Spørsmål Book Hi.I’m en 15 år gammel vietnamesisk girl.This år, la jeg merke til en vertikal brunaktig strek i min høyre ring finger.It ikke gorw ut og går hele vei inn i min hårstråene og all.At første, jeg tenkte ikke på det much.But nylig, jeg søkte på internett og fant ut at det kunne føre til cancer.I’m virkelig scared.Could du fortelle meg symptomene, er det skadelig eller kan muligens føre til død eller noe? hva skal jeg gjøre nå ???
Svar
Melanonychia
Forfatter: Anokhi Jambusaria-Pahlajani, MD, Resident Lege, Hudavdelingen, University of Pennsylvania School of Medicine
Medforfatter (er): Adam jeg Rubin, MD, assisterende professor i dermatologi, University of Pennsylvania School of Medicine
bidragsyter informasjon og opplysninger Book Oppdatert: 19 mars 2010
Skriv ut ThisEmail Dette
oversikt
differensialdiagnoser og Opparbeidelse
Treatment nyoppstått smerte eller sår i stedet for langsgående melanonychia, 13 eller tilstedeværelse av subungual blood.14
Fysisk
Melanonychia er preget av en tan, brun eller svart misfarging av neglen enhet og er ofte observert i negleplaten. Negleplaten kan være diffust involvert, eller bare en enkelt langsgående bånd kan være til stede. Tverrgående melanonychia har også blitt rapportert i sjeldne tilfeller. En eller flere sifre kan være involvert
Levit et al identifiserte kjennetegn melanonychia som bør tilsi bekymring for subungual melanom, og de brukte forkortelsen ABCDEF å beskrive dem, som follows15.
(A) Alder: toppen forekomst i femte til syvende tiår av livet. I tillegg subungual melanom står for en tredjedel av melanom tilfeller i asiater, afro-amerikanere og indianere. Product: (B) Brun-sort bånd med bredde større enn 3 mm med spraglete grenser
(C) Endring i neglebåndet morfologi til tross for behandling product: (D) Digit involvert: tommelen er mer sannsynlig å bli påvirket av subungual melanom enn stortåen; stortåen er mer sannsynlig enn pekefingeren til å bli påvirket av subungual melanom. product: (E) Utvidelse av brun-svart pigment av spiker seng, spiker matrise, og /eller negleplaten på tilstøtende skjellaget og proksimale og /eller side spiker folder (Hutchinson tegn) product: (F) Familie eller personlige historie dysplastisk nevus eller melanom
Nøye undersøkelse av oral og genital slimhinner kan gi viktige diagnostiske ledetråder for å identifisere Peutz-Jeghers syndrom eller Laugier-Hunziker syndrome.16
Årsaker
Ved fastsettelsen av etiologi lengde melanonychia, er det viktig å skille mellom melanocyttisk aktivering og melanocyttisk hyperplasia. Melanocyttisk aktivering er forårsaket av en økt syntese av melanin med et normalt antall melanocytter. Melanocyttisk hyperplasi (inkludert melanocyttisk nevi og melanom) refererer til en øket syntese av melanin med et økt antall melanocytter. Nevi utgjør 12% av langsgående melanonychia tilfeller hos voksne og 50% av langsgående melanonychia tilfeller hos barn. Legg merke til den kliniske bildet nedenfor.
Longitudinal melanonychia sekundært til en nevus.
[LUKK VINDUET]
Longitudinal melanonychia sekundært til en nevus .
Omtrent to tredjedeler av tilfellene har en brun-svart farge, og en tredjedel av tilfellene har periungual pigmentering (godartet pseudo-Hutchinson tegn). Båndene er bredere enn 3 mm i mer enn 50% av tilfellene.
Nedenfor er årsakene til melanonychia.1,4,17,18
melanocyttisk aktivering /hyperplasi 杛 opprømt årsaker er som følger:
Nevi
melanotisk macule av spiker enhet
melanocyttisk aktivering
subungual melanom
fysiologisk årsaker til melanonychia er som følger:
Racial melanonychia (Afroamerikaner , Spansk, indisk, japansk, andre mørkhudede raser) (flere band)
Graviditet (flere band)
Lokale og regionale årsaker til melanonychia er som følger:
Trauma (akutt eller kronisk) (single band)
Dårlig sittende sko (enkelt band)
Onychotillomania (single band)
Nail bite (single band)
Carpal tunnel syndrom (single band)
Fremmedlegeme (subungual) (single band)
Strålebehandling (flere band)
Ultrafiolett lys (flere band)
postinflammatory hyperpigmentering (single band)
Systemiske årsaker til melanonychia er som følger:
Addison sykdom (flere band)
Cushing syndrom (flere band)
Nelson syndrom (flere band)
Hypertyreose (flere band)
hemosiderosis (flere band)
Hyperbilirubinemi (flere band)
Alcaptonuria (flere band)
porfyri (flere band)
ervervet immunsviktsyndrom (flere band)
Graft versus host sykdom (flere band)
Underernæring (flere band)
Vitamin B-12 mangel ( flere band)
Dermatologic årsakene til melanonychia er som følger:
Psoriasis (flere band)
Lichen planus (flere band)
Kronisk radiodermatitis (enkle bånd)
Sklerodermi (flere band )
Systemisk lupus erythematosus (flere band)
Soppinfeksjon negl (Aspergillus, Scopulariopsis, Candida, Blastomyces, Fonsecaea pedrosoi) (flere band)
Basalcellekreft celle~~POS=TRUNC kreft~~POS=HEADCOMP (single band)
Bowen sykdom (single band)
subungual fibrøst histiocytoma (single band)
Slimete cyste (single band)
Lichen striatus (flere band)
iatrogen årsaker til melanonychia er som følger:
kjemoterapeutika (flere band)
Bleomycin sulfate
Busulfan
Cyclophosphamide
dacarbazine
Daunorubicin hydrochloride
Doxorubicin
Etoposide
5-Fluorouracil
Hydroxyurea
Melphalan hydroklorid
Metotreksat
Nitrogen sennep
nitrosourea
Tegafur
annet (multiple bands)
Corticotropin
Amodiaquine
Amorolfine
Arsenic
Chloroquine
Clofazimine
Clomipramine
Cyclines
Diquat
Fluconazole
Fluoride
Gold salts
Ibuprofen
Ketoconazole
Lamivudine
Mepacrine
Mercury
Minocycline
Melanocyte-stimulating hormon
Polyklorerte bifenyler (PCB)
Phenytoin
Phenothiazine
Psoralen
Roxithromycin
Steroids
Sulfonamide
Tetracycline
Thallium
Timolol
Zidovudine
Causes av melanonychia assosiert med et syndrom er som følger:
Laugier-Hunziker syndrom (flere band)
Peutz-Jeghers syndrom (flere band)
Touraine syndrom (flere band)
mer om Melanonychia
oversikt: Melanonychia
differensialdiagnoser og Opparbeidelse: Melanonychia
Behandling og medisinering: Melanonychia
Oppfølging: Melanonychia
Multimedia: Melanonychia
Referanser
Neste side?
Skriv ut ThisEmail Dette product: [LUKK VINDUET]
Referanser
Andre J, Lateur N. Pigmenterte spiker lidelser Dermatol Clin juli 2006; 24 (3):…. 329-39 [Medline]
Monash S. pigmentering i neglene på den neger Arch Dermatol mai 1932; 105:…. 6
Leyden JJ, Spott DA, Goldschmidt H. Diffus og bundet melanin pigmentering i neglene Arch . Dermatol april 1972; 105 (4): 548-50 [Medline]
Baran R, Kechijian P. Longitudinal melanonychia (melanonychia striata):…. diagnostikk og behandling J Am Acad Dermatol desember 1989; 21 (6). 1165-1175 [Medline]
Duhard E, Calvet C, Mariotte N, Tichet J, Vaillant L. [Utbredelse av langsgående melanonychia i den hvite befolkningen].. Ann Dermatol Venereol. 1995; 122 (9): 586-90. [Medline].
Dominguez-Cherit J, Roldan-Marin R, Pichardo-Velazquez P, Valente C, Fonte-Avalos V, Vega-Memije ME. Melanonychia, melanocyttisk hyperplasi, og spiker melanom i et latinamerikansk befolkning. J Am Acad Dermatol. November 2008; 59 (5): 785-91. [Medline].
Leung AK, Robson WL, Liu EK, et al. Melanonychia striata i kinesiske barn og voksne. Int J Dermatol. September 2007; 46 (9): 920-2. [Medline].
Klausner JM, Inbar M, Gutman M, Weiss G, Skornick Y, Chaichik S, et al. Nail-seng melanom. J Surg Oncol. Mars 1987; 34 (3): 208-10. [Medline].
Leaute-Labreze C, Bioulac-Sage P, Taieb A. Langsgående melanonychia hos barn. En studie av åtte tilfeller. Arch Dermatol. Februar 1996; 132 (2): 167-9. [Medline]
Goettmann-Bonvallot S, Andre J, Belaich S. Longitudinal melanonychia hos barn: a. Klinisk og histopatologisk undersøkelse av 40 tilfeller. J Am Acad Dermatol. Juli 1999, 41 (1): 17-22. . [Medline]
Iorizzo M, Tosti A, Di Chiacchio N, Hirata SH, Misciali C, Michalany N. Nail melanom hos barn: differensialdiagnose og behandling. Dermatol Surg. Juli 2008; 34 (7): 974-8. [Medline]
Baran R, Kechijian P. Hutchinson tegn: a. Revurdering. J Am Acad Dermatol. Januar 1996; 34 (1): 87-90. [Medline].
Takematsu H, Obata M, Tomita Y, Kato T, Takahashi M, Abe R. subungual melanom. En clinicopathologic studie av 16 japanske saker. Kreft. 1 juni 1985; 55 (11): 2725-31. [Medline].
Daniel CR tredje, Jellinek NJ subungual blod er ikke anways en betryggende tegn. J Am Acad Dermatol. 2007; 57:. 176
Levit EK, Kagen MH, Scher RK, Grossman M, Altman E. ABC regelen for klinisk påvisning av subungual melanom. J Am Acad Dermatol. Februar 2000; 42 (2 Pt 1): 269-74. [Medline].
Braun RP, Baran R, Le Gal FA, Dalle S, Ronger S, Pandolfi R. Diagnostisering og behandling av spiker pigmentations. J Am Acad Dermatol. Mai 2007; 56 (5): 835-47. [Medline].
Sarti HM, Vega-Memije ME, Dom 韓 Guez-Cherit J, Arenas R. Longitudinal melanonychia sekundært til chromoblastomycosis grunn Fonsecaea pedrosoi. Int J Dermatol. Juli 2008; 47 (7): 764-5. [Medline].
Harwood M, Telang GH, Robinson-Bostom L, Jellinek N. melanom og plateepitelkarsinom på ulike negler av samme hånd. J Am Acad Dermatol. Februar 2008; 58 (2): 323-6. [Medline].
Ronger S, TOUZET S, Ligeron C, et al. Dermoscopic undersøkelse av spiker pigmentering. Arch Dermatol. Oktober 2002; 138 (10): 1327-1333. [Medline].
Tosti A, Baran R, Piraccini BM, Cameli N, Fanti PA. Nail matrise nevi: en klinisk og histopatologisk undersøkelse av tjueto pasienter. J Am Acad Dermatol. Mai 1996; 34 (5 Pt 1): 765-71. [Medline].
Tosti A, Piraccini BM, de Farias DC. Takle melanonychia. Semin Cutan Med Surg. Mars 2009; 28 (1): 49-54. [Medline].
Collins SC, Cordova K, Jellinek NJ. Alternativer for å fullføre neglene avulsion. J Am Acad Dermatol. Oktober 2008; 59 (4): 619-26. . [Medline]
Jellinek N. Spiker matrise biopsi av langsgående melanonychia: diagnostisk algoritme inkludert matrisen barbering biopsi. J Am Acad Dermatol. Mai 2007; 56 (5): 803-10. [Medline]
Collins SC, Jellinek NJ Matrix biopsi av langsgående melanonychia og lengde Erythronychia. En trinn-for-steg tilnærming. Kosmetisk Derm. 2009; 22: 130-6
Dawber RP, Colver GB.. Spekteret av malignt melanom av spiker anordningen. Semin Dermatol. Mars 1991; 10 (1): 82-7. [Medline].
Massi G, Leboit PE. Nevi på Acral Skin. I: Histologisk Diagnostisering av Nevi og melanom. 2004:. 289
Amin, B., Nehal, K.S., et al. Histologisk skille mellom subungual lentigo og melanom. Am J Surg Pathol. 32:. 835-43
Thai KE, Young R, Sinclair RD. Nail apparat melanom. Australas J Dermatol. Mai 2001, 42 (2): 71-81. [Medline].
Høy WA, Quirey RA, Guill 閚 DR, Mun 鮶 G, Taylor RS. Presentasjon, histopatologiske funn, og kliniske resultater i 7 tilfeller av melanom i situ av spiker enhet. Arch Dermatol. September 2004; 140 (9): 1102-6. [Medline].
Cohen T, Busam KJ, Patel A, Brady MS. Subungual melanom: forvaltningsmessige hensyn. Am J Surg. Februar 2008; 195 (2): 244-8. [Medline].
Tan KB, Moncrieff M, Thompson JF, McCarthy SW, Shaw HM, Quinn MJ. Subungual melanom: en studie av 124 tilfeller fremhever funksjonene i tidlige lesjoner, potensielle fallgruver i diagnose og retningslinjer for histologisk rapportering. Am J Surg Pathol. Desember 2007; 31 (12): 1902-1912. [Medline].
[LUKK VINDUET]
Videre Reading [LUKK VINDUET]
nøkkelord
melanonychia, melanonychia striata, langsgående pigmentert band, langsgående melanonychia, spiker pigmentering, spikerplater, subungual melanom, melanocyttisk hyperplasia , nevi, lentigo, spiker matrise nevi, Hutchinson tegn, Hutchinson 抯 tegn, periungual pigmentering, melanotisk macule av spiker enhet.
[LUKK VINDUET]
bidragsyter informasjon og opplysninger
Forfatter
Anokhi Jambusaria- Pahlajani, MD, Resident Lege, Hudavdelingen, University of Pennsylvania School of Medicine
Anokhi Jambusaria-Pahlajani, er MD medlem av følgende medisinske foreninger: American Association of Physicians of Indian Origin og Phi Beta Kappa
Disclosure : Ingenting å avsløre
Medforfatter (e)
Adam jeg Rubin, MD, assisterende professor i dermatologi, University of Pennsylvania School of Medicine
Adam jeg Rubin, er MD medlem av følgende medisinske. samfunn: American Academy of Dermatology, American Medical Association, American Society of Dermatopathology, International Society of Dermatology, International Society of Dermatopathology, Medisinsk Dermatology samfunn, og kvinner Dermatologic Society
Disclosure: ingenting å avsløre
Medical. redaktør
Richard K Scher, MD, professor i dermatologi, University of North Carolina
Richard K Scher, er MD medlem av følgende medisinske foreninger: Alpha Omega Alpha, American Academy of Dermatology, American College of Cryosurgery, Amerikansk College of Physicians, amerikansk Dermatologisk Association, American geriatri Society, American Medical Association, Association of Military kirurger i USA, International Society for dermatologiske kirurgi, New York Academy of Sciences, Noah Worcester Dermatologisk Society, Rhode Island Medical Society, og Society for Investigative Dermatology
Disclosure: Ingenting å avsløre
Pharmacy Editor
David F Butler, MD, professor i dermatologi, Texas A & M University College of Medicine,. Chair, Hudavdelingen, direktør, Dermatology Residency Training Program, Scott and White Clinic, North Clinic
David F Butler, er MD en medlem av følgende medisinske foreninger: Alpha Omega Alpha, American Academy of Dermatology, American Medical Association, American Society for dermatologiske kirurgi, American Society for Mohs kirurgi, Association of Military Hudleger, og Phi Beta Kappa
Disclosure: Ingenting å avsløre
Managing Editor
Jeffrey Meffert, MD, assisterende klinisk professor i. Dermatology, University of Texas Health Science Center-San Antonio
Jeffrey Meffert, er MD medlem av følgende medisinske foreninger: American Academy of Dermatology, American Medical Association, Association of Military Hudleger, og Texas Dermatologisk Society
Disclosure: ingenting å avsløre
CME Editor
Catherine M Quirk, MD, klinisk assisterende professor, Hudavdelingen, University of Pennsylvania
Catherine M Quirk, er MD medlem av følgende medisinske foreninger. Alpha Omega Alfa og American Academy of Dermatology
Disclosure: Ingenting å avsløre
sjefredaktør
Dirk M Elston, MD, direktør, Hudavdelingen, Geisinger Medical Center
Dirk M Elston, MD. er medlem av følgende medisinske foreninger: American Academy of Dermatology
Disclosure:.? Ingenting å avsløre
Søk på dette emnet for CME /CE br>
RELATERTE eMedicine ARTIKLER
Laugier-Hunziker syndrom (Dermatology)
Lichen Planus (Dermatology)
RELATERTE Medscape aRTIKLER
artikler
Longitudinal Melanonychia indusert av kapecitabin
spiker lidelser hos barn
Medscape MedscapeCME eMedicine Drug Reference MEDLINE All
Om EmedicinePrivacy Regler
Som du kan se, er det mange årsaker til denne tilstanden. Det er mer vanlig i latinamerikanere, asiater og afro-amerikanere. Hvis du er virkelig bekymret for den eneste sikre måten å vite om det er et medisinsk problem er å gjøre en biopsi
