Det er mange former for behandling tilgjengelig for prostatakreft, men en av de vanligste behandlinger for tidlig stadium kreft som er begrenset til prostatakjertelen er prostatakreft kirurgi kjent som prostatektomi
prostatektomi, som i hovedsak innebærer fjerning av prostatakjertelen og dermed kreftceller som finnes i den, kan utføres som åpen kirurgi eller kan utføres enten laparoskopisk eller robot.
åpen kirurgi er tradisjonell form for operasjon der et innsnitt er gjort i den nedre del av magen for å tillate adgang til prostatakjertelen som så fjernes ved hjelp av standard kirurgiske teknikker. Denne formen for kirurgi er ofte brukt når prostata er spesielt stor eller der det er mistanke om at kreften kan ha spredd seg til vevet umiddelbart rundt prostatakjertelen som også må fjernes.
Et problem med åpen kirurgi (og faktisk laparoskopisk kirurgi) er at fjerningen av prostatakjertelen kan også skade nerver, muskler og annet vev i området for prostatakjertelen som fører til problemer med seksuell funksjon. Nylig imidlertid kirurgiske teknikker har blitt utviklet for å minimalisere slike skader og et økende antall kirurger er nå dyktig i nerve-sparing teknikker.
I tilfellet med laparoskopisk kirurgi en rekke små innsnitt er gjort i magen for å tillate for tilgang til en rekke lange tynne instrumenter som brukes til å gi belysning for og video av området av prostatakjertelen, samt tilgang til de kirurgiske instrumenter som brukes til å fjerne prostatakjertelen.
den nyeste kirurgisk teknikk som kommer inn økende bruk er nervebevarende robotkirurgi med da Vinci-systemet. Robotic kirurgi er lik laparoskopisk kirurgi, men krever et team av to dyktige kirurger. Den første kirurgen opererer ved siden av pasienten på vanlig måte, mens den andre kirurgen sitter på en datastyrt konsollen og manipulerer robotdrifts armene.
Fordelen med robotkirurgi er at det tillater for bruk av ekstremt delikate instrumenter, kan den bevegelse som kan styres meget nøyaktig. Denne graden av presisjon kan føre til liten eller ingen skade på nerver, muskler og andre omkringliggende vev, så lenge prosedyren er utført av en svært dyktig og erfarent team av kirurger.
Den største fordelen med prostata kreft kirurgi er at det er en én-gang prosedyre som, så lenge den kreft er begrenset til prostatakjertelen, kan ofte gi en komplett kur for tilstanden. Det viktigste ulempen er at det kan føre til impotens og inkontinens.