Søndag 28 august 2011 (MedPage dag.) – Ny forskning tyder på at pasienter med kardiovaskulær sykdom som har uløste sinne problemer kan finne seg selv sårbar for tilbakevendende hjerteinfarkt
I løpet av en 10-års periode, 78,5% av pasienter med kardiovaskulær sykdom som ikke indikerer en sint personlighetsprofil hatt hjerteinfarkt free-overlevelse sammenlignet med 57,4% for tilsvarende pasienter som viste sinne profiler, sa Franco Bonaguidi, DPsych, fra institutt for klinisk fysiologi i Pisa, Italia, i European Society of Cardiology møtet.
på den annen side, Michael Miller, MD, fra University of Maryland i Baltimore, viste at når folk lo sine store blodkar utvidet, noe som gir enklere blodstrøm, en surrogat markør for en redusert risiko for hjertehendelser.
Begge forskerne presenterte sine data under en ESC pressemøte om hvordan psykologiske velvære påvirket hjerterelaterte utfall.
i sin studie, Bonaguidi forsøkt å vurdere når psykologiske trekk – særlig sinne utsatt atferdsmessige reaksjoner til psykologiske spørre -. kan påvirke prognosen blant overlevende etter et akutt hjerteinfarkt
i tillegg til de psykologiske evalueringer, hans gruppe så på kliniske data slike som tradisjonelle risikofaktorer og venstre ventrikkel veggen bevegelse poengsum indeksen målt ved 2-D ekkokardiografi.
Han rekrutterte 228 pasienter, 200 av disse var menn. I løpet av studien, 51 mennesker led koronare hendelser:. 28 dødsfall og 23 hjerteinfarkt
Basert på en multivariat analyse, en høy score på sinne og stressrelaterte forstyrrelser økt risiko for nye kardiovaskulære hendelser, Bonaguidi sagt.
«Anger er en primitiv følelse som ikke kan slås av på vilje,» Bonaguidi forklart. «Det kan ha en konstruktiv funksjon når det tjener til å overvinne hindringer og nå visse mål.»
Men «utover et visst nivå, eller i nærvær av underliggende sikkerhetsproblemet skyldes genetiske eller miljømessige faktorer, sinne kan utløse ugunstig hemodynamisk , neurale og endokrine endringer gjennom overdreven sympatisk aktivering, og kan kronisk bidra til selvdestruktive livsvaner, mat og alkoholavhengighet, «forklarte han.
i sine studier, Miller fant at endotelet i blodkar reagerer positivt blant pasienter som er i stand til å le
Hans data -. dateres tilbake et tiår – indikert at når folk ler, deres brachialis arteriene utvider seg målt ved brakialarterien reaktivitet test (BART). Når møtt med psykisk stress, disse arteriene constrict. For eksempel deltakernes blodkar åpnet bredere når frivillige sett scener fra farse
Alle elsker Mary
.
Men blodkar tendens til å innsnevre når deltakerne sett vold av dramaet
Saving Private Ryan
.
forskjellen varierte fra 30% til 50% i diameter, sa Miller.
«omfanget av endringen vi så i endotelet etter ler var konsistent og lignende til fordel vi kan se med aerobic trening eller statin bruk «, sa Miller.
» Når en person viser sinne og slår bete rød, jeg kan nesten forutsi hvordan de kommer til å gjøre som de gjenopprette fra hjerteinfarkt «, kommenterte John Harold, MD, vice president i American College of Cardiology og en klinisk professor i medisin ved University of California, Los Angeles.
» Disse studiene gjenspeiler min egen klinisk erfaring, » Harold fortalte
MedPage dag.
«Vi kan se at sinne og stress har en innvirkning på resultatene. Det er helt intuitiv.»
Harold foreslo studier tyder på at følelser spiller en betydelig rolle i hvordan folk komme seg fra koronare hendelser.
«Når vi snakker med pasienter etter hjerteinfarkt, snakker vi om avslapning og gjøre øvelsen, for ikke å jobbe fra morgen til kveld,» sa han
.
