Brankialcyste er forbundet med hevelser eller utflod fra nakken som stammer fra de embryonale områder av svelget posen.
Den nøyaktige embryological opprinnelse Brankialcyste er usikker, men det kan stiger danne medfødt rest av andre svelget posen eller fra branchial kløft.
det isa forbundet med første kløft cyste og sjelden med tredje, andre, 4. hare cyster. Brankialcyste er vanlig i tredje tiår o liv hos menn enn hos kvinner med stor variasjon.
pasienten klager over smertefri hevelse på side venstre side av halsen som vokser i størrelse. Men det er smertefullt når betennelse og infeksjon utvikler på nettstedene. Branchial sinus eller fistel vil utvikle seg på en hals smilehull som utflod en mucopurulent væske eller slimhinnene væske.
Hvis Brankialcyste stede, en klump kan føle dyp ved krysset mellom øvre og nedre 2/3 av sternokleidomastoideus muskel.
på tidlige stadier, mens palpating hevelsen er myk, å gjennom og fluctuant.In senere stadier, er det glatt, fast og oval eller ovale i formen. I 2% av tilfellene hevelsen er på begge sider (bi). Ved krysset av midten og 1 /tredje laveste av sternokleidomastoideus muskelen er nettstedene til branchial sinus eller fistler.
I løpet av den femte ukene av fosterutviklingen, branchial kløft til stede som sporet i nakken stede med mellomliggende branchial buer . Bare 1. hare restene som senere utvikler på ytre øregang mens resten forsvinner. Hvis det som er igjen av den andre kløften vedvarer, vil det utvikler seg på fistel og tarmkanalen. Den Brankialcyste som er omgitt av plateepitel består av grumset væske som inneholder kolesterol krystall og epithelial rusk og i noen tilfeller kan inneholde lymfatisk vev.
En fistel som er form vil passere gjennom eksterne og interne carotis, deretter overlegen hypoglossal nerve og dårligere glossopharyngeal nerve før avslutning på bakre del av tonsillar fossa.
undersøkelsen for Brankialcyste inkluderer bildebehandling og tynn nål aspirasjon. Imaging innebærer ultralyd eller CT-skanning til visualiserer cyste. Tynn nål aspirasjon er nyttig å skille mellom Brankialcyste eller metastaser av kreft til cervical lymfeknuter i tilfelle av skjoldbruskkjertelkreft eller mucoepidermoid karsinom i spyttkjertelen som påvirker eldre pasient.
Behandlingen innebærer kirurgiske tilnærming. Den kirurgiske prosedyren innebærer tverrgående snitt i halsen, følger ved deling av platysma deretter posterior tilbaketrekking av sternokleidomastoideus muskelen. Cyste fjernes ved stump disseksjon med nøye vurdering ikke skader hypoglossal nerve og rygg assessory nerve. Hvis cyste abscess er til stede, må abscess å tømmes og antibiotika er gitt før cyste fjernet.
komplikasjon involverer dannelsen av Brankialcyste abscess, infeksjon, skade på nerve under operasjonen og ufullstendig fjerning av fistel og sinus.
prognosen er god med fullstendig helbredelse etter fullstendig fjerning.
kreftmedisin
Dr. Tobias Gurkemeie Curcurmin – 15x Styrke: 750 mg per kapsel på 95% curcuminoider Plus Bioperine – 120 Capsules Kjøp nå
