Selv om ryggraden kirurgi har blitt mye mer pålitelig i de siste 20 årene eller så, vil noen pasienter fortsatt har smerter etter en lumbal dekompresjon kirurgi for spinal stenose eller en skiveprolaps.
Smerter fra en spinal stenose kan løses med dekompresjon kirurgi
Se Lumbar herniated plate Video
Se spinal stenose. en Definitive guide
Noen ganger er dette en midlertidig tilstand som nerverot eller røtter ta tid å helbrede. Dette kan ta dager til uker. Hvis smertene er der fortsatt etter 3 måneder, er det neppe bedre på egen hånd.
Nedenfor er noen grunn til at smerter kan vedvare etter operasjonen.
Feil diagnose
# 1 årsaken til postoperativ smerter er at den preoperative diagnosen var feil. Dette har blitt mindre sannsynlig som våre preoperative avbildningsmetoder (for eksempel MR) har bedret seg. Men når det er sagt, diagnostisere kilden til pasientens smerte levninger og eksakt vitenskap.
Se få en nøyaktig Back Pain Diagnosis
Artikkelen fortsetter under
Tvilling problemer som forårsaker smerte
Det er også mulig at to forskjellige lesjoner forårsaker smerte. For eksempel kan noen ha en herniated plate på L4-L5 nivå med en L5 radiculopathy forårsaker piriformis syndrom.
Se Korsrygg radiculopathy
Se Piriformis syndrom Video
dekomprimere nerve kan bidra til å løse noen av pasientens smerter, men piriformis muskel trenger også rehabilitering (som ofte er vanskelig).
foraminal og sentral stenose
en annen vanlig scenario er en pasient som har både foraminal stenose (innsnevring av diskplass) og sentral stenose. Den sentrale stenose kan bli løst med en dekompresjon, men dekompresjons kan ikke være tilstrekkelig for foraminal stenose. I slike tilfeller kan en lumbal fusjon være nødvendig å ta opp foraminal stenose.
Sekundær skiveprolaps
Etter en mikrodiskektomi for en skiveprolaps, en annen plate kan sprekke og treffer igjen på nerverot . Dette kan skje alt fra dager til år etter operasjonen. Kjennetegnet på dette er smerter som er borte i første omgang etter operasjonen, men så spontant tilbake. Postoperativ inflammasjon av nerveroten kan etterligne et tilbakevendende plate – med en tilbakevendende smerter 2-7 dager etter operasjonen – men vil vanligvis avta med tiden og rehabilitering
Se mikrodiskektomi (Microdecompression) Spine. kirurgi
nerve~~POS=TRUNC skader~~POS=HEADCOMP under operasjonen
En mye mindre vanlig årsak til smerter etter operasjonen er nerveskader på tidspunktet for operasjonen. Nerverøtter er generelt vanskelig og vanskelig å ødelegge med en vanlig kirurgisk prosedyre.
Scar tissue
En virkelig sjelden årsak til postoperative smerter, hvis det noen gang skjer, er arrvev. Arrvev former etter at alle operasjoner, og det skader ikke omkringliggende vev. Det kan begrense mobiliteten til en nerve rot, men fysioterapi kan vanligvis hjelpe i den tidlige postoperative perioden.
Se Scar Tissue og Pain Etter tilbake kirurgi
Scar tissue bare vokser i 6-12 uker, og deretter blir mykere med tiden. Det er mer vanlig diagnostisert som en årsak til smerte når det er ingen annen åpenbar årsak til postoperativ smerte, men realiteten er at pasientens smerter er usannsynlig å komme fra arrvev.
Se rehabilitering og Exercise etter Spine Surgery
for pasienter som har fortsatt smerter etter spinal dekompresjon kirurgi, bør alternative årsaker til smerter søkes. Det er ofte en frustrerende situasjon, men tålmodighet og fortsatte innsats vil ofte bidra til å lindre smerten.
behandlingstilbud for Pain Etter tilbake kirurgi
Hvordan Dekompresjon operasjonen er utført
