Triglyserider er den form som fett lagres i kroppens fettceller. Triglyserider er nesten alltid sterkt påvirket av livsstil. En lav-fett, høyt raffinerte karbohydrater faktisk løfter triglyserider. To tiår siden, da jeg først begynte å sette mine pasienter på denne type diett, som ble anbefalt da, var jeg ofte forferdet over å se sine triglyserider går opp. Dette, selvfølgelig, var det motsatte av hva jeg hadde håpet å oppnå. Vi vet nå at det ikke var karbohydrater per se som hevet triglyserider, men de dårlige karbohydrater – sukker og stivelse blottet for fiber og andre næringsstoffer -. Som gjorde det
Det samme skjedde da jeg eksperimenterte med en ekstremt lav fett kosthold som også var populær på den tiden. Når jeg legger en pasient med en moderat høy triglyceride nivå på 220 mg /dL på det å gå ned i vekt, det gjorde han ikke gå ned i vekt, og hans triglyserider steget til over 500. Hans var bare en av mange saker som dette som fikk meg til å begynne å spørsmål ved konvensjonell kosttilskudd visdom av tiden. I dag, anbefaler jeg en diett som inneholder lean protein og moderate mengder av gode fettstoffer (de som finnes i fet fisk, olivenolje og nøtter) og gode karbohydrater (de som finnes i grønnsaker, frukt og hele korn). Dersom pasienter følge denne planen, kan reduksjoner i triglyserider bli dramatiske.
Hvis du har høye triglyserider (mer enn 150 mg /dL er borderline høy) og lav HDL (mindre enn 40 mg /dL hvis du er en mann og mindre enn 50 mg /dL hvis du er en kvinne ), er risikoen for hjertesykdom forsterket. For å finne ut om du har dette økt risiko, dele din triglyserid telling av HDL teller. Ideelt sett vil det resulterende tallet være 2 eller lavere. For eksempel, hvis din triglyserid nivå er 200 og HDL er 40, del 200 med 40 og du får 5. Dette er mye høyere enn ønskelig forholdet, og den forteller deg at du har en økt risiko for hjerteinfarkt som vil trenge tas opp.
triglyseridnivå kan også gi deg innsikt i LDL partikkelstørrelse. Generelt, jo høyere triglyserider og lavere HDL, jo mindre og tettere LDL og større risiko for hjertesykdom. Hvis triglyserider er høyere enn 200 og HDL er lavere enn 45, er det svært sannsynlig at du har for mye små, tette LDL.
Det finnes en rekke måter å redusere triglyserider. I tillegg til å spise sunt kosthold som jeg beskriver i trinn 1, å miste vekt og få mer mosjon kan hjelpe. Medisiner som niacin og fibrater er også effektive til å senke triglycerider, og øker HDL, LDL og forstørre partikkelstørrelse.
NCEP RETNINGSLINJER FOR triglyserider 149 mg /dL eller yngre er normalt. 150-199 mg /dL er borderline høy. 200-499 mg /dL er høy. 500 mg /dl er meget høy.
