Spørsmål Book Hei Dr. Colberg,
jeg har funnet det overbevisende at selv i svært motstandsdyktig type 2 diabetikere øvelse-mediert GLUT4 trans forblir upåvirket selv når insulin-mediert GLUT4 trans er. Jeg lurer på om aktuell forskning på området insulinsignaleringen relatert til dette. Fra hva jeg har lest fem AMP kinase kan være involvert.
Hva kurs signalis undervist i? Jeg er en fersk RN grad og ønsker å være en diabetes pedagog, men er også svært interessert i forskning. Forebygging er en kur.
Også har det vært noen push i diabetiker utdanningssamfunnet for å unngå høy fruktose mais sirup og matvarer høyt i fri fruktose samt undervisning passende porsjonsstørrelser? Jeg tror vi trenger en fruktose-indeksen; nedstrøms effekten av fruktose metabolisme er mange /vidtrekkende, og jeg tror ikke gjøres nok for å gi skikkelig undervisning i dette området både til fagfolk og våre klienter /pasienter.
Takk for din tid!
Brent
Svar
Brent, etter du sikkert reist noen interessante spørsmål. Grunnen, tror jeg, at GLUT4 trans stimulert av øvelsen fungerer selv i insulinresistens er at hele rekrutteringsprosessen styres annerledes enn insulin-indusert en. AMP-kinase synes å være involvert i insulin signalisering, men GLUT4 via kontraksjoner induseres ved en Ca ++ – kalmodulin mekanisme som ikke involverer insulin eller insulinsignaleringen. Det er noen pågående forskning på post-reseptor-defekter i insulin-binding (dvs. insulin binder, men den aktuelle intracellulære meldingen ikke forplantes), men ikke så mye på utøvelsen mekanismen. Jeg har alltid lurt på hvorfor folk ikke bare fokusere på å bruke veien som ikke er brutt (trening) og slutte å bekymre deg så mye om insulin-mediert en (som løser seg over tid hvis du trener regelmessig og forbedre insulin action som resultat) . Jeg tror dette kan bli undervist i menneskelige fysiologi kurs, men jeg er ikke sikker. Hvis du ønsker å være en diabetes pedagog, kan du arbeide i felten og ta Certified Diabetes pedagog (CDE) eksamen. Jeg er enig i at forebygging er en kur, men hvordan kan vi få folk til å gjøre det når det ikke kommer i en pille form? Det er det virkelige spørsmålet. Som for høy fruktose problemet, tror jeg diabetiker samfunnet er klar over det, men fokuserer i stedet for ernæring som en helhet i stedet for at en del av det. Jeg tror ikke at hele frukter nødvendigvis er så ille, men det som virkelig holder leveren fungerer bra (og ikke får fettlever) er igjen trene og bruk av kalorier som forbrukes. Jeg tror ikke fruktose ville være naturlig ille hvis folk ikke var også stillesittende. Sa jeg svare på alle dine spørsmål? Sheri