Spørsmål Book Hei, jeg ble diagnostisert med en 5mm urinsyre stein nylig. Ble fortalt å drikke mye vann og redusere natrium inntaket. Jeg har et par spørsmål jeg ikke tenke på tiden.
Hva skjer hvis det blir større og hvor stor ville bli for stor?
også hypotetisk si at det bare forblir omtrent samme størrelse, er det noe som ville produsere en kronisk nyre problem eller ville det være ok hvis det er aysmptomatic?
jeg har ingen smerter og sporadiske urinprøver med bare små spor av blod.
takk.
Svar
Hei, Eric. Godt å høre fra deg.
Urinsyre nyrestein er ikke uvanlig. De utgjør ca. 10% av alle nyrestein dannet.
Generelt steiner som er mindre enn 5 mm i diameter har en tendens til å passere spontant. Steiner som er større enn 7mm i diameter vanligvis krever noen form for urologiske inngrep. Yours er rett på linjen, og jeg er enig med den tilsynelatende beslutning, for ikke å gripe inn kirurgisk. Vaktsom venter er i orden. Hvis steinen øker i størrelse, til 7mm avskåret punkt, vil det trenger å bli hentet være en urolog.
Stein, per se, er ikke til å påvirke nyrefunksjonen og sperring komplikasjoner, som for eksempel infeksjon, vil det ikke påvirke nyrefunksjonen eller helsen.
det er viktig å spørre hvorfor det er at du har en urinsyre stein. Har du gikt? Er urinsyre nivå av blodet forhøyet (hyperuricemia)? Du må ha nyrefunksjonen vurderes med serum kreatinin og du serum urinsyre sjekket.
Hvis du er hyperuricemic, bør du motta en medisin for å redusere urinsyre, for eksempel probebecid (hvis nyre funksjonen er normal) eller allopurinol. I tillegg er en stein spesialist vil nesten helt sikkert anbefale at du bli plassert på en lav-protein diett (1-1,5 gram protein per dag), og at urinen bli alkalisk. En lav protein diett vil hjelpe med det, men det finnes en medisin som heter Diamox som vil hjelpe deg med å produsere et alkalisk urin, så vel. Jeg tror du ville ha nytte av at medisinering.
En lav salt diett er foreskrevet for å redusere kalsium i urinen i urinen din. Noen steiner er blandet med urinsyre og kalsium, og hvis denne situasjonen er tilfelle med deg, ville en lav salt diett være til nytte for deg. Derfor vil jeg ikke bli imot saltfattig kost. Amerikanerne spiser mye for mye salt, uansett!
Slutt, små mengder blod i urinen (microhematuria), men sett i tilfeller av nyrestein, er, også, kjennetegnet av nyrekreft. I tillegg har en stein doe ikke beskytte en fra å utvikle nyrekreft. Jeg vet ikke din alder, men hvis du er over 40 år gammel, vil jeg anbefale at du blir undersøkt årlig for nyrecellekreft med enten ultralyd eller en spiral C T scan. Den tidligere eksponerer deg til mindre stråling, men er også mindre nøyaktig enn CT.
Eric, jeg håper at dette hjelper deg.; Eksporter Føl deg fri til å følge opp, hvis du ønsker det. Lykke til.
Hilsen
Dr Falkinburg
