Spørsmål Book God dag, dr Shah. Min mann hadde en lukket adopsjon ved fødselen, så han har ingen familie medisinsk historie, og docs er forvirret rett om nå. Min mann er 37 og har vært i fin helse mesteparten av sitt liv før om to år siden, da han begynte å få høyt blodtrykk. Han har også høyt kolesterol. Så langt, for dem, han er blitt fortalt at det må være arvelig. Han tok Lisinopril HCTZ og Atenolol gang om dagen før hans BP krøp opp igjen, slik at de doblet både meds. Uker siden, hans BP var i svært høye nivåer, og når det kom til 220/145, ble han bedt om å gå til øyeblikkelig hjelp, og de har lagt amlodipinbesilat en gang om dagen og 1mg av Clonidine HCL tre ganger om dagen. Hans BP har fortsatt vært varierende, men hovedsakelig bor underkant av 200 som doc ønsker. Også i det siste halvannet året, har hubby utviklet gikt som blusser opp dårlig en gang i blant, så han ville ta Indometacin og /eller Colchicine. På UC, doc var strengt adament om å stoppe Indomethacin og ikke tar noen form for anti-inflammatorisk inkludert ibuprofen. (Hubby elsket Motrin for hodepine ofte # For noen dager siden, fortalte mine ektemenn GP ham til å slutte å ta Lisinopril HCTZ og begynne gradvis økende Klonidin hans nyre panelet kom tilbake unormal!. Kreatinin 1.4, BUN 19, CBC 17,3, RBC spor, protein i urinen 3+. i de siste to ukene, han har hatt en nyre oss en nyre PVL, og en hjertestresstest for å være på den sikre siden, og ble henvist til en nefrolog. Hans stress test var normal, men nyrene oss indikerte en .9mm ekkogene skygge i midpole av rt nyre sannsynlig representerer en nonobstructing stein. på doppler rygger, det er noen tydelig vaskulariteten innenfor denne lesjon, som følte for å representere gjenstand. Ingen hydronefrose. Normal ekkogenisitet. Han gikk til nefrolog som skannet sine nyrer på kontoret, og er enig i det? Å nonobstructing stein. den nefrolog bestilte en 24 urin og blodprøver ANA, ANCA, ANTI DNA, ANTI GBM, ASO titer, C3, C4, CBC m /DIFF oG Plat, Cryoglobulins , SPEP kvantitativ MSPIKE W /IFG, HBS AB, HBS AG, HCV AB, og HIV AB. Hun sier uten å vite noe familiehistorie,? Er hun testing for en haug med ting slik at hun ikke 抰 glipp av noe, men hun klarte ikke å forklare exacty hva hun? Er testing for. Hun sa at steinen kan være årsaken til hans unormale tester, men ikke den HTN. Men vi ble fortalt i UC at nyrearteriestenose kan være en mulig årsak til HTN. Kunne 抰 hun fortelle at fra PVL? Jeg 抦 så forvirret. Hva om de høye hvite blodceller? Jeg 抦 så frustrert. Oh, og nefrolog sa også at den tunge meds hubby har vært på i årenes løp kan føre til misdannelser i tillegg. Er dette sant? Kan du kaste din mening om situasjonen og også gi meg en idé #based på alle blodprøver bestilt) hva 搕 hey? Leter etter? Jeg virkelig setter pris på all hjelp! Takk for alt du gjør for de mange nervøse og skremte folk ute på jakt etter råd, etter Rhonda
Virginia Beach
Svar
Hei Rhonda, etter
Takk for å spørre min hjelp på «Allexperts».
nærvær av protein og RBC i urinen punkt til noen underliggende nyre unormalt. Panelet tester at Nefrolog har bestilt er å diagnostisere bindevevssykdom som Lupus eller vaskulitter. Men slike pasienter har vanligvis en langvarig historie med lavgradig feber, sykdomsfølelse, leddsmerter, anoreksi og slike andre uspesifikke symptomer.
Nyrearteriostenose bør definitivt utelukkes. En nedsatt doppler skal kunne gi en god idé.
Hvis ingenting annet hjelper, ville jeg gjøre en nyre biopsi for å finne ut årsaken.
Hilsen
