Bør brystet CT brukes til å screene for lungekreft?
Lung malignitet er # 1 årsaken til kreft dødsfall i USA States.?In 2011, ca 221 130 pasienter (115,060 menn og 106,070 kvinner) er anslått til å bli diagnostisert med denne malignancy.?An e …
Lung malignitet er # 1 årsaken til kreft dødsfall i USA States.?In 2011, er ca 221 130 pasienter (115,060 menn og 106,070 kvinner) anslått til å bli diagnostisert med denne malignitet. ? Anslagsvis 156,940 mennesker (85,600 menn og 71,340 kvinner) vil dø av denne sykdommen denne year.?Although sigarett bruk har gått ned, vi har fortsatt i Amerika ca 94 millioner nåværende eller tidligere røykere som har økt risiko for å utvikle lungesvulster.
i det siste, screening høy risiko, men asymptomatiske røykere har vært ineffektive med brystet x-ray, med eller uten oppspytt cytology.?However, viser en ny studie at screening med lavdose brystet CT reduserer lungetumor død ved 20 %, i forhold til screening med brystet x-ray alene (The National Lung screening Trial Research team.燫 utledes Lung Cancer Mortality med lavdose computertomografi Screening.燦 ew England Journal of Medicine, volum 365, sidene 395-409, 04.08.2011).? Denne kliniske studien fant sted i 33 medisinske sentre i USA, og er finansiert av National Cancer Institute.
for å kvalifisere for opptak, må pasientene har en 30 pack-års røyking history.?About syv millioner mennesker i USA er i denne kategorien.燜 eller denne kliniske studien ble 53,454 pasienter inkludert mellom 2002 og 2004, og fulgt inntil 2009.?The mennesker ble randomisert til brystet CT eller røntgen thorax utføres en gang årlig for tre years.?Lung svulsten ble oppdaget i 645 tilfeller per 100.000 årsverk i CT gruppen, i forhold til 572 i brystet x-ray group.?There var 247 lungekreftdødsfall per 100.000 årsverk i CT gruppen, mot 309 i brystet røntgen group.?This beregner til en 20% reduksjon i dødelighet.
? /U>
牋 牋 牋 牋 牋 Den dårlige nyheten er at 96,4% av de unormale brystet CT funn viste seg å være godartet, noe som betyr falsk positives.?In andre ord, et avvik i CT settes til en kreftdiagnose i bare 3,6% av time.?This betyr at mange av disse pasientene hadde mer radiologiske tester gjort, tester som er i ettertid 搖 nnecessary ?? Noen mennesker gikk nålbiopsier, bronkoskopi og /eller bryst operasjoner for å finne ut om de har en lunge svulst eller not.?Some av disse sakene førte til komplikasjoner (og til og med dødsfall), som forventet av invasive prosedyrer i chest.?The gruppen som gjennomgikk screening med brystet x -rays også opplevd det samme problemet, som 94,5% av unormale brystet x-ray funn også viste seg å være godartet.?
牋 牋 牋 牋 牋 grunn av dette høye nivået av falske positiver, er brystet CT tiden ennå ikke allment anbefalt for rutinemessig screening for lungekreft hos asymptomatiske ved large.?Certainly, hvis du er en nåværende eller tidligere røyker, og du har noen symptomer i brystet (hoste, smerter, kortpustethet, heshet, tungpustethet, tretthet, vekttap, etc.), så bør du gå se en helsepersonell, som kan bestemme at opparbeidelse med brystet x-ray og brystet CT er berettiget.
