Pasienter som er i smerte er ofte svært motivert for å løse deres situasjon, selv om det betyr å ha en stor operasjon som en lumbal fusjon.
Les mer om Lumbalcolumna Surgery
Vil operasjonen hjelpe smerter ?.
Dessverre, identifisere årsaken til smertene en pasient er følelse er ikke alltid er enkelt. Noen diagnoser er lettere enn andre å forutsi hvor godt en fremre fusjon vil fungere.
Begrunnelser for ryggkirurgi
Spine kirurgi kan gjøre bare to ting for å reparere en anatomisk årsak til smerte:
stabilisere en ustabil spinal segment
dekomprimere en nerverot
Forhold som viser begge disse symptomene gjør det beste med kirurgi. Der det er både en spondylolistese (gled ryggvirvel kroppen), sammen med spinal stenose, kan du forvente god oppløsning på smerte med fusjon kirurgi. Dersom verken tilstand (dvs. degenerative plate sykdom), postoperative resultatene varierer
Watch.
Degenerative Spondylolistese Video
De fleste ryggkirurger er enige om at den mest pålitelige symptom at en fusjon kirurgi kan lindre er smerter generert av kompresjon på en nerve root (radikulopati). Pasienter med ryggsmerter alene kan forvente at denne operasjonen ikke vil være ganske så pålitelig for dem å lindre smerten som for en pasient med det meste smerter
Les mer om Leg smerter og nummenhet. Hva Might disse symptomene mener?
artikkelen fortsetter under
degenerative plate sykdom og fusjoner
En situasjon om degenerative plate sykdom som egner seg godt til fusjon kirurgi er når en eller muligens to, plater er . veldig degenerert og kollapset
Se:
Korsrygg Degenerative Disc Disease Video
mange ganger bare luft ( «vakuum-plate») er igjen i platen rom. Hvis alle de andre platene er friske, er det en ganske god innsats at de virkelig syke platen er smertene generator. Jeg personlig ikke tilby fusjon kirurgi til pasienter hvis det ikke var omfattende degenerative forandringer, og jeg var ikke en stor tro på discograms som en pålitelig test for å avgjøre om en viss diskplass var smertefullt.
Også pasienter som gradvis opplevd ryggsmerter i løpet av årene gjorde langt bedre enn de som hadde en hendelse som startet løpet av ryggsmerter ganske raskt.
smerte og funksjonshemming nivåer før kirurgi
pasientens smerter også behov for å matche sykdomsprosessen. Meget funksjonshemmede pasienter med behov for høy kronisk opioid medisiner for å kontrollere sine symptomer har en langt mer uforutsigbar utfall med spinal fusjon kirurgi enn de som kan kontrollere sine symptomer med intermitterende medisiner og aktivitets modifikasjoner. Pasienter som har minimalt med anatomiske forandringer, men mye smerte kan ikke realistisk å forvente gode resultater med spinal fusjon kirurgi.
Ergo
Pasienter som har en svært identifiserbare smerte generator basert på deres anatomisk patologi, og som er ellers frisk og aktiv kan forvente god funksjonelle restaurering etter en lumbal fusjon. Alle andre ville være godt råd til å seriøst vurdere hvorvidt en fremre fusjon vil være alle som nyttig. For å omskrive en gammel tidtaker og pioner i fremre fusjon kirurgi, Dr. Dan Spengler, «Det er helt rimelig å ikke gjøre en fremre fusjon hos pasienter som ikke med rimelighet kan forvente et godt resultat.»
Evaluering Spinal Fusion kirurgi
