& nbspinduced inflammatorisk og prothrombotic [mer lyst til å danne blodpropper] miljø og mulig direkte tromboembolisme [blodpropp] til koronararteriene. «
Gitt ny forståelse av av hjerteinfarkt risiko, bør kvinner og afrikanske amerikanere med Afib bli behandlet annerledes enn andre med Afib? «Det er fornuftig å vurdere disse forskjellene i klinisk beslutningstaking,» Soliman sa, og legger til at hvordan du gjør dette, og hva fordelen ville være er ting som må undersøkes nærmere.
Senke risiko for både hjerneslag og hjerteinfarkt
Vi spurte kardiolog T. Jared Bunch, MD, som behandler pasienter med atrieflimmer og andre hjertesykdommer ved Intermountain heart Institute i Murray, Utah, om hva den nye studien betyr for pasienter med Afib. Dr. Bunch var ikke involvert med forskningsstudien.
det første trinnet er å identifisere og behandle risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer. «det er mange risikofaktorer hos pasienter med hjertesykdom som er vanlig og øke risikoen for atrieflimmer, hjerneslag, hjerteinfarkt og hjertesvikt. disse inkluderer høyt blodtrykk, obstruktiv søvnapné, diabetes, alder og kropp betennelse «, sier haug.
» Mange av disse risikofaktorene er modifiserbare og kan rettes tidlig i livet, og forhåpentligvis da resultere i en lavere risiko for alle disse sykdommene, «la han til.
Blodtrykket er et godt eksempel. «Heller enn å se borderline høyt blodtrykk i mange år til tiår, ta det ved første diagnose med livsstil og kosthold endringer og medisiner om nødvendig. Så hvis blodtrykket blir lavt, kan medisiner seponeres og endringer i livsstil som brukes til å opprettholde en god blodtrykket, «sa han.
hjerneslag og hjerteinfarkt forebyggende Steps
Trinn for å forebygge hjerneslag varierer i noen måter fra de tiltak for å forhindre hjerteinfarkt. Bunch identifisert dette som et utfordrende område av kardiologi praksis.
«Vi bruker blodfortynnende, typisk warfarin antikoagulasjon, for å redusere risikoen for slag hos pasienter med atrieflimmer flimmer, «sa han.
Men aspirin, snarere enn warfarin, er medisiner pasientene oftest får for hjerteinfarkt forebygging. «Pasienter som har risikofaktorer for hjerteinfarkt, har hatt et hjerteinfarkt, eller har fått en koronar bypass kirurgi eller stent, må forbli på aspirin langsiktig for å redusere risikoen for å få et hjerteinfarkt,» Bunch bemerket.
Dessverre, i klinisk praksis warfarin beskytter ikke mot hjerteinfarkt hos pasienter som bør være på aspirin. Tilsvarende aspirin har bare en liten fordel i å redusere hjerneslag hos pasienter med atrieflimmer.
faktisk er langvarig bruk av aspirin kombinert med warfarin farlig fordi det øker risikoen for blødning. Ifølge Bunch, er mange pasienter med Afib ofte underbehandlet på grunn av risikoen for blødninger. «for eksempel, vil de ikke bli plassert på warfarin eller hvis de begynner warfarin, vil deres aspirin bli stoppet, «sa han.
» Den beste måten å minimere risikoen for pasienter med atrieflimmer er å bruke warfarin eller et medikament kan sammenlignes med warfarin som er nøye overvåket og deretter legge til en lav dose aspirin, en «baby» aspirin, hvis det er risikofaktorer for hjerteinfarkt, en tidligere hjerteinfarkt, eller en tidligere bypasskirurgi, hjerteventilkirurgi, eller koronar stent «, rådet han.
på grunn av de nye funnene i Afib bundet hjerteinfarkt risiko, hvis du opplever uregelmessig hjerterytme eller har blitt diagnostisert med atrieflimmer, sørg for å snakke med helsepersonell om å kontrollere din hjerteinfarkt risiko.
