Hyperkalsemi skjer i 10 til 20 prosent av alle voksne som har kreft.
Å leve med kreft er aldri lett for pasientene og deres familier. Etter å ha vært en av dem jeg kjenner så godt. Sannheten er, kreft definitivt påvirker ditt daglige liv og kvaliteten på dag-til-dag lever. Det er mange problemer som må håndteres, inkludert smerte, og nye helsemessige forhold som må håndteres. Holde kalsiumnivå i blodet så nært som normalt er viktig, av mange grunner enn ett, og her er hvorfor:
Viktigheten av kalsium i kroppen
Kalsium er et mineral og sentral aktør i bein helse som må stadig forbrukes for å kunne holde blodet kalsium innenfor normale nivåer og bygge bein. Selv om 99% av kalsium lagres i benvev, de resterende 1% som sirkulerer i kroppsvæsker, som blod, eller inne i cellene, er like viktig. Annet enn å hjelpe bygge bein og tenner og lar musklene fungerer som den skal, er det også ansvarlig for blodpropp og for å sikre normal hjerne og sentralnervesystemet funksjon.
Som tidligere nevnt, er kalsium absorberes i kroppen vår via maten vi spiser og deretter lagret i bein. De mengder kalsium frigjøres i blodet er svært nøye kontrollert av våre organer. Vårt system er våken; så hvis kalsiumnivå i blodet faller i farlige lave nivåer, bein utgivelsen mengder kalsium for å møte normale blodet kalsiumnivåene så mye som mulig. Tilleggs, absorberer kroppen mer kalsium fra matinntak og nyrer, som fungerer som raffinering maskiner, kvitte seg med kalsium i mindre mengder som normalt, gjennom urin. Selvfølgelig er det en omvendt funksjon når kalsiumnivået blir for høyt.
Hypercalceamia
Å ha enten for høyt eller for lavt kalsiumnivå i blodet er farlig. For mye kalsium i blodet fører til en tilstand som kalles hyperkalsemi. «Hyper» er et gresk prefiks som betyr «for mye». Det er anslått at 10% av mennesker med kreft utvikler hypercalceamia, mest vanlig i de avanserte nivåer, selv om det finnes tilfeller når hypercalceamia er utviklet i tidligere. Det skjer fordi kreft gjør kalsium som er lagret i bein lekke ut og inn i blodbanen, som vekker øker kalsiumnivå. Det samme gjelder personer som har bein metastasering. Nyrene kan også bli påvirket, siden de ikke kan være i stand til å kvitte seg med store mengder kalsium. Annet enn de nevnte, er syk og dehydrert kan også påvirke kalsiumnivå i blodet
Hypecalceamia er en alvorlig tilstand som må behandles.; ellers, kan pasienten føle seg mer og mer døsig som dagene går, sover mesteparten av tiden, noe som kan føre til passering inn et komma staten og til slutt dø. Hypercalceamia er vanligvis mest utbredt blant personer med multippel myelom, nyrekreft, prostatakreft, brystkreft, hode og nakke kreft og plateepitelkreft lungekreft. Det er anslått at ca 10% til 30% av kreftpasienter har hypercalceamia og dessverre er dens prognose heller dårlig, på grunn av sin likhet med disseminert sykdom.
Det er også påvist at kjemoterapi i bryst og lunge kreftpasienter også påvirker kalsiumnivå i blodet; i tilfeller med kreft-hypercalceamia, kjemoterapi funnet å slippe kalsiumnivå i blodet.
patofysiologi, Tegn og symptomer på Hypercalceamia
symptomatologi
problemet med hyperclceamia er at du kanskje ikke har noen symptomer. Føler heller svak eller ikke godt er nok til å bringe deg til legekontoret for å få deg testet, siden alvorlighetsgraden av hypercaleamia ikke tilsvarer økende kalsiumnivå i blodet. Betydning, det er pasienter med kresen kalsium i blodet og opplever alvorlige symptomer og vice versa. Hva gjør det vanskelig for legene å plukke opp med hypercaleamia er det faktum at symptomer på hypercaleamia er veldig mye det samme med symptomer i de avanserte kreft nivåer.
Så det anbefales å oppsøke lege er du opplever tretthet , svakhet og /eller slapphet, tap av interesse eller redusert konsentrasjon, forstoppelse, anoreksi, eller mild forvirring. Hvis du ikke klarer å behandle hypercalceamia i en tidlig fase, kan du gå videre inn i følelsen veldig tørst, syke, døsig, opphisset, opplever muskelkramper, smerter og svakhet i bein, skjelvinger, hjerte slå ut av den vanlige og vansker med å snakke og tenke klart, har kramper og hallusinasjoner, være i stand til å koordinere muskelbevegelser; dermed ikke være i stand til å bevege seg og gå skikkelig, før du går inn i siste fatale scenen (hvis du lar hypercalceamia ubehandlet).
Hvordan behandle Hypercalceamia
Selvfølgelig, senke blodkalsiumnivå er hovedmålet, sammen prøver å lettelse fra de nevnte symptomene.
De mest brukte og effektive behandlinger for hypercalceamia er:
1.
Bisfosfonater
Bisfosfonater er legemidler som har vist seg å være effektive når du prøver å behandle hypercalceamia. Du kan ta dem enten som tabletter eller som drypp i en vene; derimot, er det svært sannsynlig at du vil trenge vene-væske som kommer i systemet. Bortsett fra å redusere kalsiumnivå i blodet, hjelper bisfosfonater avlaste fra beinmetastaser og delvis hindre bein som er skadet til å bryte. Men, er det anbefales at du kjører blodprøver regelmessig, som bisfosfonater kan redusere kalsiumnivå i blodet for lav og forårsake hypokalsemi. På dette punktet, bør du merke noen symptomer som tyder på noen endring i dine følelser, for eksempel tunge-brenning og leppe-brennende følelse eller kribling.
Så snart hypercalceamia er diagnostisert, er pasienter som fikk bisfosfonater intravenøst for deres påvist effekt på å redusere bein sammenbrudd. Andre mulige fordeler som følger av bisfosfonater er at de kan avta bensmerter og holde tilbake denne tilstanden fra snu i andre typer kreft, som brystkreft, lungekreft og myelomatose.
2. Kalsitonin
Bortsett fra Bisfosfonater, kan kalsitonin også bidra til å forhindre skadet bein brudd. Det er en injisert narkotika og kan suppleres med andre hypercalceamia-symptomer ende medikamenter.
Men det er ikke veldig mye brukt på grunn av sin korte levetid effekter som varer bare opp til 3 dager. Dessuten er det ikke anbefalt å ha gjentatte doser av kalsitonin som kroppen utvikler toleranse for alle lavere kalsium-nivå forsøk og har ingen reell effekt.
3. Denosumab
denosumab er et monoklonalt antistoff. Monoklonale antistoffer feste til proteiner som finnes på celleoverflaten, og arbeider i henhold til proteinet de har festet til. Hvert monoklonalt antibiotika gjenkjenner en protein bare og legger til det. En rekke monoklonale antistoffer som er tilgjengelige for behandling av kreft og det finnes også noen fortsatt i klinisk utprøving fase. Ifølge de organer som tar beslutninger om hvilken kreftbehandling skal være tilgjengelig, er denosumab foreslått for sekundær behandling bein kreft, mens det er ingen solide bevis som tyder denosumab kunne brukes for kreft som har spredt seg til skjelettet og har initiert fra prostatakjertel.
4. Fluids /Hydration
Å drikke mye væske er foreslått, så det hjelper å skylle ut all ekstra kalsium som sirkulerer i blodet ditt. Hovedsakelig, er kreft-relaterte hypercalceamia behandlet med enten intravenøst enten med normalt saltvann eller bisfosfonater, og mengden av væske er spesifisert av pasientens kardiovaskulær status.
Få testet
Som tidligere nevnt hypercalceamia er vanligvis asymptomatiske og blir forvekslet med andre sykdommer, noe som er grunnen til at du bør gå til legen din så snart du opplever noen av de ovennevnte symptomer. Legen din vil kjøre en full test på deg som vil definitivt ta en rutinemessig blodprøve for å bestemme kalsiumnivå i blodet og dine paratyroidhormonnivåene nivåer. Hvis du har høyt kalsiumnivå i blodet eller undertrykte parathyroid hormon nivåer legen din kan be om en kiste X-ray, MR (Magnetic Resonance Imaging), CT (computertomografi) og /eller Mammogram å avgjøre om du har kreft eller andre lungesykdommer og malignitet.
Merk
Kreft-relatert hypercalceamia ikke påvirkes ved å øke eller senke kalsium i kosten
Tips:.
Sørg for at du får mye væske (opp til 3-7 liter per dag), trene regelmessig, kontroll oppkast og kvalme, og sørg for at du ta med legen din før du endre medisineringen på noen måte.
Må Gud være med deg.
Vennlig hilsen,
Litsa Boudouri
Hovedkildene brukt- Spesiell takk til:
1. National Cancer Institute
2. Canadian Family Physician Journal, september 2013 59 (9)
3. Cancer Research UK organisasjon
© 2013 litsabd
