En annen interessant studie kalles, 揈 xtrapleural pneumonectomy i innstillingen av en multimodalitet tilnærming til ondartet mesothelioma.?By Sugarbaker DJ, Mentzer SJ, DeCamp M, Lynch TJ Jr, Strauss GM. – Bryst. 1993 Apr; 103 (4 Suppl): 377S-381S. Harvard Medical School, Brigham and Women Hospital, Boston 02115. Her er et utdrag: 揂 bstract – Bruken av extrapleural pneumonectomy i en multimodalitet behandling setting for ondartet pleural mesothelioma er beskrevet, presentere først høyresidig tilnærming og deretter venstre-sidig . Denne teknikken brukes i en multimodalitet tilnærming med CAP kjemoterapi (cyklofosfamid 600 mg /m2, doksorubicin 60 mg /m2, cisplatin 75 mg /m2) 5 sykluser ved tre ukers mellomrom, og strålebehandling (55 Gy stråling til områder av foregående voluminøse sykdom eller restsykdom) for å behandle 44 pasienter med ondartet pleural mesothelioma resultert i forbedret operativ dødelighet og redusert lengde på sykehus stay.?br /> En annen interessant studie kalles, 揝 urgery fulgt av intracavitary pluss systemisk kjemoterapi i ondartet pleural mesothelioma.?By Colleoni M , Sartori F, Calabro F, Nelli P, Vicario G, Sgarbossa G, Gaion F, Bortolotti L, Toniolo L, Manente P. – Tumori. 1996 Jan-Feb; 82 (1): 53-6. Her er et utdrag: 揂 bstract – MÅL OG BAKGRUNN: Ondartet mesothelioma er assosiert med en median overlevelse på 4 til 12 måneder. Data fra litteraturen viser at enkelt modalitet behandling (kirurgi eller intrapleural og /eller systemisk kjemoterapi), ikke signifikant påvirker survival.METHODS: Vi vurderte derfor en kombinert tilnærming som består av kirurgi (pleurectomy + diafragma eller perikard reseksjon), intrapleural kjemoterapi med cisplatin ( 100 mg /m2) og cytarabin (1000 mg /m2) i 4 timer umiddelbart etter pleurectomy og systemisk kjemoterapi bestående av epirubicin (60 mg /m2) og mitomycin-C (10 mg /m2) dag 1 hver 4. uke i 4 sykluser .RESULTS: Tjue pasienter ble inkludert i studien og var evaluerbare. Tretten tilfeller måtte rest brutto sykdom etter pleurectomy og 7 pasienter bare minimal sykdom. Median tid til sykdomsprogresjon var 7,4 måneder, og median overlevelse var 11,5 måneder (range, 2-25 +). Ingen behandlingsrelaterte dødsfall har blitt observert. Bivirkninger etter intracavitary kjemoterapi inkluderte nyretoksisitet, anemi og smerte. Myelosuppresjon og alopecia ble registrert i løpet av systema chemotherapy.CONCLUSIONS: Resultatene fra studien tyder på at planen er gjennomførbart, med oppmuntrende resultater i form av overlevelse for pasienter med minimal restsykdom etter surgery.?br /> En annen interessant studie kalles, 揈arly Prediksjon av Respons på Kjemoterapi og overlevelse i ondartet pleural mesothelioma Ved hjelp av en Novel semiautomated 3-Dimensional Volume – Basert Analyse av Serial 18F-FDG PET Skanner -? Journal of Nuclear Medicine vol. 48 No. 9 1449-1458 av Roslyn J. Francis, Michael J. Byrne, Agatha A. van der Schaaf, Jan A. Boucek, Anna K. Nowak, Michael Phillips, Richard Price, Andrew P. Patrikeos, A. William Musk og Michael J. Millward – Målet med kjemoterapi for mesothelioma er på å skjule symptomene og bedre overlevelse. Måling av respons ved bruk av CT er vanskelig på grunn av den omkretsmessige tumorvekstmønster. Denne studien tar sikte på å vurdere rollen til serie 18F-FDG PET i vurderingen av respons på kjemoterapi hos pasienter med mesothelioma. Metode: Pasientene ble prospektivt rekruttert og gjennomgikk både 18F-FDG PET og konvensjonell radiologisk respons vurdering før og etter en syklus av kjemoterapi. ble utført kvantitative volumbaserte 18F-FDG PET-analyse for å få det totale volum glykolytiske (TGV) av tumoren. Overlevelsesutfall ble målt. Resultater: Twenty-tre pasienter var egnet for både radiologisk og 18F-FDG PET analyse, hvorav 20 hadde CT målbar sykdom. Etter en omgang med kjemoterapi 7 pasienter oppnås en delvis respons og 13 hadde stabil sykdom på CT vurdering av modifiserte RECIST (Response evalueringskriterier i solide tumorer) kriterier. I 7 pasienter med radiologisk delvis respons, median TGV på kvantitativ PET analyse falt til 30% av baseline (område, 11%? 1%). Etter en omgang med kjemoterapi Cox regresjonsanalyse viste en statistisk signifikant sammenheng mellom et fall i TGV og forbedret pasient overlevelse (P = 0,015). Heller ikke en reduksjon av det maksimale standardiserte opptak (P = 0,097) og heller ikke CT (P = 0,131) viste en statistisk signifikant sammenheng med pasientens overlevelse. Konklusjon: semikvantitativ 18F-FDG PET bruker volumbaserte parameter av TGV er gjennomførbart i mesothelioma og kan forutsi respons på kjemoterapi og pasient overlevelse etter en syklus av behandlingen. Derfor har metabolsk bildebehandling potensial til å forbedre omsorgen for pasienter som får kjemoterapi for mesothelioma av tidlig identifisering av pasienter. Denne teknologien kan også være nyttig i vurderingen av nye systemiske behandlinger for mesothelioma. ? Br /> Vi skylder en gjeld av takknemlighet til disse fine forskere. Hvis du har funnet noen av disse utdrag interessant, kan du lese studiene i sin helhet.
