Spørsmål Book Jeg er en 37 år gammel kvinne, overvektig, men blodtrykket er innenfor normalområdet 116 /78- 125/85. Det siste jeg har hatt uvanlige erfaringer jeg kan se på TV og jeg vil oppleve en følelse av kvalme, forvirring, svie i ansiktet og deretter resten av kroppen. I løpet av denne tiden mitt hjerte renteøkninger som gjør min blodtrykk 210-110 med en puls på 130. Jeg prøver å puste gjennom hendelsen, ligge osv, men dette har ingen innvirkning på det. De varer vanligvis 10 minutter og blodtrykket går tilbake til normalt kort tid etter. Jeg sitter igjen rystet og veldig rød. Jeg ville lide av nakke og ryggsmerter og besøke en kiropraktor for dette. Dette blir en daglig foreteelse og begynner å få meg ned ville jeg være svært takknemlig for noen innsikt du kan ha på hva som kan være årsaken til dette. Jeg er ikke under noen stresset heller ikke jeg føler meg engstelig. Takk
Svar
Som du kanskje har gjettet dette er et atypisk mønster. Differensial Listen er lang, men på toppen av det er en endokrin svulst kalt feokromocytom [kan testes for med blod /urin studier], panikklidelse [du sier at angst er ikke et problem for deg], okkult koronarsykdom [deg har ingen brystsmerter] og nyrearteriestenose [usannsynlig at du har dette og er ikke hypertensive ved baseline]. En god historie og fysisk undersøkelse er i orden med din lege samt testing for en pheochromocytoma. Hvis dette viser seg negativt da få kontakt med meg i forhold til min følelse av neste trinn (e).
Hilsen
Domenic Sica, M.D.
