Spørsmål Book Min mann har blitt diagnostisert med Alzhiemers og mulig frontallappen demens. En annen lege lente seg mot Lewy Body men Mayo Clinic diagnostisert Alzhiemers. De har også satt ham på Celexa og vi prøvde det for 3 uker sammen med Lorazepam. Det synes at siden disse stoffene, har han hadde fryktelig problemer og uro. Han kan ikke bli satt i enten seng eller stol i mer enn 3 minutter. Hans GP tok ham av alle meds fordi han har hatt slike dårlige bivirkninger som skjelvinger og miste vekt og rastløshet. Nå er han ikke på noe, men rastløsheten driver meg til vanvidd. Han vil ikke sove godt om natten, og ønsker å være i sengen hele dagen opp og ned hvert 3. minutt. Jeg kan bare ikke tro det er Alzhiemers og han hadde også B12 mangel da de fant noen problemer tidligere i år.
Han blir B12 skudd, men siden Celexa, han er forferdelig. Han er av stoffet nå i ca 3 uker. Jeg trenger desperat hjelp. Hva skjer? Han har klaget for over et år med dyspné og magesmerter, men ingen kan finne noe galt. Det går av og på.
Svar
Hei Betty: Jeg er så lei å høre om din manns problemer med symptomer og diagnoser. Jeg er ikke lege, men jeg vil fortelle deg mine tanker om meds. Hvis de satte ham på Celexa, betyr det at han har en depresjon? Lexapro ville ha vært et bedre valg siden det har en lav bivirkningsprofil, og er også godkjent for angstlidelse. Det er vanskelig å vite om han reagerer på Celexa eller Lorazepam som alltid har mange bivirkninger, men hvis han ikke kan ta Celexa, da han ikke kan ta Cipralex fordi de er i slekt. Hans klager på vondt i magen kan tyde på depresjon og /eller angst siden folk med demens vil ofte klager over somatiske kroppen sykdommer snarere enn si de er trist, deprimert eller engstelig. Den ekstreme følsomhet for meds kan være en indikasjon for Lewy Body, men jeg hater å si Mayo var galt på det! Har Namenda (veldig lav bivirkningsprofil) er prøvd? Den aller beste alternativet vi har ute for å bremse utviklingen og for å redusere noen atferd, er en kombinasjon av Namenda, og en kolinesterasehemmer (Aricept, Exelon, eller Razadyne). Jeg ville starte Namenda først, jobbe opp dosen i minst en måned (lenger hvis nødvendig), og deretter starte Chol. spes. slik at du ikke ser GI bivirkninger av kol. spes. Jeg tror han må fortsette B12 skudd, og når hans nivå blir normal igjen, kan du se en forbedring i hans humør og atferd. Betty du må få litt hjelp for deg selv! Utleie omsorgspersoner til å sitte sammen med ham, ta ham for turer osv eller se på avlastnings flere ettermiddager i uken. Du vil ikke være i stand til å fortsette å ta vare på ham hvis du ikke får noen pusterom. Lykke til deg Betty mens du fortsetter å lete etter svar. Jeg håper du finner dem snart. Cindy
