Presence av blod i urinen er kjent som hematuri. Blødningen kan oppstå hvor som helst i urinveiene og kan være alvorlige eller godartet. Hematuri kan klassifiseres som Makroskopisk når blodet er synlig for det blotte øye eller Mikroskopisk når urinprøven må bli sett under en høy drevet mikroskop for å se de røde cellene i urine.The de vanligste årsakene til hematuri inkluderer infeksjon og steiner i urinveisinfeksjon, tumor av blæren, benign prostatahypertrofi og prostatakreft. Infeksjon kan forårsake hematuri, eksempler er blærekatarr, tuberkulose og schistosomiasis. Tumorer som oppstår i urinveiene slik som nyre system, blære og urinrør, samt prostata kan føre til at pasienter opplever blod i urinen.
inflammatoriske tilstander som glomerulanephritis, IgA nefropati og Goodpasture s syndrom kan også forårsake hematuri. Det er mange andre årsaker til hematuri, noen av dem inkluderer kirurgi av prostata og blære, visse medisiner, strukturelle forandringer på grunn av sten. Kreftkreftceller kan hindre flyten av urin. Når urinen forsøker å passere gjennom ureter gjennom nyrene, kan tumoren forårsaker en hindring, og derfor er celler langs urinlederen er blitt skadet som urinen strømmer gjennom den og dermed hvorfor pasientene ender opp med blod i urinen .
Red Flags for urin symptomer
Hematuri kan oppstå i en pasient hvor det er godartet, men visse tegn og symptomer kan tyde på kreft eller nyresykdom. Hvis pasienten med hematuri og ikke opplever symptomer på frekvens, haster og dysuri og pasienten er usannsynlig å ha en urinveisinfeksjon. Hvis den samme pasienten ikke noen magesmerter enten mellom kam og lyske da pasienten er usannsynlig å ha nyrestein heller. I denne situasjonen hematuri uten magesmerter blir et rødt flagg og kan indikere blære eller nyre kreft og presserende henvisning er nødvendig.
Andre røde flagg av urin symptomer som krever umiddelbar oppmerksomhet inkluderer smertefri akutt urinretensjon og en historie med langvarig blæretømming hindring. Legen bør være mistenksom av prostatakreft for menn over 40 år som synes det er vanskelig å passere urin og derfor en rektal undersøkelse bør utføres for å kontrollere prostata.
Undersøkelse av hematuri
Gransking av årsaken til hematuri er viktig å finne ut hvilken del av urinveiene er blitt utført slik at nødvendig styrings til tilstanden kan brukes. En fysisk eksamen skal gjennomføres første som bør inkludere prostata hos mannlige og kvinnelige gynekologiske organer hvis det er en kvinne. En urinprøve skal utvist for cytologi å se etter tilstedeværelsen av røde og hvite celler, bakterier, krystaller, og tilstedeværelsen av protein.
Full blodprosent, senkning, serum urea, kreatinin og elektrolytter bør anmodes for å finne ut den generelle velvære for pasienten og for å se om det er noen nedsatt nyrefunksjon. Malignitet og sten kan sees ved hjelp av en intravenøs urografi eller abdominopelvic radiografi og ultralyd. Hvis du etter dette ingenting kan bli funnet en cystoskopi kan utføres, innebærer dette å stikke en tynn fiberoptisk slange med et kamera og en lyskilde inn i blæren via urinrøret for å se etter noe unormalt. Cystoscope kan brukes til å ta biopsier av vev ved mistanke om kreft, og kan også brukes for å fjerne små blæresten.
