Spørsmål Book hei, når jeg sitte ned (som vanlig) og bringe knærne sammen, men føttene mine fortsatt fra hverandre og len deg fremover (bringe brystet mitt til min kness) jeg har smerter i hoften min. men hvis jeg setter meg ned som normalt, og len deg fremover uten å sette mine knær sammen så jeg har ingen smerter. det har vært slik i et par måneder og nylig låret mitt føles nummen på samme side av hoften. Min fysio sin et hofteledd problem, men ikke spesielt fortelle meg hwat det er. Takk for din tid
Svar
Kjære Gurpeet,
Det første som kommer til tankene når du leser spørsmålet ditt er at den stillingen du utfører i stolen er ganske ekstrem. Det krever god fleksibilitet og folk flest ikke ville være i stand til å gjøre det.
Du må innse at alle bevegelser i leggene vil ha en effekt på bevegelse i hofteleddet. mens du sitter felles er allerede nær 90 grader fleksjon. Deretter ved tilnærmet knærne er du legge et mål på intern rotasjon i hofteleddet. Dette vil forårsake trykkspenning på den interne brusken i leddet, mens du strekker noen av de ytre komponenter (leddbånd, sener, muskler) denne posisjonen er innenfor normale grenser for felles, men mens du beveger overkroppen nedover for å møte knærne deg videre øke hoftefleksjon til tilnærmet 170 grader, noe som øker felles stress.
det er noen sannsynlige kandidater til smerten du føler. Deep leddsmerter kan være et resultat av mange ting, men mest sannsynlig vil være en tåre eller forstyrrelse av brusk inne i felles plass, degenerasjon av felles, eller en medfødt anomali som kunne være en liten misdannelse av bein (femur hodet /acetabulum av bekken Pain ikke dypt i leddet, men perifert, kan lett bli resultatet av belastning og /eller kompresjon på ytre felles strukturer som:. de glute muskler eller Tensor fascia latae (fiberbånd på den ytre hofte ).
eneste sanne måten å vurdere dette på er med en muskel- og skjelett evaluering av området til å omfatte funksjonstesting av utvalgene av bevegelse, ortopediske tester av hoften, og palpasjon av de berørte muskulaturen for eventuell ubalanse, muskelspasmer , triggerpunkter, sammenvoksninger, eller sammentrekninger. enhver kiropraktisk lege kan utføre denne evalueringen, eller en hvilken som helst lege. de trenger bare å ta seg tid til å vurdere området med en hands på tilnærming. Dersom undersøkelsen finner ingenting, kan x-stråler trenger å bli tatt for å evaluere den indre leddet, men dette virkelig høres mer ut som et funksjonelt problem enn et strukturelt problem.
Vedrørende nummenhet på samme side, kan cutaneaous nerver som leverer følelse på huden bli svekket hos opprinnelse området i lav rygg, eller perifert fra kompresjon i vev. Det er fullt mulig at stillingen du har beskrevet kan komprimere og irritere den perifere nerve på den berørte hoften. Sannsynlige kilder for hoften nummenhet er Lateral Femoral Kutan Nerve, og sidegrenen av Subcostal Nerve fordi de leverer sensasjon til den ytre hofte og lår.
Hvis smertene er mindre, og du er i stand til å fungere uten kompromiss, annet enn den beskrevne posisjon, ville jeg fjerne den posisjonen og begynne å strekke det berørte hip … The Illiotibial Band, setemuskler, og Tensor Fascia latae. Overvåk dine symptomer, og hvis noe blir verre, så ville jeg foreslå at du planlegge en avtale for videre undersøkelse.
Ærbødigst, etter Dr. J. Shawn Leatherman
