Spørsmål Book jeg glemte å nevne at jeg hadde en kjernefysisk stress test – alle disse testene var ca 2 måneder siden, og på den tiden jeg ikke har denne hjertesmerte. Jeg tror det er derfor jeg er så bekymret for at kanskje på den tiden (annet enn hjerte palps) som et problem ikke ville ha vist seg. Jeg takker for rask respons, og jeg pris på svar.
——————————————-
teksten over er en oppfølger til …
—– Spørsmål —–
jeg er 55 år. Mine problemer begynte med hjertebank. Omtrent to måneder siden, gikk jeg til en hjertespesialist som gjorde en EKG, 24 timers monitor, ekkogrammet, og i tillegg nylig satte meg på på en hendelse monitor. Om tre uker siden jeg begynte å få selve hjerte smerte. Jeg har en skarp smerte på venstre som føles akkurat som hjertet, og dette skjer ofte, ikke bare under trening, men mens du sitter. Jeg tilskrives dette skarp smerte til Altenol, og ba om at jeg satte bli satt på en annen resept. Jeg ble satt på Lisinopril 10 mg, men jeg tar bare halvparten av det en dag. Mitt blodtrykk er fortsatt rundt 128/80 +. Jeg fikk også en hendelse monitor å bruke, at på dette tidspunktet, indikerer ingen problemer. Jeg ringte kardiolog kontor ca 3 uker siden for å klage på smerter i brystet, og hun sa siden jeg hadde alle disse testene, er alt i orden. I dag gikk jeg til en fastlege som musklene på venstre side av brystet mitt er sår. Han satte meg på en anti-inflammatorisk medisiner. Jeg forstår ikke hva som er årsaken til hjerte smerte. Mitt spørsmål er, er det mulig å ha alle de testene jeg har hatt (med unntak av hjerte cath), og det blir ingen blokkering eller noe som forårsaker denne smerten? Jeg kan leve med hjerte palps, men hjertet smerte skremmer meg. Jeg vil slappe av og komme videre med livet mitt, men jeg er konsumert med frykt.
—– Svar —–
Kjære Luann,
Du har ikke nevnt en test som kan utelukke smerter fra tilstoppede arterier som leverer blod til hjertet. Det er en tredemølle stress test overvåkes av radioisotoper. En normal isotop tredemølle test gir deg 97% frihet fra hjerteinfarkt eller hjertedød i 7 år. En positiv tredemølle isotopen test er ikke på langt nær så spesifikk. Det er mange falske positiver, men en positiv test ville føre til hjerte Cath. Typisk smerter fra tette hjerte arterier er trykket i midten av foran brystet forårsaket av trening og lettet i fem minutter med hvile. Dessverre noen mennesker, spesielt kvinner, har ikke typisk hjerte smerte. Trekning av musklene mellom ribbeina er langt den vanligste årsaken til venstre brystsmerter. Hvis du kan gi smerter når det ikke er til stede eller forverres når er til stede ved å trykke fast på den smertefulle stedet med fingrene, da har du bevist at smertene dine er fra muskler mellom eller rundt ribbeina. Den slags smerter i brystveggen er en stor plage, men ikke en trussel mot liv eller lyng. Beste behandling er tre aspirin eller Tylenol eller ibuprofen tabletter 3 eller 4 ganger om dagen. Spør din kardiolog om hendelsen skjermen kan vise depresjon eller heving av ST segmenter av elektrokardiogram. Hvis den kan, og hvis du ikke har noen ST segment forskyvning i løpet av smerte, det er ganske god dokumentasjon på at smerten er ikke fra tilstoppede arterier til hjertet.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke svare på alle spørsmålene dine, og vennligst gi meg beskjed når du finner ut hva som forårsaker smertene.
David Richardson
Svar
Luann, den negative atom stress test 2 måneder siden omtrent eliminerer hjerte som en årsak til smertene dine, forutsatt at du fikk pulsen opp til 85% av forventet når du er på tredemølle. Visste du prøve å trykke på stedet som gjør vondt?
Vennligst skriv tilbake når som helst du tror jeg kan hjelpe.