Spørsmål Book Hei der. Min 87 yr gamle bestemor ble nylig diagnostisert med kreft. DRS har fortalt oss sin i gallegangen, galleblæren og leveren. Hva er forvirrende er at vi har sett 4 forskjellige spesialister og de er alle fortelle oss noe litt annerledes. Dr.A bekreftet det var en svulst i mellom hennes galleblæren og leveren, og at det var kreft. Dr.B utført en ERCP og sette en stent i hennes gallegang å lindre blokker – bekreftet at kreften var i galleblæren og hadde spredt seg til leveren gjennom lymfesystemet ?? (Korriger meg hvis jeg bruker feil terminologi, skal jeg på min hukommelse nå) Dette Dr. forklart til oss at operasjonen var det eneste alternativet for å kurere dette, men det var for risikabelt gitt henne alder og det faktum at kreften hadde spredt seg. Dr. C utført en annen ERCP sette i en annen stent for å tømme leveren fordi det begynte å bli sikkerhetskopiert. Dette Dr. bekreftet at kreften er i sin gallegang og har spredt seg til 50% av sin leveren, men en person kan overleve med bare delvis leveren. Dr. D anmeldt alle rapportene fra forrige legene «og forklarte at kreften sprer seg som ild i tørt gress, og hun har ikke mer enn 6 måneder igjen. Hvem tror du? Hvordan finner vi ut nøyaktig hvilken type kreft hun har og hva som kan gjøres? Akkurat nå Dr forteller oss at ingenting kan gjøres annet enn palliativ omsorg. Vi blir henvist til Kreft byrå her i vår lokale provins i Canada for videre evaluering, men hvis disse dr s sier det ikke er noe som kan gjøres, hva er det neste settet med spesialister kommer til å fortelle oss? Tiden min bestemor har også kjøpt noen form for infeksjon som de fortsatt etterforsker og ligger på sykehus på morfin for å lindre smerten hun får i sin øvre høyre del av magen. Det hele virker så mye og noen avklaring ville være verdsatt.
Svar
Selv om hennes drs. uttrykke seg noe annerledes sine uttalelser er ikke nødvendigvis motstridende og eventuelle forskjeller i sine uttalelser har ingen praktiske konsekvenser. Det som er kjent er at hun dessverre har en kreft som ligger i hennes galleveier, galleblæren og leveren. Hvis det har startet i sin gallegang eller i hennes galleblæren er faktisk bare av akademisk interesse. Det er også kjent at det har spredd seg – som er vanlig med denne typen kreft (og tro meg jeg vet ganske mye om denne type svulst også på et personlig nivå, begge foreldrene mine døde av svært like kreft 17 (mor) og 27 (far) år siden) – til leveren hennes. Mest sannsynlig det er mer kreft i leveren hennes enn det som er umiddelbart åpenbare, slik at vi kan og bør dessverre umiddelbart glemme om noen leverkirurgi her, det kan ikke kurere henne. I denne situasjonen er det dessverre ingen reell tilgjengelige behandling. Så som du allerede har blitt fortalt at det er kun palliativ behandling tilgjengelig. Jeg beklager at jeg ikke har noe bedre å fortelle deg, men dette er dessverre sannheten!
