En glioblastom (fryd-oh-blast-oh-ma) multi tilhører den vanligste typen primær hjernesvulst hos voksne, de astrocytomas. En primær hjernetumor er en som begynner i hjernen i stedet for å ha spredd der fra en annen del av kroppen. Det er mer enn 120 typer av primære hjernesvulster.
Astrocytomas får sitt navn fordi de er i hovedsak bygd opp av stjerneformede celler som kalles astrocytter. Astrocytter oppstå fra en form for hjerneceller som kalles en gliacelle; disse normalt støtter nervecellene i hjernen.
En glioblastoma multiforme er en høyverdig form for astrocytom. Karakterer brukes til å klassifisere kreftformer basert på hvor mye deres utseende er forskjellig fra normale celler under et mikroskop, og hvor raskt de er sannsynlig å vokse og spre seg.
Grade IV er den høyeste karakteren for en astrocytom, indikerer det vokser aggressivt og sprer den raskeste. Glioblastom, også kalt GBM, er en klasse IV astrocytom. Disse svulstene invadere omkringliggende vev, utspredning uregelmessig i alle retninger.
Glioblastoma: Hvem får det?
Alle kan få et glioblastom. Oftest er voksne berørt etter at de er 50 år gammel. Barn er vanligvis rundt 9 til 10 år ved diagnose, og menn og kvinner er like sannsynlig å få et glioblastom.
Det vanligste stedet for en astrocytom å oppstå i en voksen er i storhjernen, den største delen av hjernen, som er ansvarlig for tenkning og andre handlinger.
Hos barn kan en astrocytom vokse i hjernestammen, storhjernen, eller lillehjernen. Lillehjernen styrer ting som holdning og balanse; hjernestammen håndterer vitale livsfunksjoner, som for eksempel blodtrykk pust og.
Glioblastoma: Symptomer
Symptomer på et glioblastoma multiforme hos voksne avhenger av størrelsen og plasseringen av svulsten. Symptomer kan omfatte:
Beslag
Lammelse av et område av kroppen
Endringer i atferd, minne eller tenkeevne
Svimmelhet eller ubalanse
barn kan ha ulike symptomer enn voksne, og symptomer på glioblastom kan avvike blant barn. Vanlige symptomer er:
Hodepine, ofte ved oppvåkning om morgenen
Fatigue
Beslag
Svakhet i et område av kroppen
unormalt i neuro-endokrine systemet (samspillet av nervesystemet med det endokrine system av hormoner og kjertler)
Behavioral endringer eller unormal tankeprosesser
Glioblastoma: behandlinger for voksne
Fordi glioblastomas vokse og spre seg så raskt, bør behandlingen starte så snart som mulig. Som med behandling for høyverdig astrocytomas generelt, er behandling for glioblastom ikke en kur.
Behandling kan omfatte:
Kirurgi. Hvis det overhodet er mulig, vil kirurgi bli forsøkt. Det er svært vanskelig å fjerne et glioblastom helt på grunn av sin invasjon inn i de omkringliggende områdene av viktige hjernevevet. Disse områdene kan ikke kuttes i uten alvorlig risiko.
Strålebehandling. Stråling er rettet mot hjernen for å forsøke å drepe kreftcellene liggende igjen etter operasjonen. Noen ganger er det brukt til å krympe svulsten. Stråling kan leveres i en stråle av energi fra utsiden av hjernen, eller noen ganger direkte til tumorområdet under operasjonen.
kjemoterapi. Disse sterke stoffene brukes til å drepe kreftceller i mange typer kreft. Men i glioblastom, har de ikke vært rutinemessig brukt fordi de ikke synes å forbedre overlevelse. Nylig, et nytt legemiddel, temozolomid (Temodar), har vist lovende når det brukes under og etter strålebehandling.
Glioblastoma: Behandling for barn
behandlinger for barn med glioblastom er lik de for voksne.
Pediatric onkologer som behandler barn med et glioblastom multi vil bestemme behandlingsmetoder etter at de vurdere barnets alder, generelle helse, størrelsen på svulsten, der det ligger, hvor langt den har spredd seg, og hvor godt de forvente at barnet skal tåle bestemte medisiner og behandlinger.
Hvis det er mulig, er kirurgi alltid den beste behandlingen valget. Barn som er i stand til å ha mer enn 90 prosent av sin svulst fjernet har en mye større sjanse til å overleve.
Strålebehandling er vanligvis brukt for å øke sjansene for å overleve.
Som hos voksne, ikke cellegift for å behandle glioblastom ikke ut til å øke et barns sjanse til å overleve. Men nye regimer, blant annet ved hjelp temozolomid, blir evaluert hos barn.
Siden det er sannsynlig at en høy grad av gliom vil begynne å vokse igjen etter behandling, en ny runde med behandling kan være nødvendig i fremtiden, så dette er holdt i tankene med innledende behandling planlegging.
Glioblastoma: Survival priser
«Det har vært betydelig fremgang i behandlingen av glioblastom,» sier Andrew Sloan, MD, direktør for hjernesvulst og Nevro-onkologi Center ved universitetssykehusene sak Medical center i Cleveland. «Kirurgiske teknikker har bedret seg, og vi kan bruke minimal invasiv laser kirurgi i visse tilfeller.»
Ifølge Dr. Sloan, er overlevelsen nå 14 til 15 måneder når 90 prosent eller mer av svulsten er vellykket fjernet. «Dessverre, det er på ingen måte en kur», sier Sloan. «Men det er en 30 prosent økning i forhold til tidligere overlevelse.»
Forskning har vist at for svært lite antall barn som er i stand til å ha nesten hele svulsten kirurgisk fjernet, overlevelse kan være litt bedre . Men overlevelse er generelt mindre enn 5 prosent på fem år etter behandling.
Eksperimentelle behandlinger for både voksne og barn kan være tilgjengelig gjennom en klinisk studie på et stort faglig helsevesen anlegget. Du kan søke etter klinisk utprøving av National Institutes of Health nettsted.
