Acetaminophen ikke bedre enn sukkerpiller i behandling av kneet smerte forårsaket av slitasjegikt & nbsp & nbsp
11 august 2004 – Smertestillende midler som inneholder paracetamol er mye anbefalt for behandling av kneet smerte forårsaket av slitasjegikt, men ny forskning tyder på at paracetamol kan være mer effektiv enn sukkerpiller.
Funnene ringe inn spørsmålet anbefalinger av en rekke store leddgikt grupper godkjenne paracetamol som en primær behandling for slitasjegikt. Paracetamol er den aktive ingrediensen i Tylenol og mange andre over-the-counter og reseptbelagte legemidler.
En talsmann for en av disse gruppene, American College of Rheumatology, sier at det har vært få kliniske studier som sammenligner paracetamol til placebo for lindring av leddgikt-relaterte smerter.
«Dette er den andre studien som jeg vet om å vise ingen nytte utover placebo, men litteraturen har vært blandet, i beste fall,» Steven Abramson, MD, forteller WebMD. «Det er imidlertid klart at denne behandlingen ikke fungerer i de fleste pasienter, og vi kan ikke anta at det er trygt for bruk på lang sikt ved høye doser brukt i denne studien.»
Placebo Effect
I den nye studien, litt mer enn halvparten av de 405 pasienter som blir behandlet i seks uker med 4 gram om dagen av paracetamol – tilsvarende åtte Extra Strength Tylenol – rapporterte betydelige reduksjoner i smerte. Men en nesten identisk andel av pasientene ubevisst tar dummy piller rapporterte det samme, en effekt kjent som placebo-effekten. Funnene er publisert i siste nummer av
Annals of revmatiske sykdommer
.
Placeboeffekten sett i studien ble sett i mange flere mennesker enn vanligvis rapportert i studier av smertestillende midler.
«Det ville være vanskelig for noen aktiv medisiner for å vise effekt mot placebo når placeboeffekten er så stor,» sier Abramson, som er direktør for revmatologi ved NYU Hospital for leddsykdommer. «Dette kan være bare forskernes uflaks, eller det kan tyde på en uvanlig høy placebo effekt hos pasienter med artrose.»
Artrose er den vanligste typen leddgikt. Det fører til ødeleggelse av brusk, betennelse i leddene, og smerte.
aktiv behandling synes å være mer effektiv enn placebo i en undergruppe av kneet smerte pasienter uten tegn på betennelse. Og fire gram dose ble godt tolerert i løpet av seks-ukers studie.