Spørsmål Book jeg trenger å vite litt mer om hva du kan forvente med min kones mor, slik at jeg vet hvordan de skal støtte min kone. Min kones mor hadde brystkreft rundt 2000 og hadde en mastektomi. På den tiden trodde de at de har alt. (Hennes mor, bror og søstre har alle døde av kreft). For det siste halvannet året hun har hatt problemer. Blood utflod fra de gjenværende bryst og bryte ribbeina og ryggen bare går om daglige rutiner. Til nå legene ikke har visst hva jeg skal tro. I går gikk hun til en annen lege etter å ha flere tester gjort og legen, sjokkert og opprørt med tidligere leger, sier hun trenger å gå til sykehuset i Omaha umiddelbart. Etter å ha kjørt flere tester, finner de en masse flettet sammen i hennes syvende, åttende og niende vertebra og sier hun har stadium IV kreft og en brukket rygg. De er fortsatt testing for å se hva slags, men mistenker at de ikke får all den opprinnelige brystkreft. Nevrokirurg som ble kalt inn for mulig akutt kirurgi har uttalt at han ikke føler kirurgi er riktig, jeg er ikke sikker på nøyaktig ordlyd. Jeg er ikke sikker på om dette er bra eller en indikasjon på at det har kommet for langt til å hjelpe noe. Akkurat nå er det ser ut som strålebehandling. Hennes søsken stort sett døde av behandlingen. Jeg trenger en god ide om hva du kan forvente, så jeg kan være der for min kone. Jeg tror jeg kommer til å være klar ledet av to av oss. Jeg vet at hun kommer til å falle fra hverandre, og med god grunn.
Svar
Ingen kan garantere at «du får alt ut» av kreft kirurgi. Det er derfor strålebehandling, cellegiftkurer og (anti) hormonbehandling oftest er nødvendig i tillegg til å øke sjansene (igjen i dag ingen garantier) for en kur. Hennes søsken ble mest sannsynlig ikke drept av strålebehandling, men av kreft de ble behandlet for, og hvor behandlingen var dessverre ikke nok for en kur. Brystkreft ved spredning meget ofte sprer seg til benet (akkurat som prostatakreft), slik at det er sannsynlig at det som har blitt funnet er forbundet med sin operert brystkreft. Hva nevrokirurg sa var neppe en god melding. Det betyr at operasjonen var enten kategorisk umulig eller altfor risikabelt. Strålebehandling er da den eneste gjenværende mulighet for lokal behandling. Under eksisterende forhold en slik behandling ikke kan være helbredende bare smertestillende middel (symptomlindrende). Hvis ja det er hennes brystkreft som har spredd seg til ryggen hennes (veldig sannsynlig) det automatisk per definisjon gjør henne brystkreft et stadium IV kreft. Selv om hennes nåværende kreft oppsto et annet sted er det fortsatt et stadium IV kreft siden det tydeligvis ikke kommer fra ryggen hennes, men må ha spredd seg til det. Hvis det har spredt seg til det området det mest sannsynlig har også spredd seg til andre områder også, selv om ikke oppdaget – eller påviselig – ennå. I dagens situasjon er det en reell fare for nevrologisk skade henne ryggmargen med lammelser under nivået av hennes tumormasse. Nevrokirurg ble hentet inn i et forsøk på å unngå en slik situasjon hvis mulig. Men siden operasjonen viste seg å være umulig faren for som gjenstår. Som du sikkert allerede har forstått ut fra det jeg har skrevet ovenfor noen kur er nå helt umulig selv med alle mulige behandlinger (strålebehandling, cellegift, hormonelle). Det eneste som kan gjøres er palliativ behandling. I beste fall alt hva de tilgjengelige behandlinger kan gjøre er å forlenge sin overlevelse og forhåpentligvis lindre hennes symptomer (til en viss grad, og for en tid). Det er dessverre alt. Hva hennes kliniske situasjonen vil være like, og hvor lenge hun vil overleve avhengig av noen og alle komplikasjoner som kan oppstå, og er derfor umulig å forutsi med sikkerhet. Jeg beklager at jeg ikke har noe bedre å fortelle deg!
