Spørsmål Book SPØRSMÅL: Siden 1979 hadde jeg allergisk brochitis bout som jeg pleide å ta Deriphylin forsinker 300 to ganger (etofylline 231 mg, teofyllin 69 mg.) I 1989 begynte jeg har BP og takykardi som jeg fikk Atenolol 100 og senere Amlodepine 10 mg og losartan 100 og Indapamide SR 1,5 tilsatt.
Fra 1989 til 2011, hadde jeg isolert dobbelt eller tre ganger sesong variant bronkitt. Siden mars 2011, jeg hadde en kortpustethet når du skifter side under søvn og PFT rvealed MODERAT BEGRENSNING MODERAT OBSTRUCTION.INSIGNIFICANT RECOVERY. X RAY avslørt Det er en markering av fundus gass skygge med høyde på venstre kuppelen på diaphrag. Lineære uklarheter er sett i venstre nedre sone over kuppelen av membranen som synes å være på grunn av lite område av lineær atelektase. Minimal pleural fortykkelse sett i venstre costophrenic vinkel. Hvil normal
Jeg har blitt anbefalt å avvikle atenolol 100 og rådes til å ta Nebivolol 10 mg alongwith andre ovennevnte legemidlene om jeg finner ut at siden mars 2011 til dato, depsite tar nebivolol, jeg finner ikke noen forskjell. Jeg har blitt foreslått Doxophyline 200 mg to ganger som har blitt avviklet yesterday.My spørsmålet er som følger:
ER NEBIVOLOLOL 10 MG ABSOLUTT MÅ I syn på hva som er forklart SIDEN APRT Fra kostnadsfaktor Jeg finner ikke noen kvalitativ endring i MITT PROBLEM Kan jeg ta atenolol 100 fordi det er mye billigere enn nebivolol
SVAR: Hei Harvsdan, etter i USA, den teofyllin familie av medisiner (xanthines), brukes svært lite på grunn av side effekter og legemiddelinteraksjoner. Tilnærmingen til bronkitt over her er antibiotikabehandling, eventuelt bronchodilators for å åpne luftveiene, og steroider for å redusere betennelse
jeg må spørre deg noen spørsmål før jeg går videre.
1) din alder og kjønn
2) har du i det siste, eller fortsatt i dag en røyker?
3) Er det røykere i husholdningen?
4) Som barn, ble du diagnostisert med astma?
5) Bortsett fra BP og takykardi, har du noen andre medisinske tilstander som du blir behandlet?
6) er medisiner du listet opp de eneste meds yo er på i dag?
Når jeg hører fra deg, vil jeg være i en bedre posisjon til å gi deg litt veiledning. Mest sannsynlig vil jeg være i stand til å svare på søndag, siden jeg vil være ute for de neste par dagene.
Hilsen
Marc
— ——- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Respektert Sir,
Mange thanx for rask svar Detaljer ønsket av goodself er som følger:
1) jeg er en gutt /53 år
2) jeg er en ikke røyker /teatotaller /ikke tobakk chewer
3) Ingen røyker i familien
4) Som barn, jeg ble ikke diagnostisert med astma
5) Bortsett fra BP og takykardi, jeg har ikke noen andre medisinske tilstander jeg er ellers frisk person
6) Disse er de eneste legemidlene angitt blir tatt av meg
jeg har aldri vært på inhalator /sreoids eller andre medikamenter bortsett fra ovennevnte for bronkitt
Svar
Hei Harvsdan,
jeg ville diskutere med legen en annen medisinsk nærme seg. Jeg vil i utgangspunktet starte med en kombinasjon av (avhengig av hva som er tilgjengelig) en inhalasjon steroid med en langtidsvirkende bronkodilator (de kommer i en enkelt enhet med både narkotika). Vanligvis vil dette være flutikason + salmeterol. I det tørrpulverinhalator, vil dosen 250/50, med en enkelt inhalering hver 12. time. Hvis det, etter 7-14 dager er du viser forbedring, ville jeg da stoppe teofyllin kombinasjon, med tett oppfølging av hjertefrekvens og blodtrykk. Hvis du ikke faller bakover i symptomer, kan du ikke lenger trenger å ta BP /hjertemedisiner. Derfra ville du revurderes hver 2-3 måneder. Innånding steroider faktisk ta opp til 6 måneder for full effekt. Du kan også trenge et korttidsvirkende bronkodilatator behov for ekstra hjelp hvis du har en plutselig forverring.
Også, hva slags yrke er du i? Eventuelle kjemisk eksponering?
La meg vite hva legen mener.
Hilsen
Marc
