Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei lege,
Min far ble diagnoised med metastatisk tykktarmskreft som har spredt seg til leveren. Bør-CT-scan viste størrelsen av svulstene å være 7 cm * 2 cm i tykktarmen og 6 cm * 5.5cm i leveren. På grunn av stadium av kreft, anbefalte legen vår chemo stedet for kirurgi.
Under chemo, ble følgende medisiner gitt under hver sittende:
Leucovorin kalsium injeksjon 2 ml – 40
Fluorouracil inj 10ml – 2
Oxaliplatin – 134mg
Graniset injeksjon 1 ml – 2
DECATRON 2 ml -2
Etter 12 runder med cellegift, CT scan viste størrelsen av svulstene å være 4cm * 1.9cm i tykktarmen. I leveren svulsten hadde brutt ned til 7 små biter med den største er 2 cm * 1.4cm i størrelse.
Etter 12 chemo økter, har legen foreskrevet Catxcel 500gm (Catecpabine) oral medisin for å bli tatt to ganger om dagen i 14 dager i måneden i 6 måneder.
Så langt han er ferdig med to måneder med dette kurset. Deretter som blod blir observert i avføringen for 5-6 ganger om dagen, onkologi legen ledet oss til en gastroentrolgy kirurg som adivised annet CT scan.
Etter å se på CT scan legene inntrykk er som følger :
1. seature subjektive av masse lesjon i sigmoid colon med bevis for vev av stor bolle
to. multippel leveren lesjon (av mindre størrelse i forhold til tidligere. Surgeon sier at den opprinnelige svulsten ble delt inn i mindre, men did’nt spre)
3. forstørret lymfeknute i mesenteriet
Nå legen antyder kirurgi for å fjerne svulster i tykktarmen og i leveren.
Hva anbefaler du? Har du foreslår operert i både tykktarm og lever? Har dette blitt gjort før?
Jeg setter pris på all informasjon. Takk
SVAR:. Jeg har ikke undersøkt pasienten, gjennomgått medisinske posten eller tilknyttede laboratoriestudier, Det som følger er tilbudt for kun informasjonsformål og utgjør ikke behandling. Jeg anbefaler en undersøkelse fra kvalifisert helsepersonell før du gjennomfører et kurs i behandling.
Hva kirurgen er rådgiver er cutting edge behandling for scene fire colo-endetarmskreft. En respons på kjemoterapi spår en bedre enn gjennomsnittlig overlevelse for pasienter som gjennomgår kirurgi for kur. De to års overlevelse i fase fire nesten dobles i denne gruppen av respondere.
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hei doktor, etter Takk for råd. Jeg forstår at dine råd er kun for informasjon. Kan du fortelle meg om cutting edge behandling du nevnte er for kirurgi i leveren eller tykktarm eller begge deler? Når det gjelder risiko involvert, er å fjerne svulst i tykktarm mindre risikabelt enn å fjerne svulst fra leveren?
Jeg ville sette pris på noen råd kan du gi meg på dette.
Takk.
Svar
jeg ikke har undersøkt pasienten, gjennomgått medisinske posten eller tilknyttede laboratoriestudier, Det som følger er tilbudt for kun informasjonsformål og utgjør ikke behandling. Jeg anbefaler en undersøkelse fra kvalifisert helsepersonell før du gjennomfører et kurs for behandling.
Kirurgi av denne typen er for kur. Det innebærer resecting både colonic svulst og den levertumor ved tidspunktet for kirurgi.
leverkirurgi er mer teknisk krevende og ikke for kirurgisk uerfarne. Men det er det beste håpet for kur i tilfeller som din far.
Risiko er alltid relativ. Dersom svulsten i slike tilfeller ikke er fjernet sjansene for at pasienten vil dø før tiden er meget stor. Det er alltid forbundet risiko for å utføre operasjonen. Det er ikke en perfekt verden.
motsetning til TV, pasienter noen ganger gjør det dårlig under sin prosedyre. Forhåpentligvis er legen kunnskapsrik og utfører prosedyren rutinemessig. Spør ham. Hvis du ikke er fornøyd med svaret ta din far til et stort medisinsk senter som MD Anderson, NYU, Memorial Sloan Kettering, U. Chicago, UWashington, UCLA, UCSF, Mayo eller flere andre.
