Spørsmål Book Høyre bryst, stereotyp biopsi resultat: Dråpeformede carcinoma in situ med brenn pleomorphic funksjoner og forkalkninger. Ingen klar invasjon identifisert. E-cadherin immunostains viser svak farging (med hensyn til de godartede kanaler) og bekrefter involvering av sklerose adenosis. Størrelsen av de ekspanderte lobules i forbindelse med stor cellestørrelse, tilstedeværelse av nucleoli og spredt mitotiske figurer med fokal forkalkning er forenlig med en diagnose av LCIS med pleomorphic egenskaper.
En excisional biopsi med nål lokalisering av området avdekket følgende diagnose: Florid LCIS kommer til i løpet av mindre enn 0,1 cm i fremre margin og 0,2 cm fra den mediale margin; bakre margin er tvetydig for involvering av rødmusset LCIS. Ingen invasiv carcinoma identifisert. Ikke-neoplastiske endringene er atypisk og rødmusset duktale hyperplasia, sklerose adenosis med intraductal forkalkninger. Flere deler viser tydelig oppblåst acinar strukturer fylt av celler med større kjerner, noen med bemerkelsesverdige nucleoli. E-cadherin immunostains bekrefte tilstedeværelse av omfattende LCIS, med den macroacinar foci viser også redusert farging. Immunostains ikke markere invasiv carcinoma. Disse funksjonene er tenkt å representere både klassiske og spesielle /blomstrende typer LCIS, sistnevnte på grunn av den store cellestørrelse, macroacini og forkalkninger. Mangelen på mer fremtredende atom atypia og mitotiske figurer i disse seksjonene kommer til kort av pleomorfe LCIS, selv om noen av disse brennpunkter kan ansees å representere hybrid LCIS-DCIS. Blomstrende typen er til stede i flere seksjoner.
En annen mening (re-lese) på disse lysbildene uttalt LCIS overveiende klassisk og samlings pleomorphic type. Den lumpectomy diagnose. LCIS, klassiske typen, med tilhørende microcalcifications
Jeg er veldig bekymret for min diagnose, ikke minst den opprinnelige patologi rapporten og vet ikke hva jeg skal tro. Jeg er bekymret pleomorphic og rødmusset LCIS. Jeg har lest at disse er varianter til LCIS og kunne oppføre seg mer aggressivt. Legen sett for second opinion anbefalte stråling på grunn av pleomorphic på biopsi. Den opprinnelige kirurgen anbefaler ikke stråling fordi dette er sjelden og ikke nok studier har blitt gjort. Er en mastektomi en fornuftig tilnærming? Jeg vet ikke nivået av bekymring jeg skal ha her. Hvor sannsynlig vil jeg få en invasiv kreft i fremtiden? Med klassisk LCIS er det 1-2 prosent per år, men jeg har en høyere grad av LCIS og derfor er jeg på et enda høyere risiko? Jeg får motstridende meninger. Alt jeg leste om pleomorphic og rødmusset LCIS bekymrer meg. Vennligst hjelp.
Svar
Jeg forstår din bekymring og forvirring. Risikoen er høyere enn med en normal in situ cancer (cancer stadium 0) på grunn av celle tegn på høyere aktivitet her. Men det er – så vidt vi vet nå – ikke – ennå – en invasiv kreft. I kreft in situ tilfeller normal prosedyre er bare lumpectomy etterfulgt av hele brystet strålebehandling og som har statistisk like gode resultater som mastektomi. Her med disse høyere aktivitets tegn kan det være flere grunner til å være mer aktiv. Mastektomi kan være et alternativ til fremgangsmåten ovenfor, men i så fall den logiske konklusjon må være å vurdere bilateral mastektomi siden risikoen er sannsynligvis øker også i det andre brystet. Jeg er ikke sikker på at du trenger å være så radikal. En lumpectomy etterfulgt av strålebehandling og hyppig bilaterale MR bryst scan sjekk ups kan være bra nok. MR fordi det vil være bedre å finne noen kreftformer og for å være i stand til å sjekke brystene dine selv om det er sklerose adenosis der, og sannsynligvis også høyere brystvev tetthet generelt (og det vil ikke gi deg noen ekstra strålebelastningen). Men selvfølgelig valget er ditt! Gjør hva som vil gjøre deg så komfortabelt som mulig! ! Lykke
Du kan også nå meg på: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
Det er ingen begrensning på antall spørsmål der. Vennligst merk: NEW SITE
Donasjoner er også alltid velkommen! Ingen mengden er for liten, er ikke mengden for stor!
