Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg er en 53 år gammel kvinne som i de siste par år ble satt på HBP, chols, skjoldbrusk meds. Jeg hadde en ekko stress test gjort med Persantine og cardiolite mai 05 2009. Finne kom tilbake viser ingen midtveggen bevegelse unormalt. Utstøting er 60%. Resten av venstre ventrikkel myokard vises normalt. Perfusjon bildene viser relative redusert activies i fremre vegg. Dette ser mer normal på hvile studien. Funnene tyder på reversibilitet og stress indusert iskemi kan ikke utelukkes.
Kan du fortelle meg hva dette betyr, og hvordan vil dette påvirke mitt hjerte. Jeg jeg threating et hjerneslag eller hjerteinfarkt? Jeg venter nå på referal å se en cardio Docter, men er det tatt så lang tid bør jeg ta sakene i min egen hånd og finne min egen spesialist. Jeg vet ikke om tiden er på min side. bekymring og bekymret …… Når jeg ser en cardio ekspert hva bør jeg forvente å possiblely skje etter å ha gjennom mine funn
SVAR:. Kjære Louise,
Det betyr frontvegg ditt hjerte ikke faller like godt som resten av hjertet når Persantine gjør at hjertet slår hardere enn normalt, og antyder at den fremre koronar har et trangt sted som hindrer økning i blodstrømmen til forsiden av hjertet ditt som bør oppstå med Persantine. Og det betyr at du er på en viss risiko for hjerteinfarkt hvis trangt sted blir helt blokkert. Du er truet av hjerteinfarkt, men ikke slag. Hvis du har brystsmerter med trening eller sinne eller angst, bør du finne din egen spesialist omgående. Hvis ingen brystsmerter eller press når stresset er så styring med medisiner så effektiv i å forebygge hjerteinfarkt eller hjertedød som er intervensjon ved å blåse opp en ballong (på tuppen av et fleksibelt kateter innført i en arterie der beinet blir kroppen og fløt i blodet opp til hjertet) til å strekke åpne den trange plassen. Medisinene har en baby aspirin, et statin, en betablokker, og en ACE-hemmer som lisinopril eller en av sine fettere.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: jeg har følt smerte og lett trykk på tids stress eller når jeg føler velde, noen tetthet og går ned min venstre arm smerter og halsen min gir meg smerte går inn i skulderen. På den tiden alle (primær og orthero) fortalte meg brystsmerter jeg var følelsen kom fra nakke skade jeg fått fra en bilulykke i 1991, og jeg hadde halskirurgi i 2007 for c3 og c4 erstatte et bein og en metall platen ble satt inn for å holde beinet. Min constance klage fikk dem til å gjøre stresstesten. Jeg har mye å gå på i mitt liv på dette punktet, jeg tar vare på min mor som er 83 (jeg du svart på spørsmålet mitt om hovne øyelokk) kameraten min i 26 år er å ha helse problemet, jeg har en søster som er på dialyse og en søster som bor sammen med meg har helse problemet er like bra. Jeg har de tre som lever sammen med (ikke den på dialyse) og de er alle regner med meg å holde huset i gang. Så fikk jeg å få denne retten. Jeg trenger å leve lenge nok til å ta av min mor minst. Min far gått bort i 2001, og hun er avhengig av meg sterkt. Jeg har ikke fortalt noen om min tilstand, fordi jeg ventet for å se hva cardio ekspert sier. Meds jeg er på er enanpril 20mg 2x dag (HBP), simivastation 20 mg en xa dag (chols), levothyroidixine 75mg (skjoldbruskkjertelen) og nipiprine 30 mg 1x en dag (HBP) og xanax 1mg etter behov, hydrocordone etter behov 10 /325mg. Så basert på det du sa i forrige reagerer jeg vil mer enn gjerne være å gå med kateter prosedyre. Kan en person ha et hjerteinfarkt mens de setter denne enheten?
Svar
Louise, får du velge. Hvis smertene og lett trykk forstyrre livet ditt, kan du se en kardiolog, som trolig vil foreslå hjertekateterisering for å se nøyaktig hvor den smale plassen er, og for å åpne den med en ballong og satt i en stent. Dine medisiner er riktig bortsett fra at jeg foreslår 40 mg simvastatin daglig, og tillegg av en betablokker på en gang. Metoprolol og atenonol er eksempler. 100 mg av atenolol en gang daglig eller 50 mg metoprolol to ganger om dagen er de doser. Du bør ta en betablokker for et par uker for å se om det helt lindrer smerte før under kateterisering. Et hjerteinfarkt er mulig (1-5%) når enheten er satt inn og i ca 40 dager etterpå.
Vennligst la meg vite hva du bestemmer deg for og hvordan det funker.
David
