Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg hadde blitt tatt Vasotec (10) for mer enn 7 år, nylig, opplevde jeg sporadisk skjelving /risting i hendene mine. Jeg så en nevrolog som rådet meg til å erstatte Vasotec av Tenormin (50), resultatene er positive. Noen venner forteller meg at betablokkere vil normalt føre til diabetes, kan u ber gi råd hva jeg skal gjøre
Thx
SVAR:.. Kjære Atef,
Det er absolutt ingen tilfeller i medisinsk litteratur som Vasotec administrasjon førte til skjelving på hendene. Derfor din Vasotec bør ikke har blitt stoppet av den grunn.
Vasotec er en svært viktig medisinering for alle diabetikere å ta om de har høyt blodtrykk eller ikke. Selvfølgelig, hvis du har høyt blodtrykk og er diabetiker, har du to grunner til å ta stoffet. Vasotec, ved komplisert intrarenal, vaskulære mekanismer, bevarer nyrefunksjon hos mange forskjellige nyresykdommer, men særlig i diabetisk nyresykdom. På grunn av dette, de fleste nephrologists plassere alle diabetikere på Vasotec. Ofte er dette gjort selv om pasienten har ingen tegn på nyresykdommer eller hypertensjon. Dette er fordi de fleste diabetikere vil til slutt få det ene eller det andre, eller begge deler.
Tenormin er en betablokker, og at klassen av legemidler er kjent for å redusere tremor og risting av enhver årsak. Noen mennesker, som meg, selv ta det hvis de må snakke i offentligheten, fordi det reduserer håndhilse …. samt pounding hjerter. Potensielt, har Tenormin noen ulemper for diabetiker. Hypoglykemi (lavt blodsukker) og symptomene blir formidlet av beta adrenerge nervesystemet og Tenormin ville spesifikt blokkere disse symptomene. Derfor ville svetting, skjelving, og nervøsitet i forbindelse med hypoglykemi bli blokkert. Disse symptomene opptrer som advarsler for diabetikere av en forestående katastrofe hvis han /hun ikke får i litt sukker. Jeg lurer på om din skjelving kanskje ikke har grunn til å blodsukkeret faller ???? Det må sjekkes ut. Tenormin er også en god blodtrykkssenkende medisiner, men deler ikke nyre beskyttende effekter som Vasotec og andre ACE-hemmere aksje.
Så, min mening, basert på informasjonen du har oppgitt, er at du bør holde deg på Tenormin , men i en dose som knapt eliminerer din tremor. Du bør ha blodsukkeret sjekket under flere av disse episodene å herske hypoglykemi som årsak. Du må gå tilbake på Vasotec og ta nok til å kontrollere blodtrykket. Med andre ord vil jeg holde deg på både medisiner på dette tidspunktet.
Takk for spørsmålet ditt, og du gjerne følge opp hvis du ønsker det.
Hilsen
Dr. Falkinburg
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Thx Dr. Falkinbrg,
mai være, jeg fordreid mitt tilfelle, er ikke diabetiker. Min nevrolog sa jeg har et mindre skjelv som ville ta kan være 40 år for å bli verre. Hun sa i stedet for å abonnere ekstra medisiner, erstatte Vasotec av Tenormin ville hjelpe med å kontrollere mitt høy BP pluss redusere risting av hendene. Overraskende, med Tenormin, er min BP nå bedre pluss risting er dramatisk redusert.
Mitt spørsmål nå, vil Tenormin årsaken diabetes ?.
THX n beste rgds.
Svar
Kjære Atef,
Takk så mye for å avklare situasjonen. Hva jeg tidligere fortalt deg var sant, men irrelevant i ditt tilfelle.
Tenormin er utmerket for tremor og er en utmerket antihypertensiv medisinering. Det eneste forholdet som temormin har diabetes er dens evne til å maskere symptomer på lavt blodsukker. Det er ingen måte er i stand til å forårsake diabetes. Hvis, som du sier, blodtrykket er godt kontrollert på tenmorin og din tremor er forbedret det er klart bedre Vasotec i ditt spesielle tilfelle, og jeg vil fortsette det.
Takk for å avklare situasjonen og det er bra å høre fra deg igjen.
hilsen
Dr. Falkinburg