Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg er en 30 yr gammel mann og fant en liten klump i rt. testikkel ca 8 måneder siden. Det var svært nær min epididymal hodet. Det var fast og på testikkelen. Det var så liten jeg avvist det. Det var ingen smerte eller hevelse. 3 måneder siden jeg hadde en fire dagers kamp med testikkelkreft smerte /ubehag. Jeg la også merke min rt testikkelen var å få mer øm når jeg ville endre mine døtre bleie og hun ville uhell sparke meg. Uvanlig smertefullt for kick. Uansett, hadde en annen kamp med smerter og gikk til min Urolog. Han følte det og ba om en ultralyd. Ultralyd viste en 3mm lesjon innsiden av testical. Den Radiologist trodde det var en intratestikulære cyste og sa til gjenta testen i 3 måneder. Jeg fikk en ny mening som ga en lignende diagnose. Ultralyd sa det var ekkofritt og hadde «ingen akustisk forbedring» som var forskjellig fra de to enkle cyster identifisert i min venstre testikkel. De hadde akustisk forbedring. Smerten er økende og er nå i magen min. Ingen andre saker bemerket på ultralyd. Det holder meg opp til tider gjennom hele natten. Buken smerte er en dra typen smerte. Jeg får vondt i ryggen til tider også. Testikkel er ikke vanskelig, og har normal størrelse. Jeg kan ikke si om nodule vokser eller ikke. Jeg er opptatt av legene mangler potensiell kreft. Kan du gi meg dine tanker om dette? Ville det ha blitt større i forrige åtte måneders span om det var kreft? Kan en cyste forårsake slike smerter? Er ultralydundersøkelser fullstendig bevis på å skille mellom godartede og ondartede lesjoner? Jeg leste 95% av klumper inne testikkel er kreft? Min klump er inni den, og sammen med mine symptomer jeg er veldig bekymret. Takk for tiden din
SVAR:. Jim,
Når fikk du ultralyd og hvor mye lenger før de gjør en annen
ultralyd er en veldig veldig bra? test for å skille mellom ting inni testikkelen og utenfor den. Utenfor er omtrent aldri kreft. Inne kan potensielt være kreft. Det er også veldig bra for å skille mellom cystisk eller hule massene og faste masser. Faste masser inne i testikkelen bør antas å være kreft inntil det motsatte er bevist.
Nå ultralyd er litt ubestemmelig og hva det er å se er svært liten. Kreft vil typisk være mye større enn dette – vanligvis en centimeter eller mer. Dessuten er det mer sannsynlig å bli karakterisert som hypoechoic enn ekkofritt testikkelkreft. For noen år tilbake en sonographer fortalte meg at normale hver dag cyster er sannsynlig å være ekkofritt, ikke noe annet.
Kan det være kreft? Ja, det kunne være. Venter 3 måneder en dårlig idé? Nei, det er det ikke. Tross alt, er alternativet kirurgi for noe som kanskje ikke er problemer. Du kan be dem om å bestille blodprøve for testikkelkreft, men disse testene kan bare fortelle deg om du har det. De kan ikke fortelle deg at du ikke har det.
Nå, hva du skal gjøre om smerten? Det er nesten et annet emne. Jeg har funnet ut at urologer noen ganger trenger å bli minnet på at det er smerte, og du vil at de skal gjøre noe med det også. Hvis smertene er noe du legger merke til ofte, bør du ringe tilbake og spør om det er noe de kan gjøre med det. Testikkelkreft ikke vanligvis føre til magesmerter. Du bør nevne alt dette til legen og spør om han sjekket for en brokk eller noe annet som kan forårsake dette ubehaget.
Hjelper dette i det hele tatt?
Doug
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Thanks. De ultralyder ble gjort en uke fra hverandre på grunn av ny mening. De kjøre en blodprøve for tumormarkører. De var normal. Min Dr. sa nøyaktig hva du gjorde. At du kan fortsatt ha kreft med normal blodprøver. Den 4x3x3mm nodule var inne i testikkelen. Betyr kreft fortsetter å vokse? Dere nevnes at størrelsen er liten i forhold til normen for kreft. I 8 måneder ville det punktet har vokst betydelig større? Jeg ser doc igjen i morgen å sjekker for en brokk og størrelsen på nodule. Hva ville bli betraktet som typisk smerte for testikkelkreft? Ville det komme og gå bli konsistent, eller selv være minimal ene dagen og dårlig den neste? Jeg vet at de fleste TC har ingen smerter til sene stadier. Hva ville det smerter føles som? Det kan være et spørsmål du ikke kan svare på. Venter er ikke moro, men åpenbart din uttalelse er sant om å fjerne en testikkel uten å ha en god idé. . Takk igjen
SVAR: Egentlig ønsket jeg å vite hvor lenge siden (dato) hadde du ultralyd gjort.
Ja, kreft fortsette å vokse og konsumere hele testikkelen og /eller det kan spre seg uten vokser så mye. Men som jeg sa, ville det være svært uvanlig å ha en kreftspredning og likevel være så liten. Det finnes alltid unntak, men jeg tror ikke du trenger å bekymre deg for dem akkurat nå. Bør stedet har vokst i 8 måneder hvis det var kreft? Sannsynligvis, men jeg kan ikke si at autoritativt. Det er noen ganske langsomt voksende testikkelkreft kreft der ute.
Realistisk, er det ingen typisk smerte for testikkelkreft. De fleste mennesker har ingen smerter i det hele tatt, og det ville sikkert være sant for noen med en svært liten lesjon som din. Det er noen typiske ryggsmerter når det sprer seg, men jeg liker ikke å forklare nærmere. Når jeg gjør det, vil den personen jeg snakker med ofte kommer ned med at smerte på kort tid. Jeg sier ikke at din nåværende smerte er i hodet ditt, men hvis jeg fortelle deg mer om smerte, kan det være … Nok til å si at det kan være ganske smertefullt, men det kan også komme og gå og svare på smertestillende for en stund. Hvor kommer tilbake vondt
Doug
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL?: min smerte er i nedre høyre bak på ryggen min som er den samme siden av min testikkel smerter. Ryggsmerter ser ut til å komme og gå. Jeg prøver å ikke tenke på det. Min lyske /testikkel smerte er belastende mer når jeg sitter. Det er minimalt i dag, men fortsatt er det. Smerten gjør meg Bevoktet av området og ser ut til å være rundt testikkelen i stedet for på den. Hvis jeg berøre testikkelen det ikke synes å være smerte med mindre jeg trykker hardt på nodule som da er en nautious følelse. Det synes smertene er i gang fra hele epidydimis opp i magen min. Det er også en tung trekke føler til tider også. Den epidydimis er ikke hoven imidlertid og ingen infeksjon ble funnet. Takk igjen for din tid.
Svar
Har din (scrotal) smerte gå bort hvis du legger ned? Hvis ja, så er det mulig at det er en vericocele forårsaker problemet.
Din ryggsmerter er egentlig ikke hvor jeg forventer testikkelkreft smerte å være, men det er der jeg forventer å se vanlig muskel ryggsmerter. Som alltid, jeg sier ikke det er ikke kreft, men bitene er ikke å legge opp til kreft for meg.
Det høres for meg ut som urolog har gjort en ganske god jobb ved å be om ultralyd og gjør tumormarkører, og det er fornuftig å vente det ut. 3 uker ned, 9 uker til å gå for en annen ultralyd virker fornuftig for meg. Bare diskutere smerte og angst når du ser legen i morgen og se hva han sier.
slutt, samtidig som de har normale markører kan ikke fortelle deg at er kreftfri, kan det fortelle deg at hvis du har det, er det ikke veldig langt sammen …
Doug