Spørsmål Book Hei Maria,
Min 73yr gamle mor har hatt demens /alzheimers i ca 6 år nå. Hun er i full gang omsorg anlegget nå. Hun må være i de senere stadier siden hun har begrenset vokabular. Nå er synes hun grynter og stønner, men hun vil ha noen ord komme ut hver gang en stund. Hun selv vært kjent for å synge med på en sang på radioen. Hun har sine dager der hun vil være i stand til å mate seg selv, men andre dager ikke. Hun er fortsatt mobil noe bortsett fra hun trenger en rullestol til tider. De gir henne flere medisiner i måneden. Jeg prøver å få en hånd på hvilket nivå av Alz hun kan være i på denne tiden? Late Stage 6 eller tidlig State 7?
Svar
Hei Keith,
Som du sikkert vet – FAST (Functional Assessment staging) skala er faktisk et kontinuum – så det ville være sjelden for en person for å passe inn i en scene. Vanligvis er det uklar rundt kantene, så mange mennesker vil skreve mer enn ett trinn.
Her er beskrivelsene for de to siste stadiene
Nivå 6
Alvorlig kognitiv svikt (Middle demens eller moderat Alvorlig AD). Kan av og til glemmer navnet på ektefellen på hvem de er helt avhengig for å overleve. Vil i hovedsak være klar over alle de siste hendelser og opplevelser i livet. Beholde noen kunnskap om sine tidligere liv, men dette er svært sketchy. Vanligvis uvitende om sine omgivelser, året, sesongen, etc. Kan ha problemer med å telle fra 10, både bakover og noen ganger fremover. Vil kreve litt hjelp med daglige gjøremål, for eksempel, kan bli inkontinent, vil kreve reise assistanse, men noen ganger vil vise evne til å orientere kjente steder. Døgnrytme ofte forstyrret. Nesten alltid huske
sitt eget navn. Ofte fortsette å være i stand til å skille kjent fra ukjente personer i deres miljø. Personlighet og følelsesmessige endringer skjer. Disse er ganske variabel og inkluderer product: (a) delusional atferd, for eksempel pasienter kan beskylde sin ektefelle for å være en bedrager, kan snakke med imaginære tall i miljøet, eller til sin egen refleksjon i speilet, plakater (b ) obsessive symptomer, for eksempel person kan stadig gjenta enkel rengjøring aktiviteter, plakater (c) angst symptomer, kan oppstå uro, og selv tidligere ikke-eksisterende voldelig atferd, plakater (d) kognitiv abulla, dvs. tap av viljestyrke fordi en individ kan ikke bære en tanke lenge nok til å bestemme en målrettet løpet av
handlingen
6a -. Krever Assistance dressing
6b – Krever Assistance bade ordentlig
6c – Krever Bistand med mekanikken toalett
6d – Urininkontinens inkontinens~~POS=HEADCOMP
6e – Fekal inkontinens
nivå 7
Svært alvorlig kognitiv svikt (slutten av demens eller psykisk AD). Alle verbale evner er tapt. Ofte er det ikke tale i det hele tatt – bare gryntende. Inkontinent av urin, krever assistanse toalett og fôring. Mister grunnleggende psykomotoriske ferdigheter, for eksempel evnen til å gå, sitte og hodekontroll.
Hjernen ser ut til å ikke lenger være i stand til å fortelle kroppen hva de skal gjøre. Gener og kortikale nevrologiske tegn og symptomer er ofte
stede
7a -. Taleevnen er begrenset til omtrent et halvt dusin forståelige ord
7b – Forståelig vokabular begrenset til et enkelt ord
7c – ambulerende evne tapt
7d – evne til å sitte opp tapt
7e – evne til å smile tapt
7f – evne til å holde opp hodet tapt
Fra hva du beskriver, det høres ut som hun er tidlig Stage 7. S
Håper dette hjelper.
Mary G.
