Informer
2/17/05
Health Watch
Av Ann Almodovor, er APRN
Hepatitt A en meget smittsom og potensielt dødelig leversykdom forårsaket av en virus. Omtrent 1,4 millioner mennesker over hele verden og 143.000 mennesker i USA blir smittet hvert år med hepatitt A. I enkelte deler av verden, Hepatitt A er mer vanlig og en person er mer sannsynlig å få sykdommen hvis du reiser eller bor der.
Hepatitt A kalles en reise sykdom fordi det er den hyppigst forekommende, vaksine-forebygges infeksjon i reisende. Hvert år 24 millioner mennesker fra USA besøke områder hvor hepatitt A er endemisk. Men du trenger ikke å forlate landet for å bli utsatt for sykdommen.
Utbrudd i USA har vært forbundet med forurenset mat, infiserte mat handlers og med barnehager. For ikke lenge siden var det et utbrudd knyttet til inntak av grønn løk i en kjede-restaurant i Pennsylvania som resulterte i flere dødsfall. Sykdommen spres i hovedsak av fekal-oral overføring. Dette betyr at det kan inngås ved inntak av forurenset mat, skalldyr eller vann.
De klassiske symptomer på akutt viral hepatitt er sykdomsfølelse (ubehag, uro), tretthet, tap av appetitt og endring i smak med aversjon mot alkohol og røyking, hodepine, kvalme, oppkast og høyre øvre kvadrant smerte. Gulsott (gulfarging av hud og det hvite i øynene), mørk urin, leire-farget avføring og en forstørret øm lever også oppstå med infeksjon. Sykdommen er vanligvis selvbegrensende og ikke resulterer i kronisk infeksjon, men fullstendig helbredelse kan være treg. Inkubasjonstiden (fra eksponeringstiden til utvikling av symptomer) er vanligvis to til seks uker. Full utvinning fra Hepatitt A kan ta opp til seks måneder, og tilbakefall er mulig under rekonvalesens.
Hva skjer hvis du får hepatitt A?
Hvis symptomer på hepatitt er til stede, blodprøver er nødvendig for å bekrefte infeksjon, for å bestemme hvilken viruset er ansvarlig for å overvåke og alvorlighetsgraden av infeksjonen. Behandlingen av alle former for akutt hepatitt inkludert Hepatitt A innebærer støttende omsorg, hvile og unngå potensielt lever-giftige stoffer (som alkohol og visse medisiner). De fleste pasienter kan bli tatt vare på på poliklinisk basis, men sykehusinnleggelse er nødvendig hvis pasienten ikke er i stand til å opprettholde tilstrekkelig mat eller væskeinntak gjennom munnen eller hvis infeksjonen er alvorlig.
Nære kontakter av pasienter med hepatitt A (som suitemates eller husstandsmedlemmer) står i fare for å få det så lenge som to uker etter at gulsott har dukket opp i pasienten fordi han eller hun er Shedding viruset i løpet av denne tiden. Virustap (i blod og avføring) oppstår også en til to uker før gulsott vises, så Hepatitt A er smittsom så lenge som fire uker totalt. . Nærkontakt av Hepatitt A-pasienter kan trenge å bli injisert med immunserum globulin og forsiktig håndvask og andre forebyggende tiltak er nødvendig
Er du i faresonen
Personer med økt risiko for infeksjon med hepatitt A blant annet:
* Reisende -. særlig til Mexico, deler av Karibia, Afrika, Asia (unntatt Japan), Middelhavet, Øst-Europa, Midtøsten og Sentral-og Sør-Amerika
* Personer som bor i eller flytting til noen samfunn i USA eller i utlandet med en eller flere registrerte Hepatitt A utbrudd i løpet av de siste fem årene.
* Militært personell.
* Personer som deltar i høyrisiko seksuell aktivitet (for eksempel homoseksuelt aktive menn) .
* brukere av illegale injiserbare legemidler.
* blødere og andre mottakere av blodprodukter.
* Ansatte i barnehager.
* institusjonelle omsorgsarbeidere.
* Laboratorie arbeidere som håndterer hepatitt A virus.
* Handlers av primater dyr som kan havnen hepatitt A virus.
Hvordan kan du beskytte deg mot hepatitt A?
Det er ting du kan gjøre for å beskytte selv og andre mot Hepatitt A. Før du reiser til områder hvor hepatitt A er endemisk vurdere disse virkemiddel for å redusere risikoen:
* Unngå ubehandlet vann fra springen i drinker eller isbiter. Når man drikker eller pusser tennene, bruker bare flaske eller kokt vann.
* Ikke spis skrellet frukt, salater, rå grønnsaker eller rå skalldyr (f.eks, østers, muslinger og blåskjell). Disse matvarene kan være forurenset med hepatitt A.
* Ikke spis mat eller drikke drikker kjøpt fra gateselgere (unntatt kommersielt flaske drikkevarer).
* Hepatitt A kan også unngås ved vaksinasjon med immunglobulin (IG ) eller Hepatitt A-vaksine. IG inneholder antistoffer mot viruset og gir kortvarig beskyttelse mot sykdommen. Hepatitt A vaksine gir langsiktig beskyttelse mot hepatitt A.
* helsetjenesten har Hepatitt A-vaksine er tilgjengelig.
Hepatitt A-vaksine
hepatitt A-vaksiner inneholder en drept eller inaktivert virus som ikke kan forårsake hepatitt men gjør stimulere kroppens immunsystem til å lage antistoffer som beskytter mot viruset. Den totale varigheten av beskyttelse er ikke kjent i dag, men beskyttelsen kan vare livet ditt. Vaksinen er indisert for aktiv pre-eksponering profylakse mot sykdom forårsaket av hepatitt A hos personer to år og eldre. Primær vaksinasjon bør gjøres minst to uker før potensiell eksponering for viruset.
Anbefalt vaksinasjonsregime består av en primær dose og en boosterdose (seks måneder etter den primære dose hos voksne). Vaksinene er generelt godt tolerert med injeksjonsstedet klager (dvs. rødhet, ømhet, varme, irritasjon) blir den hyppigst rapporterte klager. Andre bivirkninger og allergiske reaksjoner er sjeldne, men mulig og de fordeler og risiko ved vaksinasjon bør diskuteres med legen din. En svært høy grad av beskyttelse er mulig med immunisering, men som med alle vaksiner kan den ikke beskytter 100 prosent av alle som blir vaksinert. For mer informasjon om Hepatitt A og vaksinasjon, er en god kilde CDC nettsted (www.cdc.gov).
Hepatitt A-vaksine gis her på campus ved helsetjenesten og kan gis til alle uten allergi på vaksinen eller nåværende sykdom med feber. Kostnaden er $ 20. Igjen, må det gis minst to uker før de reiser så planlegge og ringe for en avtale på x6601 hvis Spring Break eller sommer reiser kan ta deg et sted hvor Hepatitt A kan være en trussel for helsen din.
