Spørsmål Book Kjære Dr. Nordquist, etter seks uker siden min 7 måneder gamle barnebarn ble diagnostisert med en pineoblastoma. Så langt har han holdt kirurgi, shunt plassering, blodoverføringer, og en runde med cellegift. Hans onkolog har sagt «Hvis han ikke har en sjanse til å overleve, ville jeg ikke sette ham gjennom helvete han kommer til å gå gjennom.» Jeg er blitt desperat etter å finne noen som vet om et spedbarn diagnostisert med denne aggressiv kreft i hjernen som har overlevd en lang tid. Kan du hjelpe meg med å vite hva ekte «sjanse» han kan ha? Svulsten ble fjernet med bare en «sliver» venstre behind.He kan ikke ha stråling på grunn av sin alder. Hans spinalvæsken var rent av eventuelle kreftceller. Jeg takker for alle svar du måtte ha for meg.
Svar
Jeg har faktisk ingen personlig erfaring med denne svulsten. Det er også ganske sjelden. Imidlertid er alle enige om at behandling (vanligvis stråling og kjemoterapi, – ved hjelp av hvilken strålebehandling dosen kan reduseres for å redusere risikoen for stråleinduserte utviklingsproblemer i det voksende spedbarn hjernen) har en mindre sjanse for å lykkes hvis barnet er yngre enn tre år. Det er også en risiko for at svulsten sprer seg ved sirkulasjon av cerebrospinalvæsken så også ryggmargen og spinalkanalen bør inkluderes i strålebehandlingsområdet. Erfaring viser også at cellegiftkurer bare har en mindre sjanse for å lykkes enn en behandling inklusive også strålebehandling. Når det gjelder barnebarnet strålebehandling dessverre ikke er mulig på grunn av den ekstreme strålingen følsomhet av spedbarn og raskt voksende sentralnervesystemet i den alderen. Jeg vil ikke gå så langt som å si at en kur er umulig for ham under disse omstendighetene, men selvsagt dette er langt fra en ideell situasjon så dessverre må jeg si at hans prognose er mest usikker på sitt beste. På grunn av manglende erfaring (og på grunn av sjeldenhet av denne svulst som mer eller mindre omfatter alle leger) Jeg kan ikke gå videre i min uttalelse. Jeg beklager at jeg ikke har noe bedre å fortelle deg!
