslag øker fire ganger betyr det at risikoen min går opp til 4 ut av 1000 per år eller jeg gjør regnestykket feil?
4) Er det noe annet jeg bør vite om en atrial septal aneurisme eller skal jeg bare slappe av?
Jeg hater tanken på at noen andre jeg kunne ha et hjerneslag som det er ganske stress idé.
Takk på forhånd for hjelp du kan gi.
Svar
Hei Dustin, etter Risikoen for en atrial septal aneurisme i kombinasjon med en arytmi er at det kan føre til lokale blodpropp hvis stor nok. Et tilknyttet PFO kan tillate et stykke som blodpropp å komme inn i L ensidig sirkulasjon og derfra føre til hjerneslag.
Les mer here:
https://www.cardiachealth.org/arrhythmias
https://www.cardiachealth.org/cardiac-healthcare-providers/surgical-anatomy/defec
https://www.cardiachealth.org/stroke
Thus, det er mange «hvis» som må være til stede for risikoen for hjerneslag. Ut fra det du forteller meg, bortsett fra ASA ditt hjerte har ikke noen av de andre faktorene, og derfor er ikke i faresonen.
2. Nei
3. Riktig.
4. Slapp av, men får et ekko hver nå og da (spør din lege om når, men spesielt hvis en arrhyhtmia forekommer).
Håper dette hjelper, etter Dr T
https://www.cardiachealth.org/
