Spørsmål Book Kan du hjelpe meg med dette? Jeg vondt min tilbake å spille fotball på college og hadde kirurgi i 1999 (en discetomy på L3-4 og L4-5). Jeg begynte å få smerter igjen i 2003 og hadde en annen MRI og discogram i 2004, som konkluderte med mine L2-3 og L5-S-1 for å bli fjernet, og de ønsket å fusjonere alle fire sammen.
Her er resultatene på min MR …. all hjelp du kan gi ville være verdsatt. Takk:
discogenic degenerative forandringer er mest betydningsfulle i L3-4 gjennom L5-S1 med uttørking og tap av høyde. Schmorl 抯 node gavl deformiteter i dårligere gavler av L3 og L4 demonstrere mild ødem sannsynlig akutt til subakutt i naturen. Det er fasett degenerative forandringer i hele korsryggen. Benmargs signal og justeringen er ellers normal. Ledningen har normal signal karakter og morfologi. Conus ender normalt. Ingen bevis for intradural ekstramedullære lesjoner. Funn av nivå er som følger:
T11-12. Mild bred plate bule og fasett degenerativ forandring resultat i milde bilaterale foraminal stenoser
T12-L1 gjennom L1-2: Ingen betydelig disc patologi. Det er milde fasett degenerative forandringer. Ingen signifikant stenose
L2-3. Bred basert plate bule med fokus sentral utvekst, fasett degenerativ forandring, og ligamentum flavum slapphet resultat i en mild til moderat kanalen stenose. Det er et samlings venstre foraminal utvekst. Det er milde bilaterale foraminal stenoser
L3-4. Bred plate bule asymmetrisk til høyre og fasett degenerativ forandring med ligamentum flavum resultat i en mild kanalen stenose. Det er en moderat riktig lateral fordypningen stenose påvirker traversering riktig L4 nerverot. Det er milde til moderate bilaterale foraminal stenoser
L4-5. Bred basert plate bule med fokus sentral utvekst og fasett degenerativ forandring er notert. Det synes å være postoperative forandringer status innlegget venstre hemilaminotomy. Det er en mild kanalen stenose. Det er milde til moderate bilaterale foraminal stensoes
L5-S1. Bred plate bule asymmetrisk til høyre og fasett degenerativ forandring resultat i en mild til moderat høyre lateral fordypningen stenose påvirker traversering S1 nerverot. Det er moderat høyre og mild til moderat venstre formainal stenoser
INNTRYKK:.
1. Multilevel degenerative forandringer med mulig involvering av den spennende riktig L5 nerverot og muligens rett traversering S1 nerverot.
2. Akutt til subakutt vises Schmorl 抯 node gavl misdannelser av de mindreverdige gavler av L3 og L4.
Svar
Som en generell regel, vil du eksos alle konservative behandlinger før du velger å gå under kniven. Din MR-rapporten viser at du har mye å gå på i ryggen. Siden du har platen fremspring på flere nivåer og av til høyre side, jeg antar du har smerter som stråler ned på høyre side av leggen. Hvis du har vedvarende verkende, nummenhet, prikking, eller en brennende følelse i bena sammen med svakhet og atrofi i musklene, så ville du sannsynligvis være en kirurgisk kandidat. Hvis du har noen tarm /blære kontroll problemer så må du oppsøke lege umiddelbart. En kvalifisert ortopedisk kirurg vil være i stand til å forklare fordeler og ulemper ved å gjøre et multi-level fusjon.
Husk at ingenting er garantert etter operasjonen. Du kan fortsatt ha symptomer så så hva er du igjen med? Gjør intens fysioterapi og søker chiropractic omsorg i flere uker for å se om ryggsmerter reagerer. Hvis konservative alternativer mislykkes, så vil du kanskje å utforske få injeksjoner før du vurderer å ha fusjon gjort.
Håper dette hjelper,
Dr. park &
